Как выявит аднексит

Аднексит: как распознать и вылечить?

Аднекситом называют воспаление придатков. Оофорит – воспаление яичников, как правило, тесно связан с аднекситом, поэтому по отдельности такие проблемы встречаются довольно редко.

Причины

Основной причиной развития аднексита является попадание инфекции в половые органы женщины. Различают два варианта такого проникновения – нисходящий и восходящий. Первый способ характеризуется тем, что инфекция попадает из источника, который уже присутствует в организме. Это происходит вместе с током крови. Восходящий вариант подразумевает под собой проникновение снаружи, генитальным путем, то есть источники заражения попадают через влагалище непосредственно в матку.

Ученым удалось установить, что чаще всего причиной появления аднексита является УГИ. Урогенитальная инфекция – это категория микроорганизмов, которые попадают в организм человека исключительно половым путем. них можно отметить трихомонады, стрептококки, гонококки и кишечную палочку.

Симптомы аднексита обычно проявляются после того, как организм существенно ослабнет, например, из-за серьезного переохлаждения, несоблюдения норм личной гигиены, интимных контактов с непроверенными партнерами и других возможных форм нездорового образа жизни. Серьезный риск могут нести и различные заболевания инфекционного характера.

Аднексит — симптомы

Различают хронический и острый аднексит. Симптомы, в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание, немного отличаются между собой. Острый аднексит сопровождается болью в нижней части живота, которая может распространяться на прямую кишку или поясницу. Также наблюдаются неприятные выделения из влагалища, напоминающие гной. В большинстве случаев также ощущаются сильные головные боли, ослабление в суставах и мышцах. Симптомы и лечение аднексита – это понятия, которые неразрывно связаны между собой, ведь если во время протекания острой формы не предпринять необходимые меры, то болезнь может принять хроническую форму.

Следует отметить, что хронический аднексит, симптомы которого не так четко выражены, как в случае с острой формой, можно определить далеко не сразу. Основными признаками такой формы называют ноющие боли в нижней части живота, но они являются не настолько интенсивными. Как правило, ощущаются такие боли время от времени, например, до или после менструации. Симптомы аднексита хронического могут осложняться из-за перенесенных болезней другого характера. В некоторых ситуациях хроническая форма и вовсе протекает фактически без каких-либо признаков, и обнаруживается болезнь только после того, как были проведены определенные обследования относительно возможного бесплодия.

Диагностика

Определить верный диагноз достаточно сложно, так как симптомы аднексита являются характерными для большого количества других заболеваний. С целью поставить правильный диагноз врачами проводятся гинекологические обследования, в частности – анализ влагалищных выделений, общее исследование как мочи, так и крови. Существуют также симптомы аднексита, которые может обнаружить процедура УЗИ. Если же ситуация относится к категории наиболее сложных и непонятных, то принимают решение о проведении лапароскопии. С помощью такого метода можно тщательно визуализировать яичники и маточные каналы и увидеть основные и второстепенные причины воспаления.

Лечение

Если речь идет об острой форме, то пациент подлежит госпитализации, так как существует большая угроза того, что на протяжении кратчайшего периода времени аднексит будет сопровождаться другими осложнениями. Врачи прописывают специальные медикаменты. Для того, чтобы снять воспаление, рекомендуется прием антибиотиков.

В случае, когда ситуация обострилась и имеет место гнойный процесс, прибегают к хирургическому вмешательству. Применяя метод лапароскопии, устраняют скопления гнойных выделений, при этом специальные препараты будут вводиться именно в пораженные участки.

Существуют также народные методы лечения аднексита. Наиболее часто народная медицина применяется в случае с хроническим аднекситом. В случае с острой формой заболевания специалисты категорически не рекомендуют использовать народные методы, ведь присутствует огромный риск развития осложнений.

Публикации по теме

  • Орошение полости матки

Орошение полости матки – эффективная нетравматичная процедура, применяющаяся в рамках лечебных программ «Центр ЭКО».

Оплодотворение представляет собой процесс слияния двух половых клеток – мужской (сперматозоида) и женской (яйцеклетки), в результате которого образуется зигота. С этого момента берёт начало эмбриональный период развития организма. Он происходит одинаково и после спонтанного зачатия, в результате вспомогательных репродуктивных технологий.

Использованные источники: www.rf-ivf.ru

Диагностика воспаления придатков у женщин, его симптомы и лечение

Придатки у женщин играют важнейшую роль в организме. Данные органы достаточно часто подвергаются воспалительному процессу, который может привести к бесплодию и многим другим нарушениям половой системы. Причинами воспаления придатков могут быть самые разные факторы. Данную патологию еще называют аднекситом или сальпингоофоритом. Как протекает воспаление придатков у женщин, симптомы и лечение этой болезни?

Какие клинические признаки вызывает заболевание?

Как проявляется патология? Главные симптомы аднексита у женщин, протекающего в строй форме, – это высокая температура и болевой синдром в зоне паха, который может отдаваться в крестцовую область. Болеть органы могут постоянно либо только при опорожнении мочевого пузыря, кишечника. Также боль при воспалении придатков матки у пациентов становится сильнее, если они занимаются физическими нагрузками или половым актом.

Зачастую боль имеет схваткообразный характер и может проявляться в самых глубоких боковых областях брюшины. Нередко у пациентов появляются перитонеальные явления, небольшая отечность маточных труб. Также боли могут становиться интенсивнее, если в половых органах развиваются сопутствующие заболевания матки.

Кроме того, женщины отмечают, что у них нарушается менструальный цикл, образуются гнойные выделения, выходящие из влагалища. В целом самочувствие пациентов при воспалении придатков практически не меняется.

В большинстве случаев острая форма воспаления придатков матки у женщин исчезает спустя 1-2 недели. Но, если имеются сращенные ткани органов, то больные могут еще долгое время ощущать боль, проблемы со стулом, сбой менструации, также может произойти выкидыш, развиться бесплодие или внематочная беременность и прочее.

В некоторых случаях больной может не чувствовать симптомы воспаления придатков, лечение тогда начинается несвоевременно, что очень нежелательно. Если пациентка не проводит терапию или вылечивается не полностью, то через 1-2 недели острая форма воспаления будет исчезать, но не пропадет совсем, а перейдет в хроническую форму заболевания матки.

Хроническое воспаление развивается очень медленно. Оно может возникнуть сразу либо быть последствием не вылеченного острого заболевания. Признаки аднексита у женщин дают о себе знать, причем очень ярко, тогда, когда наступает период обострения. Во время ремиссии же пациенты не наблюдают никаких проявлений.

В период обострения воспаления больные жалуются на то, что возникает высокая температура тела и мучает болевой синдром. Также присутствует ощущение тошноты, головная боль, отсутствие настроения, желание спать, головокружение, бледность кожи, ухудшение аппетит.

Кроме того, возможно проявление резких перепадов настроения, раздражительности и плаксивости. Из влагалища могут выходить кровяные выделения. Если заболевание придатков матки запущено, то месячные могут перестать идти вовсе. Это говорит о том, что женщина не сможет зачать ребенка.

При воспалении внутри врачи наблюдают уплотнение стенок маточных труб. Это происходит потому, что коллагеновые волокна разрастаются. Проходимость труб существенно ухудшается и может пропасть совсем. В тканях матки заметны некоторые патогенные изменения.

Хронический аднексит придатков матки у женщин вызывает боли и при месячных. При этом кровотечение отличается обильностью или, наоборот, скудностью, а также нерегулярностью. Проявляющийся сбой менструаций сожжет произойти в результате нарушения работы нервной системы либо деятельности яичников и гипофиза. Еще у пациенток может значительно снизиться либидо.

Как обнаружить болезнь?

Постановку диагноза аднексит осуществляет исключительно врач и только на основании обследования женщины. Для выявления патологии существует много способов, благодаря чему есть возможность точно сказать, видно ли наличие воспалительного процесса. Какие именно методики выбрать, решает гинеколог в индивидуальном порядке.

Как определить воспаление придатков? В первую очередь врач проводит беседу с больной, изучает ее симптомы, интересуется о наличии в прошлом незащищенных половых связей, искусственного прерывания беременности, использования внутриматочной спирали. Также женщина должна обязательно сообщить, если имеются какие-либо сопутствующие болезни. Помимо того, врач рассказывает больной, что такое аднексит у женщин, чем опасно это заболевание матки, выявляет причины воспаления придатков.

Часто пациенты не желают говорить обо всех подробностях своей половой жизни и наличия проблем со здоровьем. Необходимо помнить, что такое поведение может осложнить выявление аднексита у женщин, особенно. Если врач подозревает о развитии другой патологии придатков матки, имеющей похожие симптомы.

Далее обязательно проводится гинекологический осмотр пациента. Врач путем пальпации проверяет, имеются ли болезненные ощущения, увеличение и подвижность придатка. Если имеется воспаление придатков матки, то будет присутствовать боль, один или оба яичника будут увеличены и малоподвижны.

Также при воспалении придатков у женщин гинеколог оценивает состояние слизистой оболочки влагалища, берез мазок из цервикального канала, который потом отправляет на лабораторное исследование для определения возбудителя заболевания.

Без лабораторного обследования при воспалении придатков никак нельзя обойтись. Пациенту понадобится сдать кровь на анализ. Это поможет подтвердить или опровергнуть присутствие воспалительного процесса в организме. Если патология есть, то результат исследования покажет повышенное содержание лейкоцитов.

Мазок также отправляют в лабораторию, чтобы выявить возбудителя аднексита у женщин и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Это позволит назначить пациенту правильное лечение придатков антибиотиками.

Для диагностики воспаления часто применяется ультразвуковое исследование. Оно может проводиться через поверхность брюшины либо через влагалище. Второй вариант менее приятный, но зато на нем можно увидеть больше информации. На УЗИ можно обнаружить воспаление придатков у женщин на первых стадиях.

Кроме того, может проводиться гистеросальпингография. Она помогает проверить проходимость маточных труб. Используют такой метод, когда подозревают, что имеется хроническое воспаление придатков у женщин. Для этого в маточную полость вводят контрастное вещество, с помощью которого можно хорошо разглядеть, где развиваются спайки в придатках.

Еще пользуются таким хорошим методом диагностики придатков как лапароскопия. Она позволяет выявить воспалительный процесс, определить состояние женских половых органов. Ее применяют, когда лечение воспаления антибиотиками не дает никакого результата.

Терапия патологии матки

Лечение воспаления придатка матки проводится с целью ликвидировать процесс воспаления, устранить болезненность, восстановить деятельность пораженных органов, активизировать и укрепить иммунную систему. Самая первая задача терапии – это уничтожение причины аднексита, то есть инфекции.

План лечения воспаления придатков матки должен назначать исключительно врач и строго в индивидуальном порядке. В большинстве случаев терапия проводится в условиях стационара. Пациентам рекомендуют пройти лечение антибактериальными средствами. Подбирает их также только гинеколог, который основывается на результатах лабораторного исследования мазка, выявляющего возбудителя и его чувствительность к препаратам.

Для того, чтобы устранить болезненность и другие признаки воспаления придатков, врач назначает прием лекарств, которые подавляют воспалительный процесс, облегчают боль. Для поддержания состояния организма рекомендуется принимать витамины. Во избежание реакции на препараты могут назначаться антигистаминные лекарства.

Лекарства могут вводиться с помощью уколов, а могут приниматься внутрь. Если пациенты соблюдают все рекомендации своего лечащего врача, то заболевание матки отступает уже спустя 2 недели. Если развивается гнойное воспаление придатков или перитонит, то требуется оперативное вмешательство.

В случае хронического течения патологии главной задачей является санация всех инфекционных очагов и устранение последствий воспаления придатков, длящегося продолжительное время. Также пациентам назначают иммуномодуляторы для активизации работы иммунной системы, прием гормональных препаратов, орошения влагалища, физиотерапевтические процедуры.

Если выявлено наличие таких признаков воспаления придатков у женщин как большое количество спаек, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Оно позволяет восстановить проходимость маточных труб, хотя в некоторых случаях это бывает уже невозможно.

Можно ли применять народные методы?

Многие женщины больше доверяют нетрадиционной медицине, ссылаясь на то, что ее методы являются безопасными и подходят практически для всех. На самом деле даже природные компоненты могут иметь свои противопоказания. Их, конечно же, намного меньше, чем у медицинских препаратов, но они все же есть.

В связи с этим, решение о применении того или иного рецепта народной медицины при воспалении придатков матки должен принимать лечащий врач. Самостоятельно выбирать для себя такие методы ни в коем случае нельзя, чтобы не усугубить течение патологии и не вызвать негативные последствия.

В любом случае пациентам, которые страдают острыми симптомами аднексита, лечение народными средствами категорически запрещено. Если же у женщины имеется хронический аднексит, то можно попробовать лечиться в домашних условиях с согласия врача.

Домашнее лечение предполагает прием лечебных ванн, проведение спринцевания, использование тампонов с лекарствами, употребление различных настоев и отваров. Для приготовления целебных напитков при воспалении придатков матки обычно применяют определенный травяной сбор, который помогает, когда придатки начинают воспаляться. К ним относят такие растения, как ромашка, зверобой, алоэ, календула, шалфей, тысячелистник, мать-и-мачеха, можжевельник, липа, валериана.

Как предотвратить развитие болезни?

Лечение аднексита и других воспалительных заболеваний придатков матки у женщин всегда занимает много времени, негативно влияет на состояние здоровья. Поэтому легче всего предупредить развитие патологии, чем потом лечить ее. К сожалению, далеко не все пациенты об этом задумываются.

Самой главной мерой, которая позволит предотвратить возникновение заболевания, является регулярное обследование у гинеколога. Очень важно сразу ликвидировать все выявленные нарушения, которые могут стать причиной аднексита. К тому же это довольно просто сделать, если болезнь обнаруживается на ранней стадии.

Кроме этого, профилактика аднексита состоит в следующем:

  • Всегда стараться пользоваться контрацептивами в случае случайной половой связи, но лучше всего иметь постоянного полового партнера.
  • Обязательно нужно придерживаться простых правил личной гигиены.
  • Важно вовремя обращаться к врачу и сразу же начинать лечить инфекционные патологии органов половой системы.

Также никогда не будет лишним ведение здорового образа жизни, занятия спортом, соблюдение правил питания, укрепление иммунитета. Женщины должны всегда следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций. Ведь на представительниц прекрасного пола возложена самая важная функция – рождение детей.

Таким образом, рассмотрев, что это такое аднексит, симптомы воспаления придатков у женщин, лечение этого недуга, стало понятно, что это серьезное заболевание матки, требующее немедленной терапии. Прогноз на выздоровление будет благоприятным, если женщина не станет игнорировать проблему и будет соблюдать все рекомендации своего лечащего врача.

Использованные источники: womanhealth.guru

Аднексит

Аднекситом, или сальпингоофоритом, называют болезнь, при которой воспаляются маточные трубки и яичники, называемые придатками матки.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 20-30 лет, живущих активной половой жизнью со сменой партнеров.

Классификация заболевания

Аднексит может быть острым и хроническим. Также иногда гинекология выделяет подострую форму заболевания.

Подострый аднексит отличается вялым течением и слабым проявлением симптомов (несильными болями, незначительным повышением температуры, слабыми выделениями).

Согласно другой классификации сальпингоофорит может быть двусторонним и односторонним. Односторонний подразделяется на правосторонний и левосторонний.

При односторонней форме воспалительные процессы возникают на одной стороне маточных придатков, а при двусторонней – на обеих сторонах. Для левостороннего аднексита характерно воспаление левого яичника и фаллопиевых труб, что сопровождается болью в левой части живота. Правосторонний аднексит отличается воспалением правого яичника и болями в правой части живота, которые сходны с болевыми ощущениями при аппендиците.

Симптоматика болезни

Острая форма заболевания характеризуется:

— болями внизу живота и крестца (они усиливаются при мочеиспускании, дефекации и физических нагрузках);
— повышенной температурой и ознобом;
— головной болью;
— ухудшением общего состояния здоровья:
— накоплением гноя в придатках матки (в тяжелых случаях).

Иногда вышеперечисленные симптомы дополняются вздутием живота, тошнотой, рвотой, запорами, поносом, кишечными коликами, воспалительными процессами в матке, циститом и пиелонефритом, раздражительностью и нервозностью, зудом и раздражением в наружных половых органах.

При отсутствии надлежащего лечения острая форма сальпингоофорита переходит в хроническую.

Хронический сальпингоофорит можно обнаружить по:

— тупым, ноющим болям внизу живота, которые отдают в область поясницы;
— нарушениям менструального цикла;
— болезненным и продолжительным менструациям;
— обильным или скудным месячным;
— болях во время полового акта;
— снижении сексуального влечения.

Также могут появляться слизистые, серозные или гнойные выделения из влагалища.

Развитие болезни нередко сопровождается нервозностью, бессонницей, понижением трудоспособности и быстрой утомляемостью.

Особенность хронической формы – наличие периодических обострений болезни. К таким обострениям приводят несоблюдение правил гигиены, месячные, ослабление иммунной системы в результате переохлаждения, стрессовых ситуаций, переутомления, инфекционных заболеваний.

Чем грозит аднексит?

В результате болезни развивается эндометриоз, пиосальпингс, перитонит, в маточных трубках образуются спайки и гидросальпинксы, становящиеся причиной непроходимости маточных труб, что нередко приводит к бесплодию или внематочной беременности.

Продолжительное протекание болезни может сопровождаться неврозами, нарушениями в эндокринной системе, изменением веса (исхуданием либо ожирением), понижением трудоспособности и ослаблением полового влечения.

Причины и возбудители

Аднексит, имеющий свой код мкб, – инфекционное заболевание, которое развивается в результате проникновения в организм патогенных бактерий, вирусов или микроорганизмов: гонококка, энтерококка, стафилококка, стрептококка, пептострептококка, бактероида, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, кишечной и туберкулезной палочки.

В основном двухсторонний аднексит вызывается гонококком и микоплазмой, а односторонний – стафилококком, стрептококком и кишечной палочкой.

Воспалительные процессы могут развиваться в результате восходящей или нисходящей инфекции. При восходящей инфекции возбудители проникают в маточные трубки и яичники из влагалища, а при нисходящей – из зубов, носовых пазух, миндалин.

Причины, способствующие развитию болезни:

— роды и беременность;
— аборты;
— введение внутриматочной спирали;
— осмотр матки с использованием гистероскопа;
— переохлаждения и переутомления;
— инфекционные заболевания;
— болезни пищеварительной системы;
— эндометрит;
— перитонит;
— гистеросальпингография;
— дивертикулез;
— пиелонефрит;
— частые ангины и тонзиллит;
— гинекологические операции;
— несоблюдение правил гигиены;
— постоянные стрессы;
— нездоровый образ жизни;
— смена половых партнеров.

Все вышеперечисленные факторы ослабляют иммунитет и делают маточные придатки более уязвимыми.

Как выявить и вылечить аднексит?

На успех лечения влияет правильно поставленный диагноз, так как признаки аднексита сходны с симптомами других гинекологических заболеваний.

Диагностируют сальпингоофорит, используя:

— гинекологический осмотр;
— бимануальную пальпацию;
— магнитно-резонансную томографию;
— компьютерную томографию;
— трансвагинальное ультразвуковое исследование;
— гистеросальпингографию – дает возможность определить проходимость маточных труб;
— лапароскопию – наиболее точно позволяет диагностировать недуг и определить возбудителя, ставшего причиной воспалительных процессов.

Также делают анализы крови, мочи, берут мазки из влагалища и шейки матки для проведения бактериологических исследований, изучают резистентность возбудителей болезни к антибиотикам, измеряют ректальную температуру, определяют симптом зрачка и натяжение цервикальной слизи.

При подозрении на туберкулезный аднексит для диагностики производят посев менструальной крови, рентгенографию полости матки, реакции Манту и Коха.

Естественно, женщин, страдающих воспалением придатков матки, волнует ответ на вопрос: «Как вылечить болезнь?»

Острый аднексит лечат только в условиях стационара. Пациентке внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики, которые выбирают в зависимости от возбудителя болезни. Чаще всего при лечении аднексита используют азитромицин, пиперациллин, клиндамицин, метронидазол, цедекс, гентамицин, эритромицин, цефокситин и доксициклин. Также необходимы обезболивающие, противовоспалительные и десенсибилизирующие лекарства.

Чтобы избавить организм от интоксикации применяют гемодез, желатиноль или реомакродекс, ставят капельницы с физиологическим раствором и витаминами.

Когда обострение будет снято, рекомендуется использование физиотерапии.

Если появляются гнойные мешочки или развивается перитонит, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое в основном проводят методом лапароскопии. Иногда используют открытый метод. В процессе операции делают разрез, удаляют скопившийся гной и обрабатывают воспаленные места с помощью антибиотиков и антисептиков.

В сильно запущенных случаях, когда лечение придатков невозможно, их удаляют.

Лечение хронического аднексита в период обострения и ремиссии имеет свои особенности.Назначают разнообразные лекарственные препараты: общеукрепляющие, обезболивающие, рассасывающие, противомикробные и противовоспалительные при хроническом аднексите в период обострения. Также необходимы антибиотики, анальгетики, иммуномодуляторы и поливитамины.

Во время ремиссии лечение осуществляется физиотерапевтическими методами:

— грязевыми и озокеритными аппликациями;
— вагинальными ванночками;
— орошением влагалища с помощью хлоридно-натриевых и сульфидных минеральных вод;
— свечами (свечи убирают болевые ощущения и ускоряют выздоровление);
— парафинолечением;
— магнитотерапией;
— ультразвуковой терапией;
— электрофорезом йода, меди и цинка;
— гирудотерапией (пиявки вырабатывают вещества, благодаря которым исчезает боль, понижается температура и снимаются воспалительные процессы);
— психотерапией;
— иглорефлексотерапией;
— точечным массажем (с его помощью удается предотвратить образование спаек);
— лечебной гимнастикой.

Также рекомендуется санитарно-курортное лечение.

Продлить периоды ремиссии можно благодаря использованию гормональных контрацептивов.

Улучшить обмен веществ и укрепить иммунную систему поможет сбалансированное и рациональное питание, исключающее блюда из грибов и яиц, сладости и шоколад.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие болезни рекомендуется :

— наносить визит гинекологу 2 раза в год;
— избегать стрессовых состояний;
— не переохлаждаться;
— не допускать промокания ног;
— не садиться на сырую землю и холодные камни;
— избегать случайных половых связей;
— подбирать действенные контрацептивы;
— предупреждать проведение абортов;
— соблюдать правила гигиены;
— не переутомляться;
— отказаться от синтетического и тесного белья;
— не пользоваться чужими полотенцами и мочалками;
— следовать рекомендациям врача после родов и абортов;
— пить свежевыжатые соки;
— принимать витамины;
— рационально питаться;
— не злоупотреблять алкоголем и острыми блюдами;
— умеренно нагружать организм;
— своевременно лечить заболевания.

Вылечить аднексит поможет народная медицина

Для лечения болезни используют лекарственные растения, оказывающие заживляющее, противовоспалительное, антисептическое, противомикробное и обезболивающее действие: боровую матку, ромашку, чистотел, календулу, девясил, крапиву, зверобой, кору дуба.

В домашних условиях применяют отвары, настои, компрессы, ванночки и спринцевания.

Рецепты лекарственных отваров:

— Перемешивают корень одуванчика, траву оболочки и спорыша, листья толокнянки, розмарина и крапивы, лепестки розы, цветы терновника, ромашки и яснотки белой в равных соотношениях. Смесь (столовую ложку) заливают кипящей водой (400-500 миллилитров) и настаивают в течение получаса. Настой принимают трижды в день перед едой. Курс продолжают 21 день.

— Кору дуба соединяют с корневищем печорника, листьями крапивы, травой хвоща полевого, травой спорыша и цветами яснотки белой в соотношении 1:1:2:4:6:6. Лекарственную смесь (2 столовые ложки) заваривают кипятком (500 миллилитров) и оставляют настаиваться в течение часа. Пьют понемногу на протяжении дня. Острый аднексит излечивается за 15-20 дней. Чтобы освободиться от хронической формы лечебный чай необходимо употреблять до 6 месяцев.

— Боровую матку перемешивают с грушанкой и зимолюбкой в равных пропорциях. Смесь трав (3 столовые ложки) заливают кипящей водой (1 литром). Употребляют 4 раза в день по 250 миллилитров. Такой отвар способен избавить даже от запущенной хронической болезни.

— Траву боровой матки (150 граммов) и красной щетки (150 грамм) измельчают и перемешивают. Полученную смесь (2 столовые ложки) запаривают кипятком (250 миллилитров) и подогревают на паровой бане в течение 20 минут. Процеженный настой принимают 3 раза в день по 20 грамм.

— Траву грушанки (столовую ложку) заливают кипятком (250 миллилитров) и настаивают 2 часа. Пьют 3 раза в день по 20 грамм. Курс продолжается 2 недели.

Прекрасно снимает воспаление настой из лекарственных растений: Траву боровой матки (25 грамм) и красной щетки (25 грамм) заливают водкой (500 миллиграмм) и оставляют в темном месте на полмесяца, чтобы настоялась. Употребляют по 5 грамм за 30 минут до принятия пищи на протяжении месяца.

Прекрасно дополняют действие отваров спринцевания, для которых используют разнообразные лекарственные травы:

— Чистотел (столовая ложка) заливают кипятком (250 миллилитров). Курс проводят в течение 10 дней.

— Кору дуба, траву тимьяна, хвоща полевого и ромашки, листья шалфея и крапивы, цветы арники соединяют в равных количествах. Смесь (3 столовые ложки) запаривают кипящей водой (1 литром) и настаивают полчаса. Первую неделю спринцевания делают ежедневно, а на протяжении второй и третьей недели – через день.

— Соединяют дубовую кору (600 грамм), душицу (400 грамм) и корень алтея (100 грамм). Полученную смесь заливают кипятком в соотношении 1:1 и держат на водяной бане 10 минут. Затем настаивают 20 минут. Процеженным настоем дважды в день орошают влагалище на протяжении 7 дней.

Эффективное действие при хронической форме заболевания оказывают ватные тампоны, которые обмакивают в:

— капустном соке, смешанном с соком алоэ;
— измельченном печеном луке;
— мазе Вишневского;
— подогретых и соединенных в равных количествах меде (или облепиховом масле) и прополисе;
— в разведенной в воде и прокипяченной в течении часа голубой глине или любой лечебной грязи;
— измельченных листьях алоэ, залитых медом и настоянных 3 недели в темноте.
Тампоны ставят на ночь в течение 14 дней 20 дней исключая дни месячных.

Особенно результативное действие проявляет прополис. Он убивает патогенные бактерии и грибки или затормаживает их развитие, избавляет от воспалительных процессов, залечивает раны и укрепляет иммунную систему.

Прогревающее и противовоспалительное действие окажут ванны из трав. Для них используют следующие сборы:

— Цветы календулы (1 стакан) заливают водой (3 литрами) и кипятят в течение 10 минут.
— Траву яснотки (2-3 столовые ложки) запаривают кипятком (2 литрами) и держат на огне 10 минут.
— Траву тимьяна (200 грамм) заваривают кипящей водой (3 литрами) и настаивают полчаса.
— Соединяют корень крапивы и одуванчика с травой омелы, печорника и хвоща полевого, цветами календулы и лапчатки в соотношении 2:3:3:2:2:3:2. Полученную смесь (половину столовой ложки) заливают кипящей водой (500 миллилитрами) и настаивают час.
Полученные отвары вливают ванну, которую принимают в течение 20-30 минут.

Но хотя народное лечение способно значительно облегчить протекание болезни, прежде чем прибегать к его использованию необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Использованные источники: fitfan.ru

Как выявить и вылечить аднексит?

Аднексит представляет собой инфекционные или воспалительные процессы маточных труб и иных органов малого таза (прилежащих, как правило, это яичники). Другими названием этого недуга является воспаление придатков. Причиной появления болезни чаще всего служит восходящая инфекция, образующаяся в шейке матки или влагалище, то есть, это заболевание половых органов.

Воспаление придатков: причины возникновения и симптомы

Зачастую причиной образования аднексита является хламидиоз. Воспаление придатков в 30-40% случаев могут вызывать одновременно несколько микроорганизмов: гемофильная палочка, гарднерелла, гонококк и анаэробные бактерии – бактероиды, пептострептококки.

Протекать воспаление может практически без каких-либо клинических признаков, пока не достигнет тяжелой стадии.

Чаще всего наблюдаются выделения из влагалища и боль в нижней части живота. Аднекситом зачастую страдают женщины репродуктивного возраста, которые имеют несколько половых партнеров, предпочитая при этом незащищенные половые акты.

Иногда симптомы воспаления придатков имеют схожесть с аппендицитом, эндометриозом, цервицитом, опухолями малого таза и инфекциями мочевыделительных путей.

Нередко внематочную беременность могут принимать за воспаление придатков. Если вовремя не заняться лечением, то патология может стать причиной трубного бесплодия и хронической тазовой боли.

Воспаление придатков имеет две стадии. На первой патогенная микрофлора заселяет влагалище и шейку матки. Вторая характеризуется распространением инфекции на маточные трубы, матку, смежные отделы брюшины в малом тазе и яичниках.

На сегодня неизвестна определенная схема, по которой из влагалища инфекция переходит в маточные трубы и матку. Скорее всего, этот процесс зависит от нескольких моментов. Одним из таковых можно считать изменение характеристик цервикальной слизи (она образуется в шейке матки) под влиянием гормональных скачков, в процессе менструации и овуляции.

Распространение инфекции особенно быстро происходит в начале менструального цикла, в условиях месячных.

Осложнения патологии

Это заболевание в первую очередь опасно тем, что процесс воспаления маточных труб может стать причиной повреждения эпителия и образования спаек, перекрывающих полость труб. В результате развивается бесплодие, тесно связанное с трубным фактором.

У женщин, страдающих аднекситом, достаточно высокий риск образования внематочной беременности (трубной) – от 15 до 50%. В более сложных ситуациях имеется риск появления трубовариального образования – полости, формирование которой происходит из маточной растянутой трубы, спаянной со смежным яичником.

Как проявляется и диагностируется острый аднексит

В настоящее время симптомы воспаления разделяют на два вида:

  • Субъективные симптомы – что непосредственно чувствует пациентка;
  • Объективные симптомы – обнаруживают при проведении обследования.

Диагноз устанавливают в первую очередь ориентируясь на возраст пациентки. Ведь это заболевание в большинстве случаев появляется у молодых женщин из-за инфекций, которые распространяются половым путем. Если у больной имеется несколько партнеров или половые незащищенные контакты, то предположение о появлении воспаления придатков будет целиком оправданным.

Нередко женщины предъявляют жалобы на неприятную боль в нижней части живота, которая никак не связана с менструальным циклом.

К диагностике аднексита стоит подходить очень ответственно, так как существует немало опасных состояний, которые обладают похожей симптоматикой. Если вовремя их не распознать, то может последовать череда серьезных последствий. Стоит отметить, что аднексит – серьезная патология и лечение в домашних условиях без консультации специалиста не является оправданным.

Чтобы точно определить симптомы, выполняют ряд следующих диагностических процедур:

  • Тест на беременность (в обязательном порядке!);
  • Осмотр на кресле с последующей бимануальной пальпацией. Именно этот несложный метод дает возможность оценить степень чувствительности матки, ее придатков и шейки. А также прощупать их объем, форму и установить подвижность;
  • Трансвагинальное УЗИ – необычайно ценный диагностический метод, позволяющий определить изменения при тубооварильном образовании и остром аднексите. Благодаря УЗИ можно установить причину боли при эндометрите, эндометриозе, разрыве кисты яичника, остром аппендиците, почечной колике и при многих других недугах, которые отличаются этим признаком;
  • Исследование выделений из шейки матки в лабораторных условиях. Это ПЦР, бакпосев и микроскопия на патологии, передающиеся половым путем. Главной целью этих процедур является выявление причины заболевания и вида его возбудителя.

После анализа данных, полученных благодаря этим исследованиям, можно определить диагноз и планировать наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае метод лечения.

Симптомы и лечение острого и хронического аднексита

Каждая форма патологии имеет свои особенности лечения. Связано это с тем, что во время курса терапии хронического воспаления, как правило, сталкиваются с несколькими проблемами.

Симптомы и лечение сложного хронического аднексита:

  • Такая форма патологии влияет на снижение местного иммунитета. То есть, человеческий организм попросту прекращает борьбу с инфекцией;
  • Длительно существующее воспаление становится причиной того, что вокруг очага образуется своеобразный барьер, не позволяющий переходить инфекционному процессу на окружающие ткани. Но с другой стороны, он же не дает возможность накапливаться антибиотикам в нужном количестве именно там, где они наиболее необходимы;
  • Бактерии, которые слишком долго находятся в очаге воспаления, могут вырабатывать устойчивость к лекарствам (антибиотикам). Причиной этому может служить то, что пациентка, страдающая от аднексита, может принимать разнообразные антибактериальные препараты, но с целью лечения других недугов: ангины, бронхита и т.д. Также их приемом сопровождаются некоторые стоматологические процедуры. Вдобавок ко всему, в наше время антибиотики присутствуют и во многих продуктах молочного происхождения. Длительный их прием в дозах, которые недостаточны для уничтожения бактерий, чаще всего приводит к выработке устойчивости к таковым.

Особенности, которые имеет хронический аднексит, значительно осложняют лечение. Таким образом, изолированное назначение антибиотиков дает желаемый результат всего в 37% случаев. Поэтому перед приемом антибактериальных препаратов, нужно правильно « подготовить » условия для их успешного действия. В первую очередь – это местное лечение и иммуностимуляция.

Особенность данного метода заключается в том, что в лаборатории лекарство проявляет себя отлично, а вот насколько оно будет эффективно в домашних условиях – не известно. Но с другой стороны, если правильно провести местное лечение и иммуностимуляцию, то уровень проницаемости в тканевые барьеры повышается, и антибиотик будет накапливаться в необходимых концентрациях.

Лечение острого аднексита основывается на приеме лекарств, к которым имеет чувствительность высеянная микрофлора. Если нет возможности провести посев или совсем нет времени на определение результатов, используют эмпирическую антибиотикотерапию, которая основана на назначении препаратов широкого спектра действия.

Еще нередко выписывают свечи при аднексите. Они могут выступать основным лекарством или дополнять антибиотики. В том случае, когда обнаружен острый аднексит и прием медикаментов начался, а улучшение не наступает по истечении 72 часов, то антибиотик либо заменяют на другой, либо используют другой путь введения. Еще рекомендуется лишний раз уточнить диагноз.

Исходя из этого, в случае появления боли внизу живота, необычных выделений, тошноты и повышенной температуры, то есть, когда появляется подозрение на аднексит, самостоятельное лечение в домашних условиях не рекомендовано!

Лучше максимально быстро обращаться за помощью к медикам. В этом случае промедление может привести к осложнениям, которым, как правило, сопутствует бесплодие.

Использованные источники: mjusli.ru

Какими исследованиями диагностируют аднексит (сальпингоофорит)

Воспалительный процесс в придатках матки является причиной для опасных осложнений, гормональных нарушений и снижения детородной способности женщины. Своевременное обследование поможет выявить признаки сальпингоофорита на ранней стадии, что станет лучшей профилактикой хронического аднексита с частыми обострениями и формированием трубного бесплодия. Важно определить первые признаки болезни на этапе острого воспаления, когда эффективность противомикробного лечения максимальна. Врач поставит диагноз аднексита на основе жалоб женщины, лабораторных и инструментальных исследований.

Этапы диагностики при сальпингоофорите

При подозрении на аднексит диагностическое обследование состоит из нескольких этапов.

Очередность выполнения исследований зависит от жалоб женщины и симптомов сальпингоофорита. Для каждой пациентки диагностика подбирается индивидуально. Обязательно учитывается желание женщины выносить и родить ребенка.

Симптоматика

Проявления аднексита различаются при остром воспалении и на фоне хронического сальпингоофорита. Особенно яркими будут симптомы при нагноении и быстром прогрессировании воспалительного процесса.

Симптомы острого аднексита

При первом визите у женщины будут следующие признаки патологии:

  • значительное повышение температуры тела;
  • типичный болевой синдром (низ живота);
  • слабость и ухудшение общего состояния.

При осмотре врач обратит внимание на стандартные признаки воспалительного процесса:

  • напряжение мышц в нижней части живота;
  • усиление болезненности при гинекологическом осмотре;
  • увеличение придатков с одной или с обеих сторон;
  • невозможность определить контуры придатков матки за счет отека;
  • выраженное усиление боли при попытке смещения шейки матки вверх.

Признаки хронического аднексита

При длительном течении воспаления в придатках матки и формировании хронического очага инфекции женщина будет предъявлять следующие жалобы:

  • ноющие, тянущие или давящие боли в животе или пояснице (чаще в нижних отделах, паховой области или в крестце);
  • усиление болевых ощущений при минимальном охлаждении (купание в естественных водоемах, переохлаждение в весенне-осенний период), на фоне респираторных заболеваний;
  • связь ухудшения с менструациями (в месячные боль усиливается);
  • изменения обильности и длительности критических дней;
  • проблемы в интимной жизни (боль при половом акте, отсутствие полового желания);
  • увеличение количества вагинальных выделений;
  • сложности с детородной способностью (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, внематочная беременность, бесплодие).

Во время осмотра гинекологом возможны следующие признаки:

  • неприятные ощущения при пальпации в области придатков;
  • тяжистость справа или слева внизу живота;
  • ограничение подвижности придатков и матки.

Точно диагностировать аднексит при первичном визите невозможно. Врач может предположить диагноз, для подтверждения которого надо продолжить обследование.

Лабораторная диагностика

Вагинальный мазок на инфекции при первичном осмотре – это обязательное и стандартное исследование. В этом анализе врач обнаружит микробы, которые могли стать причиной аднексита (гонококки, трихомонады). Кроме этого, необходимо сделать следующие анализы:

  • бактериальный посев из эндоцервикса с определением чувствительности микробов к противомикробным препаратам;
  • ПЦР-диагностика на хронические инфекции (хламидии, вирусы, микоплазмы, уреаплазмы);
  • анализы для выявления воспалительных проявлений (повышение лейкоцитов в крови, ускорение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови).

Лабораторная диагностика наиболее информативна при остром аднексите, когда можно без особых сложностей обнаружить микробы, анализы крови показывают признаки воспаления, а вагинальный мазок указывает на активную инфекцию.

Трансвагинальное УЗИ

Ультразвуковое сканирование любым способом (через влагалище или через живот) поможет в диагностике аднексита. Однако типичные эхопризнаки хронического сальпингоофорита отсутствуют, поэтому врач направит на УЗИ для исключения осложненных форм заболевания. Результаты УЗ диагностики оцениваются только в сочетании с жалобами и симптомами болезни. Эхография покажет следующие изменения:

  • жидкость в маточных трубах (гнойный сальпингит);
  • экссудат в животе при остром аднексите с осложнениями;
  • изменения в яичнике, связанные с воспалением (оофорит).

Больше диагностической информации даст трансвагинальное исследование, при котором врач сможет лучше увидеть область придатков матки. УЗИ – безопасный и доступный метод диагностики, поэтому этот вариант исследований часто применяется на первых этапах обследования.

Томография

Томографическое исследование применяется при осложненных вариантах аднексита, когда в области придатков матки формируются опухоли или возникают проблемы с выделительными органами. КТ или МРТ показано в следующих случаях:

  • скопление жидкости или гноя в маточных трубах (пиосальпинкс, сактосальпинкс), при котором УЗИ малоинформативно;
  • гнойная опухоль в придатках матки (пиовар, тубовар);
  • гнойный очаг малого таза (абсцесс);
  • острый аднексит, при котором происходит диффузное распространение инфекции (параметрит, пельвиоперитонит, перитонит).

Объемные и послойные томографические снимки позволяют выявить точную локализацию гнойно-воспалительных образований. Особенно это важно при подготовке к операции, при нарушении работы мочевого пузыря и на фоне проблем с дефекацией.

Лапароскопия

Эндоскопическая операция, в отличие от всех остальных методик, относится к травматичным методам диагностики, которая проводится по строгим показаниям:

  • обнаружение любого гнойного очага в органах малого таза (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, параметрит, пельвиоперитонит);
  • тубоовариальное образование;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения при остром аднексите с высоким риском нагноения;
  • разрыв гнойной кисты яичника;
  • подозрение на внематочную беременность.

Врач во время процедуры сможет с помощью эндоскопического прибора осмотреть репродуктивные органы и при наличии показаний сразу сделать операцию. Обычно при остром сальпингоофорите необходимо обеспечить удаление гноя из локального очага. При хроническом аднексите лапароскопическое вмешательство используется в следующих случаях:

  • проверка проходимости маточных труб при бесплодии;
  • разделение спаек вокруг яичников и маточных труб;
  • оценка состояния яичников.

При отсутствии показаний лапароскопию лучше не делать, потому что операция может стать причиной для обострения хронического аднексита или ухудшить острый воспалительный процесс.

Проникновение инфекции из влагалища в матку, трубы и яичники проявляется симптомами аднексита. Полноценная диагностика с проведением УЗИ и томографии, лабораторные анализы крови позволяют поставить точный диагноз, который станет основой для правильного курса лечения. Лапароскопия – это эффективный метод обследования и лечения осложненного сальпингоофорита.

Использованные источники: gynecologyhelp.ru

Related Post

Как выявить аднексит

Аднексит диагностика и лечение

Аднекситом или «сальпингоофоритом» называют воспалительный процесс, происходящий в женских репродуктивных органах (придатках). Воспаление происходит при попадании инфекции из влагалища или других нижележащих отделов в маточные трубы и яичники. Является одним из самых частых гинекологических воспалительных заболеваний у женщин в возрасте 20-30 лет.

Заболевание сопровождается ноющей болью внизу живота и повышенной температурой, с признаками интоксикации, кроме того наблюдаются явные нарушения менструального цикла. Аднексит склонен к периодическим рецидивам, с образованием спаек и сращений тканей.

Аднексит и его причины

По своей сути аднексит является сочетанием одновременного воспаления яичников и фаллопиевых труб. Развитие воспаления происходит из-за попадания в организм грибков, вирусов, хламидиями, стафилококками, кишечными палочками и другими микроорганизмами. Отмечается, что такие возбудители аднексита могут быть устойчивы к большинству антибиотиков, что может осложнить лечение. Развитию аднексита и его рецидиву способствуют несоблюдение норм гигиены, беспорядочные половые связи, переохлаждение и просто небрежное отношение к своему здоровью. Патогенные микробы при воспалительных заболеваниях, протекающих во влагалище или наружных половых органах, способны проникнуть внутрь, тем самым вызвать аднексит. Поэтому, даже легко протекающие заболевания, подобные вагиниту или вульвиту, необходимо качественно и быстро лечить.

Важно и состояние иммунитета женщины, переохлаждение и пребывание в стрессовом состоянии делает её более подверженной к аднекситу. Использование внутриматочной спирали может привести к воспалению придатков.

Возбудители аднексита могут проникнуть в маточные трубы и яичники следующими способами:

  1. Лимфогенным — Через лимфу, в случаях поражения прямой и сигмовидной кишки.
  1. Гематогенным — Через кровь, при поражении гениталий туберкулёзом.
  1. Восходящим — Через восходящие анатомические каналы половых путей: от влагалища через цервикальный канал к маточным трубам и яичникам. Чаще всего причиной аднексита становится кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.
  1. Нисходящим — По слепой кишке в брюшину, при заболеваниях прямой кишки и аппендикс.

Последствия аднексита

Процесс воспаления придатков начинается с того, что инфекция проникает в оболочку фаллопиевой трубы и постепенно вовлекает другие слои: серозный и мышечный. Распространение происходит и на окружающие ткани, к которым относятся эпителий яичников, тазовая брюшина. Во время овуляции инфекция проникает в разорвавшийся фолликул или жёлтое тело, поражая сами яичники. При аднексите происходит спаивание яичника с маточной трубой, образуя тем самым единый воспалительный центр. В итоге последствием аднексита может стать развитие множественных спаек, лишающих маточные трубы проходимости, что грозит бесплодием. При отсутствии адекватного лечения аднексит приводит к множеству других заболевания: колит, цистит, пиелонефрит, метроррагии и многое другое. Воспаление придатков часто приводит к самопроизвольному выкидышу и внематочной беременности.

Симптомы аднексита

Течение аднексита бывает:

  1. Острым;
  2. Хроническим (рецидивирующий и не имеющий рецидивов).

Острый аднексит

Симптомы острого аднексита напоминают острый аппендицит, из-за чего его могут диагностировать неверно. Нарастание воспаления приводит к абсцессу, что грозит разрывом маточных труб и попаданию гнойного содержимого в область брюшины. К симптомам острой формы аднексита можно отнести следующие характерные недомогания:

  • Повышение температуры тела до 39 градусов и озноб;
  • Резкие боли в пояснице и внизу живота;
  • Появление гнойных и слизистых выделений;
  • Ощущение слабости и разбитости;
  • Вздутие живота;
  • Недержание мочи;
  • Раздражение брюшины;
  • Интоксикация;
  • Лейкоцитоз (показатель анализа крови).

Острой аднексит проходит две фазы:

  • Токсическая, с преобладанием симптомов интоксикации;
  • Септическая, с утяжелением симптомов и развитием осложнений. Формируется гнойное образование.

Такие выраженные симптомы сохраняются на протяжении недели, а после постепенно ослабевают, в том числе нормализуются температура и анализы крови. Без лечения аднексит перерастает в хроническую форму.

Хронический аднексит

Данная форма развивается в результате отсутсвия необходимого лечения при остром аднексите. Заболевание протекает с рецидивами, которые возникают под влиянием переохлаждения, стрессовых ситуаций или переутомления. Хронический аднексит определяется следующими симптомами:

  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Повышение температуры тела;
  • Гнойные влагалищные выделения;
  • Тянущие боли нижней части живота;
  • Нарушение функции пищеварения и мочевыделения;
  • Боли при половом акте;
  • Отсутствие полового влечения;
  • Нарушения менструального цикла.

Как и при остром аднексите симптомы хронического затихают спустя 7 дней, сохраняются только боли в животе. Рецидивы возникают довольно часто, тем самым приводя к снижению трудоспособности, раздражительности и развитию невроза.

Диагностика аднексита

Для того, чтобы поставить диагноз «аднексит» врач использует данные анамнеза, жалобы пациентки и результатам обследования. Для диагностирования крайне важно учитывать наличие таких факторы из прошлого, как перенесенный аборт, осложненные роды или использование внутриматочной спирали.

  • На гинекологическом осмотре консультации гинеколога при пальпации определяется болезненное увеличение придатков матки (яичников, маточных труб).
  • Чтобы выявить возбудитель аднексита, необходимо провести лабораторную диагностику: бакпосев, исследование мазка влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, анализ мочи и крови.
  • Выявить воспалительные образования позволяет УЗИ малого таза.
  • Выявить и одновременно вылечить гнойные образования возможно при помощи диагностической лапароскопии.
  • Для определения проходимости фаллопиевых труб и выявления патологических изменений проводится рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества.

В целом, диагностика острого аднексита является затруднительной, так как симптомы свойственны многим другим заболеваниям органов малого таза. Диагностика хронического аднексита усложняется из-за не выраженности симптомов.

Лечение аднексита

После осмотра на гинекологическом кресле проводится исследования флоры влагалища. Иногда требуется диагностическая лапароскопия. Основным методом лечения аденомиоза является антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются из группы пенициллинов, лечение которыми продолжается и после исчезновения симптомов еще на протяжении 2х недель. Исходя от степени тяжести протекания заболевания, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты. После исчезновения симптомов пациентке может быть назначена физиотерапия (электрофорез, ультразвук, вибромассаж).

При диагностировании острого аднексита назначается диета с определенным количеством потребления жидкости, для контролирования выделительной функции. Соблюдение диеты позволяет организму стать более устойчивым к инфекциям и улучшает обменные процессы. Вне заболевания питание должно быть рациональным и сбалансированным. Для антибактериальной терапии в первую очередь назначаются антибиотики в различных сочетаниях.

Симптомы интоксикации снимаются при помощи инфузионной терапии.

Гнойные формы воспаления подвергаются оперативному лечению: при помощи лапароскопии удаляются гнойные очаги и проводится орошение дезинфицирующими препаратами.
Для лечения хронического аднексита проводится такие же лечебные мероприятия, как и при остром аднексите. При устранении симптомов хронического аднексита все силы направляются на поддержание и укрепление организма в целом. Назначается физиотерапия с ультрафиолетовым облучением, электрофорез с применением лекарств, ультразвук и вибромассажи. Результаты физиотерапии обязательно контролируются. При стойкой ремиссии женщинам назначается курортное лечение.

Профилактика аднексита заключается в соблюдении правил личной гигиены и своевременном лечении инфекций, передающихся половым путём. Чтобы избежать риска, в первую очередь необходимо вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Регулярные посещения гинеколога помогут выявить заболевание на первых стадиях и предотвратить негативные последствия.

Следует соблюдать следующие профилактические меры:

  • Беречь себя от переохлаждения и стрессов,
  • Остерегаться половых инфекций;
  • Не употреблять острую, сладкую и консервированную пищу;
  • Использовать рациональную контрацепцию;
  • Своевременно проходить комплексную терапию воспалительных заболеваний;
  • 2 раза в год обращаться за консультацией гинеколога.

Использованные источники: helpdex.ru

Диагностика воспаления придатков у женщин, его симптомы и лечение

Придатки у женщин играют важнейшую роль в организме. Данные органы достаточно часто подвергаются воспалительному процессу, который может привести к бесплодию и многим другим нарушениям половой системы. Причинами воспаления придатков могут быть самые разные факторы. Данную патологию еще называют аднекситом или сальпингоофоритом. Как протекает воспаление придатков у женщин, симптомы и лечение этой болезни?

Какие клинические признаки вызывает заболевание?

Как проявляется патология? Главные симптомы аднексита у женщин, протекающего в строй форме, – это высокая температура и болевой синдром в зоне паха, который может отдаваться в крестцовую область. Болеть органы могут постоянно либо только при опорожнении мочевого пузыря, кишечника. Также боль при воспалении придатков матки у пациентов становится сильнее, если они занимаются физическими нагрузками или половым актом.

Зачастую боль имеет схваткообразный характер и может проявляться в самых глубоких боковых областях брюшины. Нередко у пациентов появляются перитонеальные явления, небольшая отечность маточных труб. Также боли могут становиться интенсивнее, если в половых органах развиваются сопутствующие заболевания матки.

Кроме того, женщины отмечают, что у них нарушается менструальный цикл, образуются гнойные выделения, выходящие из влагалища. В целом самочувствие пациентов при воспалении придатков практически не меняется.

В большинстве случаев острая форма воспаления придатков матки у женщин исчезает спустя 1-2 недели. Но, если имеются сращенные ткани органов, то больные могут еще долгое время ощущать боль, проблемы со стулом, сбой менструации, также может произойти выкидыш, развиться бесплодие или внематочная беременность и прочее.

В некоторых случаях больной может не чувствовать симптомы воспаления придатков, лечение тогда начинается несвоевременно, что очень нежелательно. Если пациентка не проводит терапию или вылечивается не полностью, то через 1-2 недели острая форма воспаления будет исчезать, но не пропадет совсем, а перейдет в хроническую форму заболевания матки.

Хроническое воспаление развивается очень медленно. Оно может возникнуть сразу либо быть последствием не вылеченного острого заболевания. Признаки аднексита у женщин дают о себе знать, причем очень ярко, тогда, когда наступает период обострения. Во время ремиссии же пациенты не наблюдают никаких проявлений.

В период обострения воспаления больные жалуются на то, что возникает высокая температура тела и мучает болевой синдром. Также присутствует ощущение тошноты, головная боль, отсутствие настроения, желание спать, головокружение, бледность кожи, ухудшение аппетит.

Кроме того, возможно проявление резких перепадов настроения, раздражительности и плаксивости. Из влагалища могут выходить кровяные выделения. Если заболевание придатков матки запущено, то месячные могут перестать идти вовсе. Это говорит о том, что женщина не сможет зачать ребенка.

При воспалении внутри врачи наблюдают уплотнение стенок маточных труб. Это происходит потому, что коллагеновые волокна разрастаются. Проходимость труб существенно ухудшается и может пропасть совсем. В тканях матки заметны некоторые патогенные изменения.

Хронический аднексит придатков матки у женщин вызывает боли и при месячных. При этом кровотечение отличается обильностью или, наоборот, скудностью, а также нерегулярностью. Проявляющийся сбой менструаций сожжет произойти в результате нарушения работы нервной системы либо деятельности яичников и гипофиза. Еще у пациенток может значительно снизиться либидо.

Как обнаружить болезнь?

Постановку диагноза аднексит осуществляет исключительно врач и только на основании обследования женщины. Для выявления патологии существует много способов, благодаря чему есть возможность точно сказать, видно ли наличие воспалительного процесса. Какие именно методики выбрать, решает гинеколог в индивидуальном порядке.

Как определить воспаление придатков? В первую очередь врач проводит беседу с больной, изучает ее симптомы, интересуется о наличии в прошлом незащищенных половых связей, искусственного прерывания беременности, использования внутриматочной спирали. Также женщина должна обязательно сообщить, если имеются какие-либо сопутствующие болезни. Помимо того, врач рассказывает больной, что такое аднексит у женщин, чем опасно это заболевание матки, выявляет причины воспаления придатков.

Часто пациенты не желают говорить обо всех подробностях своей половой жизни и наличия проблем со здоровьем. Необходимо помнить, что такое поведение может осложнить выявление аднексита у женщин, особенно. Если врач подозревает о развитии другой патологии придатков матки, имеющей похожие симптомы.

Далее обязательно проводится гинекологический осмотр пациента. Врач путем пальпации проверяет, имеются ли болезненные ощущения, увеличение и подвижность придатка. Если имеется воспаление придатков матки, то будет присутствовать боль, один или оба яичника будут увеличены и малоподвижны.

Также при воспалении придатков у женщин гинеколог оценивает состояние слизистой оболочки влагалища, берез мазок из цервикального канала, который потом отправляет на лабораторное исследование для определения возбудителя заболевания.

Без лабораторного обследования при воспалении придатков никак нельзя обойтись. Пациенту понадобится сдать кровь на анализ. Это поможет подтвердить или опровергнуть присутствие воспалительного процесса в организме. Если патология есть, то результат исследования покажет повышенное содержание лейкоцитов.

Мазок также отправляют в лабораторию, чтобы выявить возбудителя аднексита у женщин и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Это позволит назначить пациенту правильное лечение придатков антибиотиками.

Для диагностики воспаления часто применяется ультразвуковое исследование. Оно может проводиться через поверхность брюшины либо через влагалище. Второй вариант менее приятный, но зато на нем можно увидеть больше информации. На УЗИ можно обнаружить воспаление придатков у женщин на первых стадиях.

Кроме того, может проводиться гистеросальпингография. Она помогает проверить проходимость маточных труб. Используют такой метод, когда подозревают, что имеется хроническое воспаление придатков у женщин. Для этого в маточную полость вводят контрастное вещество, с помощью которого можно хорошо разглядеть, где развиваются спайки в придатках.

Еще пользуются таким хорошим методом диагностики придатков как лапароскопия. Она позволяет выявить воспалительный процесс, определить состояние женских половых органов. Ее применяют, когда лечение воспаления антибиотиками не дает никакого результата.

Терапия патологии матки

Лечение воспаления придатка матки проводится с целью ликвидировать процесс воспаления, устранить болезненность, восстановить деятельность пораженных органов, активизировать и укрепить иммунную систему. Самая первая задача терапии – это уничтожение причины аднексита, то есть инфекции.

План лечения воспаления придатков матки должен назначать исключительно врач и строго в индивидуальном порядке. В большинстве случаев терапия проводится в условиях стационара. Пациентам рекомендуют пройти лечение антибактериальными средствами. Подбирает их также только гинеколог, который основывается на результатах лабораторного исследования мазка, выявляющего возбудителя и его чувствительность к препаратам.

Для того, чтобы устранить болезненность и другие признаки воспаления придатков, врач назначает прием лекарств, которые подавляют воспалительный процесс, облегчают боль. Для поддержания состояния организма рекомендуется принимать витамины. Во избежание реакции на препараты могут назначаться антигистаминные лекарства.

Лекарства могут вводиться с помощью уколов, а могут приниматься внутрь. Если пациенты соблюдают все рекомендации своего лечащего врача, то заболевание матки отступает уже спустя 2 недели. Если развивается гнойное воспаление придатков или перитонит, то требуется оперативное вмешательство.

В случае хронического течения патологии главной задачей является санация всех инфекционных очагов и устранение последствий воспаления придатков, длящегося продолжительное время. Также пациентам назначают иммуномодуляторы для активизации работы иммунной системы, прием гормональных препаратов, орошения влагалища, физиотерапевтические процедуры.

Если выявлено наличие таких признаков воспаления придатков у женщин как большое количество спаек, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Оно позволяет восстановить проходимость маточных труб, хотя в некоторых случаях это бывает уже невозможно.

Можно ли применять народные методы?

Многие женщины больше доверяют нетрадиционной медицине, ссылаясь на то, что ее методы являются безопасными и подходят практически для всех. На самом деле даже природные компоненты могут иметь свои противопоказания. Их, конечно же, намного меньше, чем у медицинских препаратов, но они все же есть.

В связи с этим, решение о применении того или иного рецепта народной медицины при воспалении придатков матки должен принимать лечащий врач. Самостоятельно выбирать для себя такие методы ни в коем случае нельзя, чтобы не усугубить течение патологии и не вызвать негативные последствия.

В любом случае пациентам, которые страдают острыми симптомами аднексита, лечение народными средствами категорически запрещено. Если же у женщины имеется хронический аднексит, то можно попробовать лечиться в домашних условиях с согласия врача.

Домашнее лечение предполагает прием лечебных ванн, проведение спринцевания, использование тампонов с лекарствами, употребление различных настоев и отваров. Для приготовления целебных напитков при воспалении придатков матки обычно применяют определенный травяной сбор, который помогает, когда придатки начинают воспаляться. К ним относят такие растения, как ромашка, зверобой, алоэ, календула, шалфей, тысячелистник, мать-и-мачеха, можжевельник, липа, валериана.

Как предотвратить развитие болезни?

Лечение аднексита и других воспалительных заболеваний придатков матки у женщин всегда занимает много времени, негативно влияет на состояние здоровья. Поэтому легче всего предупредить развитие патологии, чем потом лечить ее. К сожалению, далеко не все пациенты об этом задумываются.

Самой главной мерой, которая позволит предотвратить возникновение заболевания, является регулярное обследование у гинеколога. Очень важно сразу ликвидировать все выявленные нарушения, которые могут стать причиной аднексита. К тому же это довольно просто сделать, если болезнь обнаруживается на ранней стадии.

Кроме этого, профилактика аднексита состоит в следующем:

  • Всегда стараться пользоваться контрацептивами в случае случайной половой связи, но лучше всего иметь постоянного полового партнера.
  • Обязательно нужно придерживаться простых правил личной гигиены.
  • Важно вовремя обращаться к врачу и сразу же начинать лечить инфекционные патологии органов половой системы.

Также никогда не будет лишним ведение здорового образа жизни, занятия спортом, соблюдение правил питания, укрепление иммунитета. Женщины должны всегда следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций. Ведь на представительниц прекрасного пола возложена самая важная функция – рождение детей.

Таким образом, рассмотрев, что это такое аднексит, симптомы воспаления придатков у женщин, лечение этого недуга, стало понятно, что это серьезное заболевание матки, требующее немедленной терапии. Прогноз на выздоровление будет благоприятным, если женщина не станет игнорировать проблему и будет соблюдать все рекомендации своего лечащего врача.

Использованные источники: womanhealth.guru

Аднексит

Аднекситом, или сальпингоофоритом, называют болезнь, при которой воспаляются маточные трубки и яичники, называемые придатками матки.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 20-30 лет, живущих активной половой жизнью со сменой партнеров.

Классификация заболевания

Аднексит может быть острым и хроническим. Также иногда гинекология выделяет подострую форму заболевания.

Подострый аднексит отличается вялым течением и слабым проявлением симптомов (несильными болями, незначительным повышением температуры, слабыми выделениями).

Согласно другой классификации сальпингоофорит может быть двусторонним и односторонним. Односторонний подразделяется на правосторонний и левосторонний.

При односторонней форме воспалительные процессы возникают на одной стороне маточных придатков, а при двусторонней – на обеих сторонах. Для левостороннего аднексита характерно воспаление левого яичника и фаллопиевых труб, что сопровождается болью в левой части живота. Правосторонний аднексит отличается воспалением правого яичника и болями в правой части живота, которые сходны с болевыми ощущениями при аппендиците.

Симптоматика болезни

Острая форма заболевания характеризуется:

— болями внизу живота и крестца (они усиливаются при мочеиспускании, дефекации и физических нагрузках);
— повышенной температурой и ознобом;
— головной болью;
— ухудшением общего состояния здоровья:
— накоплением гноя в придатках матки (в тяжелых случаях).

Иногда вышеперечисленные симптомы дополняются вздутием живота, тошнотой, рвотой, запорами, поносом, кишечными коликами, воспалительными процессами в матке, циститом и пиелонефритом, раздражительностью и нервозностью, зудом и раздражением в наружных половых органах.

При отсутствии надлежащего лечения острая форма сальпингоофорита переходит в хроническую.

Хронический сальпингоофорит можно обнаружить по:

— тупым, ноющим болям внизу живота, которые отдают в область поясницы;
— нарушениям менструального цикла;
— болезненным и продолжительным менструациям;
— обильным или скудным месячным;
— болях во время полового акта;
— снижении сексуального влечения.

Также могут появляться слизистые, серозные или гнойные выделения из влагалища.

Развитие болезни нередко сопровождается нервозностью, бессонницей, понижением трудоспособности и быстрой утомляемостью.

Особенность хронической формы – наличие периодических обострений болезни. К таким обострениям приводят несоблюдение правил гигиены, месячные, ослабление иммунной системы в результате переохлаждения, стрессовых ситуаций, переутомления, инфекционных заболеваний.

Чем грозит аднексит?

В результате болезни развивается эндометриоз, пиосальпингс, перитонит, в маточных трубках образуются спайки и гидросальпинксы, становящиеся причиной непроходимости маточных труб, что нередко приводит к бесплодию или внематочной беременности.

Продолжительное протекание болезни может сопровождаться неврозами, нарушениями в эндокринной системе, изменением веса (исхуданием либо ожирением), понижением трудоспособности и ослаблением полового влечения.

Причины и возбудители

Аднексит, имеющий свой код мкб, – инфекционное заболевание, которое развивается в результате проникновения в организм патогенных бактерий, вирусов или микроорганизмов: гонококка, энтерококка, стафилококка, стрептококка, пептострептококка, бактероида, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, кишечной и туберкулезной палочки.

В основном двухсторонний аднексит вызывается гонококком и микоплазмой, а односторонний – стафилококком, стрептококком и кишечной палочкой.

Воспалительные процессы могут развиваться в результате восходящей или нисходящей инфекции. При восходящей инфекции возбудители проникают в маточные трубки и яичники из влагалища, а при нисходящей – из зубов, носовых пазух, миндалин.

Причины, способствующие развитию болезни:

— роды и беременность;
— аборты;
— введение внутриматочной спирали;
— осмотр матки с использованием гистероскопа;
— переохлаждения и переутомления;
— инфекционные заболевания;
— болезни пищеварительной системы;
— эндометрит;
— перитонит;
— гистеросальпингография;
— дивертикулез;
— пиелонефрит;
— частые ангины и тонзиллит;
— гинекологические операции;
— несоблюдение правил гигиены;
— постоянные стрессы;
— нездоровый образ жизни;
— смена половых партнеров.

Все вышеперечисленные факторы ослабляют иммунитет и делают маточные придатки более уязвимыми.

Как выявить и вылечить аднексит?

На успех лечения влияет правильно поставленный диагноз, так как признаки аднексита сходны с симптомами других гинекологических заболеваний.

Диагностируют сальпингоофорит, используя:

— гинекологический осмотр;
— бимануальную пальпацию;
— магнитно-резонансную томографию;
— компьютерную томографию;
— трансвагинальное ультразвуковое исследование;
— гистеросальпингографию – дает возможность определить проходимость маточных труб;
— лапароскопию – наиболее точно позволяет диагностировать недуг и определить возбудителя, ставшего причиной воспалительных процессов.

Также делают анализы крови, мочи, берут мазки из влагалища и шейки матки для проведения бактериологических исследований, изучают резистентность возбудителей болезни к антибиотикам, измеряют ректальную температуру, определяют симптом зрачка и натяжение цервикальной слизи.

При подозрении на туберкулезный аднексит для диагностики производят посев менструальной крови, рентгенографию полости матки, реакции Манту и Коха.

Естественно, женщин, страдающих воспалением придатков матки, волнует ответ на вопрос: «Как вылечить болезнь?»

Острый аднексит лечат только в условиях стационара. Пациентке внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики, которые выбирают в зависимости от возбудителя болезни. Чаще всего при лечении аднексита используют азитромицин, пиперациллин, клиндамицин, метронидазол, цедекс, гентамицин, эритромицин, цефокситин и доксициклин. Также необходимы обезболивающие, противовоспалительные и десенсибилизирующие лекарства.

Чтобы избавить организм от интоксикации применяют гемодез, желатиноль или реомакродекс, ставят капельницы с физиологическим раствором и витаминами.

Когда обострение будет снято, рекомендуется использование физиотерапии.

Если появляются гнойные мешочки или развивается перитонит, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое в основном проводят методом лапароскопии. Иногда используют открытый метод. В процессе операции делают разрез, удаляют скопившийся гной и обрабатывают воспаленные места с помощью антибиотиков и антисептиков.

В сильно запущенных случаях, когда лечение придатков невозможно, их удаляют.

Лечение хронического аднексита в период обострения и ремиссии имеет свои особенности.Назначают разнообразные лекарственные препараты: общеукрепляющие, обезболивающие, рассасывающие, противомикробные и противовоспалительные при хроническом аднексите в период обострения. Также необходимы антибиотики, анальгетики, иммуномодуляторы и поливитамины.

Во время ремиссии лечение осуществляется физиотерапевтическими методами:

— грязевыми и озокеритными аппликациями;
— вагинальными ванночками;
— орошением влагалища с помощью хлоридно-натриевых и сульфидных минеральных вод;
— свечами (свечи убирают болевые ощущения и ускоряют выздоровление);
— парафинолечением;
— магнитотерапией;
— ультразвуковой терапией;
— электрофорезом йода, меди и цинка;
— гирудотерапией (пиявки вырабатывают вещества, благодаря которым исчезает боль, понижается температура и снимаются воспалительные процессы);
— психотерапией;
— иглорефлексотерапией;
— точечным массажем (с его помощью удается предотвратить образование спаек);
— лечебной гимнастикой.

Также рекомендуется санитарно-курортное лечение.

Продлить периоды ремиссии можно благодаря использованию гормональных контрацептивов.

Улучшить обмен веществ и укрепить иммунную систему поможет сбалансированное и рациональное питание, исключающее блюда из грибов и яиц, сладости и шоколад.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие болезни рекомендуется :

— наносить визит гинекологу 2 раза в год;
— избегать стрессовых состояний;
— не переохлаждаться;
— не допускать промокания ног;
— не садиться на сырую землю и холодные камни;
— избегать случайных половых связей;
— подбирать действенные контрацептивы;
— предупреждать проведение абортов;
— соблюдать правила гигиены;
— не переутомляться;
— отказаться от синтетического и тесного белья;
— не пользоваться чужими полотенцами и мочалками;
— следовать рекомендациям врача после родов и абортов;
— пить свежевыжатые соки;
— принимать витамины;
— рационально питаться;
— не злоупотреблять алкоголем и острыми блюдами;
— умеренно нагружать организм;
— своевременно лечить заболевания.

Вылечить аднексит поможет народная медицина

Для лечения болезни используют лекарственные растения, оказывающие заживляющее, противовоспалительное, антисептическое, противомикробное и обезболивающее действие: боровую матку, ромашку, чистотел, календулу, девясил, крапиву, зверобой, кору дуба.

В домашних условиях применяют отвары, настои, компрессы, ванночки и спринцевания.

Рецепты лекарственных отваров:

— Перемешивают корень одуванчика, траву оболочки и спорыша, листья толокнянки, розмарина и крапивы, лепестки розы, цветы терновника, ромашки и яснотки белой в равных соотношениях. Смесь (столовую ложку) заливают кипящей водой (400-500 миллилитров) и настаивают в течение получаса. Настой принимают трижды в день перед едой. Курс продолжают 21 день.

— Кору дуба соединяют с корневищем печорника, листьями крапивы, травой хвоща полевого, травой спорыша и цветами яснотки белой в соотношении 1:1:2:4:6:6. Лекарственную смесь (2 столовые ложки) заваривают кипятком (500 миллилитров) и оставляют настаиваться в течение часа. Пьют понемногу на протяжении дня. Острый аднексит излечивается за 15-20 дней. Чтобы освободиться от хронической формы лечебный чай необходимо употреблять до 6 месяцев.

— Боровую матку перемешивают с грушанкой и зимолюбкой в равных пропорциях. Смесь трав (3 столовые ложки) заливают кипящей водой (1 литром). Употребляют 4 раза в день по 250 миллилитров. Такой отвар способен избавить даже от запущенной хронической болезни.

— Траву боровой матки (150 граммов) и красной щетки (150 грамм) измельчают и перемешивают. Полученную смесь (2 столовые ложки) запаривают кипятком (250 миллилитров) и подогревают на паровой бане в течение 20 минут. Процеженный настой принимают 3 раза в день по 20 грамм.

— Траву грушанки (столовую ложку) заливают кипятком (250 миллилитров) и настаивают 2 часа. Пьют 3 раза в день по 20 грамм. Курс продолжается 2 недели.

Прекрасно снимает воспаление настой из лекарственных растений: Траву боровой матки (25 грамм) и красной щетки (25 грамм) заливают водкой (500 миллиграмм) и оставляют в темном месте на полмесяца, чтобы настоялась. Употребляют по 5 грамм за 30 минут до принятия пищи на протяжении месяца.

Прекрасно дополняют действие отваров спринцевания, для которых используют разнообразные лекарственные травы:

— Чистотел (столовая ложка) заливают кипятком (250 миллилитров). Курс проводят в течение 10 дней.

— Кору дуба, траву тимьяна, хвоща полевого и ромашки, листья шалфея и крапивы, цветы арники соединяют в равных количествах. Смесь (3 столовые ложки) запаривают кипящей водой (1 литром) и настаивают полчаса. Первую неделю спринцевания делают ежедневно, а на протяжении второй и третьей недели – через день.

— Соединяют дубовую кору (600 грамм), душицу (400 грамм) и корень алтея (100 грамм). Полученную смесь заливают кипятком в соотношении 1:1 и держат на водяной бане 10 минут. Затем настаивают 20 минут. Процеженным настоем дважды в день орошают влагалище на протяжении 7 дней.

Эффективное действие при хронической форме заболевания оказывают ватные тампоны, которые обмакивают в:

— капустном соке, смешанном с соком алоэ;
— измельченном печеном луке;
— мазе Вишневского;
— подогретых и соединенных в равных количествах меде (или облепиховом масле) и прополисе;
— в разведенной в воде и прокипяченной в течении часа голубой глине или любой лечебной грязи;
— измельченных листьях алоэ, залитых медом и настоянных 3 недели в темноте.
Тампоны ставят на ночь в течение 14 дней 20 дней исключая дни месячных.

Особенно результативное действие проявляет прополис. Он убивает патогенные бактерии и грибки или затормаживает их развитие, избавляет от воспалительных процессов, залечивает раны и укрепляет иммунную систему.

Прогревающее и противовоспалительное действие окажут ванны из трав. Для них используют следующие сборы:

— Цветы календулы (1 стакан) заливают водой (3 литрами) и кипятят в течение 10 минут.
— Траву яснотки (2-3 столовые ложки) запаривают кипятком (2 литрами) и держат на огне 10 минут.
— Траву тимьяна (200 грамм) заваривают кипящей водой (3 литрами) и настаивают полчаса.
— Соединяют корень крапивы и одуванчика с травой омелы, печорника и хвоща полевого, цветами календулы и лапчатки в соотношении 2:3:3:2:2:3:2. Полученную смесь (половину столовой ложки) заливают кипящей водой (500 миллилитрами) и настаивают час.
Полученные отвары вливают ванну, которую принимают в течение 20-30 минут.

Но хотя народное лечение способно значительно облегчить протекание болезни, прежде чем прибегать к его использованию необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Использованные источники: fitfan.ru

Как выявить и вылечить аднексит?

Аднексит представляет собой инфекционные или воспалительные процессы маточных труб и иных органов малого таза (прилежащих, как правило, это яичники). Другими названием этого недуга является воспаление придатков. Причиной появления болезни чаще всего служит восходящая инфекция, образующаяся в шейке матки или влагалище, то есть, это заболевание половых органов.

Воспаление придатков: причины возникновения и симптомы

Зачастую причиной образования аднексита является хламидиоз. Воспаление придатков в 30-40% случаев могут вызывать одновременно несколько микроорганизмов: гемофильная палочка, гарднерелла, гонококк и анаэробные бактерии – бактероиды, пептострептококки.

Протекать воспаление может практически без каких-либо клинических признаков, пока не достигнет тяжелой стадии.

Чаще всего наблюдаются выделения из влагалища и боль в нижней части живота. Аднекситом зачастую страдают женщины репродуктивного возраста, которые имеют несколько половых партнеров, предпочитая при этом незащищенные половые акты.

Иногда симптомы воспаления придатков имеют схожесть с аппендицитом, эндометриозом, цервицитом, опухолями малого таза и инфекциями мочевыделительных путей.

Нередко внематочную беременность могут принимать за воспаление придатков. Если вовремя не заняться лечением, то патология может стать причиной трубного бесплодия и хронической тазовой боли.

Воспаление придатков имеет две стадии. На первой патогенная микрофлора заселяет влагалище и шейку матки. Вторая характеризуется распространением инфекции на маточные трубы, матку, смежные отделы брюшины в малом тазе и яичниках.

На сегодня неизвестна определенная схема, по которой из влагалища инфекция переходит в маточные трубы и матку. Скорее всего, этот процесс зависит от нескольких моментов. Одним из таковых можно считать изменение характеристик цервикальной слизи (она образуется в шейке матки) под влиянием гормональных скачков, в процессе менструации и овуляции.

Распространение инфекции особенно быстро происходит в начале менструального цикла, в условиях месячных.

Осложнения патологии

Это заболевание в первую очередь опасно тем, что процесс воспаления маточных труб может стать причиной повреждения эпителия и образования спаек, перекрывающих полость труб. В результате развивается бесплодие, тесно связанное с трубным фактором.

У женщин, страдающих аднекситом, достаточно высокий риск образования внематочной беременности (трубной) – от 15 до 50%. В более сложных ситуациях имеется риск появления трубовариального образования – полости, формирование которой происходит из маточной растянутой трубы, спаянной со смежным яичником.

Как проявляется и диагностируется острый аднексит

В настоящее время симптомы воспаления разделяют на два вида:

  • Субъективные симптомы – что непосредственно чувствует пациентка;
  • Объективные симптомы – обнаруживают при проведении обследования.

Диагноз устанавливают в первую очередь ориентируясь на возраст пациентки. Ведь это заболевание в большинстве случаев появляется у молодых женщин из-за инфекций, которые распространяются половым путем. Если у больной имеется несколько партнеров или половые незащищенные контакты, то предположение о появлении воспаления придатков будет целиком оправданным.

Нередко женщины предъявляют жалобы на неприятную боль в нижней части живота, которая никак не связана с менструальным циклом.

К диагностике аднексита стоит подходить очень ответственно, так как существует немало опасных состояний, которые обладают похожей симптоматикой. Если вовремя их не распознать, то может последовать череда серьезных последствий. Стоит отметить, что аднексит – серьезная патология и лечение в домашних условиях без консультации специалиста не является оправданным.

Чтобы точно определить симптомы, выполняют ряд следующих диагностических процедур:

  • Тест на беременность (в обязательном порядке!);
  • Осмотр на кресле с последующей бимануальной пальпацией. Именно этот несложный метод дает возможность оценить степень чувствительности матки, ее придатков и шейки. А также прощупать их объем, форму и установить подвижность;
  • Трансвагинальное УЗИ – необычайно ценный диагностический метод, позволяющий определить изменения при тубооварильном образовании и остром аднексите. Благодаря УЗИ можно установить причину боли при эндометрите, эндометриозе, разрыве кисты яичника, остром аппендиците, почечной колике и при многих других недугах, которые отличаются этим признаком;
  • Исследование выделений из шейки матки в лабораторных условиях. Это ПЦР, бакпосев и микроскопия на патологии, передающиеся половым путем. Главной целью этих процедур является выявление причины заболевания и вида его возбудителя.

После анализа данных, полученных благодаря этим исследованиям, можно определить диагноз и планировать наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае метод лечения.

Симптомы и лечение острого и хронического аднексита

Каждая форма патологии имеет свои особенности лечения. Связано это с тем, что во время курса терапии хронического воспаления, как правило, сталкиваются с несколькими проблемами.

Симптомы и лечение сложного хронического аднексита:

  • Такая форма патологии влияет на снижение местного иммунитета. То есть, человеческий организм попросту прекращает борьбу с инфекцией;
  • Длительно существующее воспаление становится причиной того, что вокруг очага образуется своеобразный барьер, не позволяющий переходить инфекционному процессу на окружающие ткани. Но с другой стороны, он же не дает возможность накапливаться антибиотикам в нужном количестве именно там, где они наиболее необходимы;
  • Бактерии, которые слишком долго находятся в очаге воспаления, могут вырабатывать устойчивость к лекарствам (антибиотикам). Причиной этому может служить то, что пациентка, страдающая от аднексита, может принимать разнообразные антибактериальные препараты, но с целью лечения других недугов: ангины, бронхита и т.д. Также их приемом сопровождаются некоторые стоматологические процедуры. Вдобавок ко всему, в наше время антибиотики присутствуют и во многих продуктах молочного происхождения. Длительный их прием в дозах, которые недостаточны для уничтожения бактерий, чаще всего приводит к выработке устойчивости к таковым.

Особенности, которые имеет хронический аднексит, значительно осложняют лечение. Таким образом, изолированное назначение антибиотиков дает желаемый результат всего в 37% случаев. Поэтому перед приемом антибактериальных препаратов, нужно правильно « подготовить » условия для их успешного действия. В первую очередь – это местное лечение и иммуностимуляция.

Особенность данного метода заключается в том, что в лаборатории лекарство проявляет себя отлично, а вот насколько оно будет эффективно в домашних условиях – не известно. Но с другой стороны, если правильно провести местное лечение и иммуностимуляцию, то уровень проницаемости в тканевые барьеры повышается, и антибиотик будет накапливаться в необходимых концентрациях.

Лечение острого аднексита основывается на приеме лекарств, к которым имеет чувствительность высеянная микрофлора. Если нет возможности провести посев или совсем нет времени на определение результатов, используют эмпирическую антибиотикотерапию, которая основана на назначении препаратов широкого спектра действия.

Еще нередко выписывают свечи при аднексите. Они могут выступать основным лекарством или дополнять антибиотики. В том случае, когда обнаружен острый аднексит и прием медикаментов начался, а улучшение не наступает по истечении 72 часов, то антибиотик либо заменяют на другой, либо используют другой путь введения. Еще рекомендуется лишний раз уточнить диагноз.

Исходя из этого, в случае появления боли внизу живота, необычных выделений, тошноты и повышенной температуры, то есть, когда появляется подозрение на аднексит, самостоятельное лечение в домашних условиях не рекомендовано!

Лучше максимально быстро обращаться за помощью к медикам. В этом случае промедление может привести к осложнениям, которым, как правило, сопутствует бесплодие.

Использованные источники: mjusli.ru

Как проводится диагностика аднексита?

Сальпингоофорит или аднексит – острое инфекционно-воспалительное заболевание, которое требует незамедлительного лечения, так как способно привести к тяжелым последствиям, таким как сепсис, абсцесс, перитонит и распространение процесса на соседние органы, бесплодие. Однако для назначения грамотного лечения важную роль играет своевременная и профессиональная диагностика. Диагностика аднексита – достаточно сложная и длительная процедура, но благодаря современному оборудованию ее можно значительно упростить и ускорить.

Методы диагностики

Диагностика сальпингоофорита проводится комплексно. Она включает в себя сочетание методов лабораторной диагностики (анализы, мазки и т. п.), инструментальной и визуальной диагностики (УЗИ, рентген и т. п.), а также субъективной оценки состояния (гинекологический осмотр). Важную роль играет сбор анамнеза, так как в ходе него врач определяет наличие или отсутствие предрасполагающих факторов для развития патологии. Дифференциальная диагностика имеет важно значение, но при данном типе заболевания не особенно сложна.

Анализы

Диагностировать аднексит или хотя бы предположить его можно по нескольким анализам. Также, именно лабораторные исследования помогают установить тип возбудителя процесса, знать который необходимо для назначения наиболее эффективного и безопасного лечения с минимумом последствий. Проводятся следующие типы исследований:

  1. Общий, а также биохимический анализы крови, которые помогают определить сам факт наличия воспалительного процесса в организме (особенно информативны в случае острого аднексита);
  2. Мазок из влагалища для определения степени его чистоты – стандартное гинекологическое исследования;
  3. Мазок из влагалища или/и с шейки матки, который затем отправляют на бактериологическое исследование для установления конкретного типа возбудителя;
  4. Соскоб из влагалища на цитологию назначается не всегда, но достаточно часто.

Такие всесторонние исследования помогают точно поставить диагноз. А знания о том, что его вызвало, помогают подобрать антибиотики узкого спектра действия, которые будут эффективны против конкретного возбудителя, но не окажут негативного влияния на остальной организм.

Сбор анамнеза

Анамнез играет важную роль в предположении и/или постановке диагноза на ранних сроках развития заболевания. Хотя сама по себе его информативность недостаточна для того, чтобы назначать лечение. В процессе этого врач собирает стандартный гинекологический анализ — наличие/отсутствие половой жизни, методы контрацепции, наличие или отсутствие постоянного партнера, менструальная функция, особенности протекания месячных. Репродуктивный анамнез тоже имеет значение – это выяснение количества беременностей и родов, выкидышей, абортов, особенностей протекания вынашивания и т. д.

После этого врач задает специфические вопросы, необходимые для диагностики аднексита. Выясняется наличие инфекций и воспалительных процессов в данный момент, и перенесенных ранее. Также значение имеет наличии ЗППП и условий для развития патологии – ослабленного иммунитета, переохлаждения и т. д.

Гинекологический осмотр

Вагинальный гинекологический осмотр при диагностике этого заболевания не слишком информативен, хотя он проводится для того, чтобы врач мог подтвердить или опровергнуть наличие соответствующих заболеваний. Также в ходже него иногда удается установить причину развития патологии. Так, например, при наличии вагинита, велика вероятность, что аднексит вызвал тот же возбудитель или процесс распространился.

При стандартном осмотре диагностика аднексита осуществляется преимущественно за счет пальпации брюшной стенки в нижней части живота. При этом процессе может наблюдаться болезненность, ощущаемая пациенткой. А также врач иногда в состоянии почувствовать под пальцами уплотнения и отеки, которые служат признаком воспалительного процесса.

Видно ли аднексит на ультразвуковом исследовании? Воспаленные или отекшие участки отличаются по своей эхогенности от здоровых неизмененных тканей. В связи с этим, на ультразвуковом исследовании они визуализируются как более темные или более светлые участки ( в зависимости от характера протекания процесса). Таким образом, УЗИ является достаточно эффективным и информативным способом диагностики.

Можно определить не только сам аднексит на УЗИ, но и то, как он протекает. В частности, видны участки накопления гноя и другого экссудата, если таковые имеются. Проводится исследование преимущественно трансабдоминальным методом, так как трансвагинальный в этом случае не имеет достаточной эффективности.

Лапароскопия

Диагностика, проведенная таким способом, отличается высокой точностью и информативностью, но именно такая процедура наиболее травматичная и дорогостоящая. Она заключается в введении в брюшную полость лапароскопа с камерой. Делается это через прокол в брюшной стенке. В ходе исследования на мониторе устройства формируется изображение с камеры. На нем четко видно наличие или отсутствие заболевания. Также в ходе такого исследования можно забрать ткани на анализ и рассечь спайки.

Прокол который делается в ходе процедуры, имеет диаметр всего чуть более 1 см. Однако это все же хирургическое вмешательство. И оно может быть противопоказанно пациенткам с плохой свертываемостью крови, склонностью к образованию рубцов и спаек и т. д. Также вмешательство невозможно провести у женщин с ожирением из-за особенностей оборудования (правда, это касается только сильных степеней ожирения).

Рентген

Такое исследование также проводится в рамках диагностических процедур. Оно может, в большей или меньшей степени, быть информативным и помочь диагностировать аднексит. Однако его назначают далеко нее всегда, так как часто можно определить состояние пациентки и без такого исследования. Отличительная положительная черта рентгенографии – она помогает определить, существует ли непроходимость труб, тогда как на УЗИ этот факт виден не всегда.

Томография

Различные виды томографий (КТ или МРТ) отличаются высокой информативностью при диагностировании любого воспалительного процесса. Это достаточно сложные и дорогостоящие процедуры, потому назначаться они далеко не всегда. Однако именно в ходе них можно определить точную локализацию процесса, вовлеченность в него соседних органов и систем, а также, иногда и степень его развития. Единственный минус – метод полностью не инвазивный и не позволяет в ходе исследования забрать на анализ ткани.

Дифференциальная диагностика

В целом, дифференциальная диагностика редко вызывает сложности. Трудно бывает отличить оофорит или сальпингит от сальпингоофорита (аднексита). То есть, определить степень распространенности процесса.

Иногда затруднена дифференциальная диагностика острого протекания этого заболевания от аппендицита. Именно в хирургию врачи скорой помощи отправляют пациенток с такой симптоматикой чаще всего.

Использованные источники: vashamatka.ru

Какими исследованиями диагностируют аднексит (сальпингоофорит)

Воспалительный процесс в придатках матки является причиной для опасных осложнений, гормональных нарушений и снижения детородной способности женщины. Своевременное обследование поможет выявить признаки сальпингоофорита на ранней стадии, что станет лучшей профилактикой хронического аднексита с частыми обострениями и формированием трубного бесплодия. Важно определить первые признаки болезни на этапе острого воспаления, когда эффективность противомикробного лечения максимальна. Врач поставит диагноз аднексита на основе жалоб женщины, лабораторных и инструментальных исследований.

Этапы диагностики при сальпингоофорите

При подозрении на аднексит диагностическое обследование состоит из нескольких этапов.

Очередность выполнения исследований зависит от жалоб женщины и симптомов сальпингоофорита. Для каждой пациентки диагностика подбирается индивидуально. Обязательно учитывается желание женщины выносить и родить ребенка.

Симптоматика

Проявления аднексита различаются при остром воспалении и на фоне хронического сальпингоофорита. Особенно яркими будут симптомы при нагноении и быстром прогрессировании воспалительного процесса.

Симптомы острого аднексита

При первом визите у женщины будут следующие признаки патологии:

  • значительное повышение температуры тела;
  • типичный болевой синдром (низ живота);
  • слабость и ухудшение общего состояния.

При осмотре врач обратит внимание на стандартные признаки воспалительного процесса:

  • напряжение мышц в нижней части живота;
  • усиление болезненности при гинекологическом осмотре;
  • увеличение придатков с одной или с обеих сторон;
  • невозможность определить контуры придатков матки за счет отека;
  • выраженное усиление боли при попытке смещения шейки матки вверх.

Признаки хронического аднексита

При длительном течении воспаления в придатках матки и формировании хронического очага инфекции женщина будет предъявлять следующие жалобы:

  • ноющие, тянущие или давящие боли в животе или пояснице (чаще в нижних отделах, паховой области или в крестце);
  • усиление болевых ощущений при минимальном охлаждении (купание в естественных водоемах, переохлаждение в весенне-осенний период), на фоне респираторных заболеваний;
  • связь ухудшения с менструациями (в месячные боль усиливается);
  • изменения обильности и длительности критических дней;
  • проблемы в интимной жизни (боль при половом акте, отсутствие полового желания);
  • увеличение количества вагинальных выделений;
  • сложности с детородной способностью (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, внематочная беременность, бесплодие).

Во время осмотра гинекологом возможны следующие признаки:

  • неприятные ощущения при пальпации в области придатков;
  • тяжистость справа или слева внизу живота;
  • ограничение подвижности придатков и матки.

Точно диагностировать аднексит при первичном визите невозможно. Врач может предположить диагноз, для подтверждения которого надо продолжить обследование.

Лабораторная диагностика

Вагинальный мазок на инфекции при первичном осмотре – это обязательное и стандартное исследование. В этом анализе врач обнаружит микробы, которые могли стать причиной аднексита (гонококки, трихомонады). Кроме этого, необходимо сделать следующие анализы:

  • бактериальный посев из эндоцервикса с определением чувствительности микробов к противомикробным препаратам;
  • ПЦР-диагностика на хронические инфекции (хламидии, вирусы, микоплазмы, уреаплазмы);
  • анализы для выявления воспалительных проявлений (повышение лейкоцитов в крови, ускорение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови).

Лабораторная диагностика наиболее информативна при остром аднексите, когда можно без особых сложностей обнаружить микробы, анализы крови показывают признаки воспаления, а вагинальный мазок указывает на активную инфекцию.

Трансвагинальное УЗИ

Ультразвуковое сканирование любым способом (через влагалище или через живот) поможет в диагностике аднексита. Однако типичные эхопризнаки хронического сальпингоофорита отсутствуют, поэтому врач направит на УЗИ для исключения осложненных форм заболевания. Результаты УЗ диагностики оцениваются только в сочетании с жалобами и симптомами болезни. Эхография покажет следующие изменения:

  • жидкость в маточных трубах (гнойный сальпингит);
  • экссудат в животе при остром аднексите с осложнениями;
  • изменения в яичнике, связанные с воспалением (оофорит).

Больше диагностической информации даст трансвагинальное исследование, при котором врач сможет лучше увидеть область придатков матки. УЗИ – безопасный и доступный метод диагностики, поэтому этот вариант исследований часто применяется на первых этапах обследования.

Томография

Томографическое исследование применяется при осложненных вариантах аднексита, когда в области придатков матки формируются опухоли или возникают проблемы с выделительными органами. КТ или МРТ показано в следующих случаях:

  • скопление жидкости или гноя в маточных трубах (пиосальпинкс, сактосальпинкс), при котором УЗИ малоинформативно;
  • гнойная опухоль в придатках матки (пиовар, тубовар);
  • гнойный очаг малого таза (абсцесс);
  • острый аднексит, при котором происходит диффузное распространение инфекции (параметрит, пельвиоперитонит, перитонит).

Объемные и послойные томографические снимки позволяют выявить точную локализацию гнойно-воспалительных образований. Особенно это важно при подготовке к операции, при нарушении работы мочевого пузыря и на фоне проблем с дефекацией.

Лапароскопия

Эндоскопическая операция, в отличие от всех остальных методик, относится к травматичным методам диагностики, которая проводится по строгим показаниям:

  • обнаружение любого гнойного очага в органах малого таза (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, параметрит, пельвиоперитонит);
  • тубоовариальное образование;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения при остром аднексите с высоким риском нагноения;
  • разрыв гнойной кисты яичника;
  • подозрение на внематочную беременность.

Врач во время процедуры сможет с помощью эндоскопического прибора осмотреть репродуктивные органы и при наличии показаний сразу сделать операцию. Обычно при остром сальпингоофорите необходимо обеспечить удаление гноя из локального очага. При хроническом аднексите лапароскопическое вмешательство используется в следующих случаях:

  • проверка проходимости маточных труб при бесплодии;
  • разделение спаек вокруг яичников и маточных труб;
  • оценка состояния яичников.

При отсутствии показаний лапароскопию лучше не делать, потому что операция может стать причиной для обострения хронического аднексита или ухудшить острый воспалительный процесс.

Проникновение инфекции из влагалища в матку, трубы и яичники проявляется симптомами аднексита. Полноценная диагностика с проведением УЗИ и томографии, лабораторные анализы крови позволяют поставить точный диагноз, который станет основой для правильного курса лечения. Лапароскопия – это эффективный метод обследования и лечения осложненного сальпингоофорита.

Использованные источники: gynecologyhelp.ru

Related Post