Аменорея в 36 лет

Аменорея — что это такое, причины, типы, симптомы и методы лечения

Абсолютно каждая женщина на протяжении жизни один или несколько раз сталкивается с исчезновением менструаций. Что такое аменорея? Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более. Сама по себе аменорея не является заболеванием. Она лишь указывает на течение в организме других болезней или на патологию органов.

Что нужно знать женщинам про аменорею

Аменорея – это состояние, которое характеризуется отсутствием менструации в течение 6 месяцев и более. Отсутствие менструальных выделений в определенных случаях принято считать нормой. К числу последних относится:

  • беременность;
  • лактационный период;
  • период до наступления полового созревания (13-15 лет);
  • период после наступления менопаузы (45-50 лет).

В жизненном промежутке с наступления половой зрелости и до начала менопаузы вне беременности или грудного вскармливания у здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным.

Аменорея считается вариантом нормы при приеме низкодозированных оральных контрацептивов, которые приводят к менструальноподобному кровотечению в перерыве между приемом таблеток каждого цикла. Если принимать такие препараты длительное время, внутренний слой матки (эндометрий) истончается, и месячные могут становиться очень скудными либо прекращаться вовсе.

Классификация заболевания

В основе классификации лежат два типа аменореи – ложная и истинная.

  • физиологическая вызвана естественными процессами в организме пациентки (детский возраст, период вынашивания ребенка и лактации, климакс). Такая аменорея характеризуется отсутствием циклических изменений в яичниках и гипофизе;
  • патологическая – свидетельствует о наличие тех или иных заболеваний (дисфункция яичников, воспалительные процессы половых органов, гормональный дисбаланс, гинекологические манипуляции и другие).

Аменорея может проявляться в двух вариантах разновидностей, будучи первичной или вторичной.

  1. Первичная: обнаруживается у молодых девушек и характеризуется абсолютным отсутствием менструации, начиная с подросткового периода. Данное состояние, как правило, связано с задержкой в половом созревании. Под первичной аменореей понимают задержку в половом развитии, при которой наблюдается полное отсутствие менструации в возрасте до 14 лет. Также первичная аменорея может наблюдаться при отсутствии менструации до 16 лет, но лишь когда присутствует хотя бы один вторичный половой признак.
  2. Вторичная: о вторичной аменорее говорят, когда у женщины репродуктивного возраста после периода регулярных или редких, но периодически повторяющихся месячных менструации прекращаются сроком на 6 и более месяцев. Вторичная аменорея является синдромом, а не заболеванием, и относится к типу нарушений менструального цикла. Встречается данная патология в 10% всех зарегистрированных нарушений цикла.

Степени аменореи: легкая, средняя и тяжелая форма

Аменорея имеет 3 степени прогрессирования (в зависимости от периода отсутствия месячных):

  1. В течение 6-12 месяцев – легкая форма. Своевременная диагностика и лечение позволяет быстро справиться с болезнью;
  2. На протяжении 3 лет – средняя степень, как следствие, появляются вегетососудистые осложнения (по статистике, у каждой второй женщины);
  3. Более 3 лет – тяжелая форма. Последняя характеризуется увеличением матки в размерах и серьезными сосудистыми осложнениями. В таком случае лечение редко бывает успешным.

Причины аменореи

Поскольку аменорея не выделяется в самостоятельное заболевание, а лишь сопровождает основное, то и среди причин ее возникновения чаще всего фигурируют именно болезни и клинические синдромы.

  • беременность, в т.ч., внематочная;
  • менопауза, в т.ч. преждевременная;
  • анорексия и булимия;
  • врожденные аномалии развития внутренних половых органов;
  • киста яичника;
  • опухоли мозга;
  • пролактинома (аденома и микроаденома гипофиза, опухоль гипофиза);
  • ожирение;
  • стресс;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • синдром истощенных яичников;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • хронический стресс.

Факторы, также приводящие к отсутствию месячных:

  • воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза;
  • диеты, резкое похудение, недоедание;
  • острая стрессовая ситуация;
  • прием гормональных препаратов;
  • быстрый набор веса.

Аменорея в целом не является расстройством, рассматриваемым с точки зрения угрозы для жизни. Как правило, причины первичной аменореи носят более серьезный характер в сравнении с рассмотрением причин вторичной аменореи. Отсутствие в возрасте 16 лет менструаций (первичная аменорея) определяет возможную актуальность эндокринных или генетических нарушений.

Между тем, у пациенток с вторичной формой аменореи чаще всего обнаруживается бесплодие (или, наоборот, наступление беременности, с чем и связано отсутствие менструации), а также ановуляция (отсутствие овуляции).

Стоит запомнить , что если ваш организм достаточно молод, то не стоит давать на него слишком тяжелые нагрузки. Девушкам не рекомендуется заниматься подъемом штанги. Что касается питания, то здесь следует знать норму витаминов, которые должен получать ваш организм. Если вам диета необходима, то просто сходите к врачу, и он вам всё подберет индивидуально.

Симптомы и признаки

Основных симптомов аменореи два – отсутствие менструальных кровотечений на протяжении более полугода и бесплодие. Эти два симптома характерны для любого вида аменореи . От обычной задержки менструации аменорею отличают сроки – длительность задержки никогда не превышает шести месяцев.

Если аменорея первичная, половые органы могут быть недоразвитыми. Девочки с этим диагнозом имеют характерную внешность: высокий рост, длинные ноги и руки, короткое туловище.

Вторичная аменорея у 4-х из 5 пациенток сопровождается вазомоторными нарушениями:

  • расстройствами со стороны нервной системы (раздражительностью, плохим настроением),
  • снижением полового влечения,
  • болезненностью в области половых органов во время полового акта.

Для первичной формы данной патологии такие симптомы и признаки не характерны.

При вторичной форме аменореи, причиной которой являются эндокринные расстройства, уже в молодом возрасте наблюдаются симптомы климакса: общая слабость, боли в области сердца, приливы.

Как диагностируют заболевание

Перед тем как назначить лечение, врачу необходимо знать причины возникшего заболевания. Перед врачом стоит вопрос: » У пациентки аменорея. Что такое случилось в организме женщины?» Врачебный осмотр нередко позволяет выявить предположение о причинах аменореи, поскольку для каждого типа аменореи характерны свои клинические проявления. В основном эти проявления затрагивают тип телосложения, распределение жировой ткани, признаки вирилизации.

  1. Общий осмотр — выявление возможных признаков соматических (неполовых) заболеваний: тип телосложения, распределение и количество жировой ткани, стрии (полосы на коже), тип оволосения, развитие молочных желез и выделения из соска и др.
  2. Лабораторное определение гормонов в крови. Перечень гормонов зависит от конкретной ситуации и определяется врачом. Чаще всего это: гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников, гормоны гипофиза.
  3. Прогестероновая проба. Является надежным методом, помогающим установить уровень эстрогенов, а также выявить любые внутриматочные нарушения.
  4. Уровень ФСГ. У всех пациенток с аменореей определяются уровни ФСГ, пролактина и тиреотропного гормона в сыворотке крови. Увеличение ФСГ предполагает нарушение овуляции.
  5. Уровень пролактика. Определение уровня пролактина в плазме крови (повышенное количество указывает на необходимость обследовать гипофиз на предмет пролактиномы);

В диагностических целях для установления причин аменореи и дальнейшего их устранения используется:

  • лапароскопия;
  • гистероскопию (специальный прибор гистероскоп вводят в полость матки через влагалище и канал шейки);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ наиболее информативно при яичниковой, маточной и надпочечниковой аменорее. Оно выявляет структурные изменения, которые повлекли за собой развитие заболевания.);
  • рентгенологическое исследование турецкого седла (при подозрении на пролактиному);
  • внутривенная пиелография (при подозрении на дисгенезию шеровых протоков, сочетаемую с аномалиями почек);
  • компьютерная томография и МРТ при необходимости.

Лечение

В большинстве своем лечение аменореи сопровождается назначением курса гормональных лекарственных средств, способных заменить недостаток необходимых гормонов и наладить работу гипофиза, гипоталамуса и нормализовать выработку гормонов яичниками.

При грамотно подобранном лечении возможно избавиться от вторичной аменореи, однако первичная форма требует более тщательной коррекции со стороны врача.

Аменорея означает неспособность женщины к зачатию, поэтому главная цель — восстановление фертильной функции. После выяснения истинной причины аменореи назначают лечение. Лечение аменореи включает в себя гормонотерапию совместно с физиотерапией.

  1. Аменорея, связанная с резким снижением веса, лечится диетотерапией. После восстановления нормальной массы тела менструация восстанавливается.
  2. При ожирении, напротив, выздоровление достигается за счет снижения веса.
  3. При врожденных аномалиях проводят операции, например, создание влагалища при его отсутствии или рассечение девственной плевы.
  4. При поликистозе яичников важно снизить симптомы повышенной выработки андрогенов и восстановить овуляцию. Для этого применяют контрацептивы и препараты, снижающие синтез андрогенов в надпочечниках и яичниках.

Для лечения первичной формы предполагаются следующие способы ее устранения:

  • Коррекция психических состояний;
  • Витаминная терапия;
  • Диетическое питание;
  • Вывод из стрессовых состояний и укрепление нервной системы;
  • Гормональная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Для лечения вторичной формы предопределены, как и вышеуказанные меры, так и следующие:

  • Изменение образа жизни;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Соблюдение режима труда и отдыха;
  • Отказ от похудения.

Последствия аменореи для женщины

Как и любое другое заболевание, аменорея может вызвать у женщины целый ряд осложнений:

  1. Основным последствием не излеченной аменореи является бесплодие.
  2. При длительном течении болезни может развиться остеопороз.
  3. Раннее развитие «возрастных» заболеваний, вызванное дефицитом эстрогенов. При длительном течении болезни может развиться остеопороз;
  4. Высокий риск развития гиперплазии маточного эндометрия и рака матки.

Другие осложнения зависят от конкретного заболевания, следствием которого является отсутствие менструации.

Использованные источники: simptomy-i-lechenie.net

Аменорея: признаки, лечение, причины, симптомы

Аменорея является достаточно распространенным явлением, которое диагностируется у женщин репродуктивного (детородного) возраста. Она является следствием воздействия различных физиологических и патологических причин и приводит к обратимому или необратимому женскому бесплодию.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «аменорея»?

Термин аменорея определяет патологическое состояние, которое сопровождается отсутствием менструального кровотечения у женщины в течение нескольких циклов (обычно более 3-х месяцев). В зависимости от основного механизма развития (патогенез) выделяется несколько типов патологического состояния:

  • Ложная аменорея – циклические гормональные изменения в организме, связанные с дозреванием и выходом яйцеклетки не изменены, а основной причиной отсутствия менструальных кровотечений является препятствие для выхода крови (объемные новообразования в полости, шейки матки).
  • Истинная аменорея – отсутствие менструального кровотечения связано с нарушением циклического синтеза гормонов в гипофизе и яичниках, а также процесса дозревания и выхода (овуляция) яйцеклетки.
  • Первичная аменорея – менструации уже отсутствуют во время полового созревания девочки подростка.
  • Вторичная аменорея – изначально у женщины менструации присутствовали, но вследствие воздействия различных факторов прекратились.
  • Физиологическая аменорея – отсутствие менструаций не является результатом заболеваний или патологических процессов в организме женщины. Основными причинами являются физиологические изменения уровня гормонов, связанные с беременностью, грудным вскармливанием. Также вариантом нормы является возрастная инволюция (обратное развитие) половой системы женщины, при котором менструации прекращаются. Возрастная аменорея бывает у женщин старше 45 лет и называется менопауза.

Деление аменореи на типы является очень важными, так как терапевтические подходы к каждому из них имеют принципиальные отличия. Самой распространенной является вторичная аменорея, которая диагностируется у 3% женщин.

Первичная аменорея

Половое созревание девочек начинается в подростковом возрасте (14-17 лет). В случае отсутствия первых менструальных кровотечений до 16 лет имеет место первичная аменорея. Патологическое состояние является результатом воздействия различных причин, самой распространенной из которых является аномалия развития структур репродуктивной системы, обусловленная нарушениями на генетическом уровне. Нередко бывает позднее начало менструального цикла в возрасте около 17 лет. Оно обычно имеет наследственную предрасположенность. В роду девочки с поздним началом менструаций (позднее менархе) состояние встречается практически у всех родственников по женской линии (мама, старшие сестры). Первичная аменорея часто имеет неблагоприятный прогноз в отношении восстановления функционального состояния органов репродуктивной системы и сопровождается женским бесплодием (невозможность зачать ребенка в течение периода времени более полугода при условии систематического занятия незащищенным сексом с одним половым партнером и отсутствием проблем с репродуктивным здоровьем у него).

Первые признаки аменореи

Основным первым признаком развития аменореи, независимо от типа патологического или физиологического состояния, является отсутствие менструального кровотечения. Оно проявляется в различном возрасте:

  • Отсутствие месячных у девочки в подростковом возрасте, которое является первым признаком первичной аменореи.
  • Прекращение месячных у взрослых женщин репродуктивного возраста, которое затягивается на период времени более 3-х месяцев.
  • Появление других признаков возможного развития патологического процесса с органах репродуктивной системы.

Прекращение менструальных кровотечений также имеет физиологическое происхождение. Оно бывает у беременных, кормящих грудью женщин (во время грудного вскармливания вырабатывается лактотропный гормон, который подавляет процесс дозревания и выхода яйцеклетки), а также у лиц в возрасте старше 45 лет. Появление месячных в детском возрасте является признаком развития патологии или раннего полового созревания.

Симптомы аменореи

Основным проявлением аменореи у женщин является полное отсутствие или прекращение менструальных кровотечений в течение периода времени, превышающего 3 месяца (несколько циклов). Развитие вторичной аменореи часто сопровождается другими симптомами, которые указывают на возможное развитие патологического процесса:

  • Появление боли внизу живота, которая имеет различную степень интенсивности и характер (схваткообразная, тянущая, острая, режущая боль).
  • Сухость слизистых оболочек влагалища, являющаяся результатом уменьшения уровня эстрогенов в организме женщины, который часто сопровождает аменорею.
  • Диспареуния – болезненность во влагалище и внизу живота, она возникает во время занятия сексом и обусловлена сухостью слизистой оболочки.
  • Появление патологических выделений из влагалища, которое часто сопровождает инфекционные заболевания.
  • Снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), обусловленное нарушением гормонального фона и практически всегда сопровождает развитие аменореи.

Независимо от наличия или отсутствия сопутствующей клинической симптоматики, прекращение менструальных кровотечений или отсутствие их появления у девочек подростков является основанием для посещения медицинского специалиста. Врач гинеколог проводит клиническое обследование (опрос, осмотр, пальпацию тканей), на основании которого делает первичное заключение. Для того, чтобы достоверно определить тип аменореи, выявить причину развития, назначается объективное исследование (лабораторные анализы, УЗИ матки, гистероскопия).

Причины и профилактика аменореи

Аменорея является полиэтиологическим патологическим состоянием, развитие которого может быть обусловлено воздействием значительного количества различных причин, отличающихся в зависимости от типа. Первичная аменорея обычно развивается вследствие наличия следующих факторов:

  • Анатомические пороки развития матки (заращение полости, которое называется атрезия, полное отсутствие органа), яичников (дисгенезия), при которых становится невозможным нормальное функционирование репродуктивной системы. Также на фоне нарушения оттока крови из полости матки на фоне аномалий строения матки развивается ложная первичная аменорея.
  • Генетические нарушения – изменяются гены, которые отвечают за функциональное состояние различных структур репродуктивной и эндокринной системы.
  • Врожденные заболевания, характеризующиеся изменением количества хромосом (синдром Шерешевского-Тернера).
  • Врожденное нарушение, которое называется резистентность яичников и характеризуется отсутствием рецепторов в органе к регулирующему влиянию гормонов гипофиза.
  • Гипопитуитаризм (снижение функциональной активности гипофиза), имеющий врожденное происхождение или сформировавшийся до полового созревания девочки.
  • Нарушение регуляции активности гипофиза и гипоталамуса по типу обратной связи.

Развитие вторичной аменореи происходит вследствие воздействия большого количества факторов, к которым относятся:

  • Систематические тяжелые физические нагрузки, включая спортивные тренировки.
  • Перенесенные сильные стрессы.
  • Нерациональное питание, которое характеризуется недостаточным поступлением витаминов, минералов, белковых соединений в организм женщины. Прекращение менструальных кровотечений является частым результатом диет, которыми изнуряют себя некоторые женщины, считающие, что они полные.
  • Перенесенные патологические процессы, инвазивные манипуляции, результатом которых является образование спаек в полости и шейке матки с нарушением выхода крови.
  • Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением или уменьшением функциональной активности (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреотоксикоз).
  • Воспалительные, онкологические процессы в яичниках, приводящие к изменению функциональной активности железистой части органа (увеличение или уменьшение активности процесса продукции эстрогенов, прогестерона).
  • Формирование гормонопродуцирующих опухолей гипофиза, вследствие которых нарушается функциональная активность половых органов.
  • Нарушение метаболизма, сопровождающееся длительным повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет тип 1 или 2).

Вследствие воздействия большинства провоцирующих факторов при вторичной аменорее развивается истощение яичников, уменьшается продукция эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для нормального течения процессов овуляции и менструации. Предотвратить нарушение менструального цикла можно только в случае развития вторичной аменореи. Профилактические мероприятия направлены на предотвращение истощения яичников и нарушения гормонального фона. Женщине следует правильно питаться, обеспечивая организм необходимыми питательными соединениями, витаминами, минералами, избегать неблагоприятных воздействий на организм (токсические соединения, вредные привычки, чрезмерные нагрузки) Важно своевременно проводить лечение различной инфекционной, эндокринной или соматической патологии, которая может оказывать влияние на функциональное состояние яичников и гипофиза.

Лечение аменореи

Лечение аменореи всегда является комплексным. Основной терапевтической целью является восстановление функционального состояния органов эндокринной и репродуктивной системы. Назначается этиотропная терапия, которая направлена на устранение воздействия причины патологического состояния и включает несколько методов:

  • Хирургическое вмешательство – операция назначается при наличии структурных изменений в матке, ее шейке, а также яичниках.
  • Заместительная гормональная терапия, которая включает использование препаратов с аналогами эстрогенов и прогестерона.
  • Применение гормональных препаратов, которые включают лактотропный и гонадотропный гормоны, синтезируемые в железистых клетках гипофиза.
  • Нормализация обмена глюкозы, жиров при сопутствующем сахарном диабете тип 1 и 2.
  • Снижение выраженности воспалительной реакции при помощи нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов.
  • Обеспечение рационального питания с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих в себе естественные витамины, растительную клетчатку, легко усваиваемые белки. Если женщина изнуряла себя диетами, то обязательно проводится психологическая работа с объяснением вреда недостаточного поступления продуктов питания в организм.
  • Стимуляция процесса дозревания и выхода яйцеклетки при помощи специальных препаратов (кломифен). Терапевтическая процедура проводится под ультразвуковым контролем в условиях медицинского учреждения.
  • Длительный прием растительных препаратов, которые содержат в своем составе естественные органические соединения, имеющие сходное действие с эстрогенами.
  • Назначение гомеопатических препаратов, которые улучшают обменные процессы в организме.

В большинстве случаев лечение аменореи у женщин является сложным и занимает продолжительный период времени. Нередко требуется пожизненный прием препаратов, которые содержат в себе различные гормоны.

Прогноз при аменорее у женщин для жизни является благоприятным. Возможность забеременеть и выносить здорового ребенка в последующем зависит от типа нарушения менструального цикла, а также причины. При развитии эссенциальной первичной аменореи прогноз в отношении восстановления функционального состояния репродуктивной системы женщины является сомнительным. Так как часто патологический процесс сопровождается необратимыми осложнениями, в частности детским бесплодием, то единственной возможностью зачать и выносить ребенка для женщины является использование современных репродуктивных технологий. Одним из них является ЭКО – экстракорпоральное оплодотворении.

Использованные источники: zdorrov.com

Аменорея у детей

Под аменореей понимается состояние женщины, при котором у неё по физиологическим или аномальным причинам отсутствуют менструации.

Причины

Аменорея у ребенка — это не заболевание, которое появляется само по себе, а процесс, который характеризует какие-то расстройства здоровья девочек в подростковом возрасте. Аменорея у девочек подросткового возраста — это отсутствие месячных, которые являются физиологической особенностью организма каждой девушки и женщины при правильном функционировании организма. Существует несколько причин аменореи. Рассмотрим их ниже:

  • Генетические или врожденные аномалии у девочек. Они связаны с тем, что у плода формируется неправильное количество хромосом и из-за этого появляются какие-то аномалии в развитии половых органов. При рождении это может быть не сразу заметно.
  • Аменорея диагностируется в пубертатном возрасте детей. Это может быть врожденное недоразвитие матки или влагалища. Также матка, яичники или влагалище может вообще отсутствовать. Также если у матки есть какие-то сращения, либо отсутствует шейка матки, которая соединяет ее с влагалищем.
  • Неправильная работа гипофиза или гепаталамуса у девочек подросткового возраста. Эти органы вырабатывают женские половые гормоны. При неправильной работе, их вырабатывается слишком много или наоборот очень мало и из-за этого может быть отсутсвие маточных кровотечений. Сбой в работе гипофиза у детей может произойти из-за каких-то нервных стрессов или психических заболеваний. При физическом перенапряжении или при анорексии также может произойти аменорея.
  • Поликистоз яичников у девочек. Это процесс при котором они становятся непропорционально большими и покрываются толстой пленкой, которая не дает выйти созревшей яйцеклетки в фаллопиеву трубу и начать менструации.
  • Истощение яичников или их дисфункция у девочек. В следствие этого происходит снижение выработки женских половых гормонов.
  • Инфекционные заболевания половых органов, например туберкулез половых органов.
  • Сбой в работе щитовидной железы, которая также вырабатывает гормоны и регулирует работу матки и яичников.
  • Заболевания почек и надпочечников, которые выделяют мужские половые.

Аменорея бывает первичная, вторичная, ятрогенная и ложная. Первичная аменорея чаще всего и встречается у детей. Это когда менструации не наступают после 16 лет у девушки. Вторичная аменорея — это когда менструации у девушки пропадают на пол года или более. Ятрогенная аменорея — это когда менструации прерываются из-за какого-то хирургического вмешательства, например если удаляют яичники или матку из-за раковых опухолей или каких-то других серьезных заболеваний. Ложная аменорея возникает если у девушки происходят какие-то нарушения в развитии половых органов. В случае если у девочки слишком сильное сращение девственной плевы.

В зависимости от причины отсутствия менструаций выделяют:

  • аменорея из-за нарушения деятельности головного мозга. Называется аменореей центрального генеза.
  • яичниковая аменорея.

Симптомы

Основным симптомом аменореи у ребенка является отсутствие мемячных. Как уже говорилось это может быть первичное отсутствие, вторичное, в результате каких-то врожденных аномалий.

Диагностика аменореи у ребенка

Диагностируется аменорея родителями девочки, при обращении к врачам начинается поиск причины отсутствия менструаций. Врач опрашивает ребенка и родителей о жалобах, также расспрашивает об анамнезе заболевания. Были ли вообще когда-то менструации у девушки, в каком возрасте они начались, какой носили характер. Если были, то когда прекратились и что могло спровоцировать сбой. Также врач спросит не болел ли ребенок какими-то инфекционными заболеваниями или не было ли нервных срывов, анорексии и тп. Возможно аменорея является наследственной. Также врач спросит живет ли девушка половой жизнью, не делала ли девушка аборт или не болела ли какими-то инфекционными заболеваниями половых органов. Для диагностики также используются следующие методы:

  • гинекологический осмотр при помощи зеркала. Врач руками прощупывает нет ли аномалии в развитии половых органов девушки.
  • общий осмотр всего тела, правильные ли пропорции в развитии, развитие молочных желез, тип оволосения.
  • анализ крови на гормоны.
  • магнитно — резонансная терапия головного мозга, которая покажет нет ли опухолей гипофиза или головного мозга.
  • УЗИ малого таза.
  • эндоскопическое исследование. При помощи специального прибора вводится камера в полость живота и матки чтобы получить изображение.
  • лапароскопия.
  • гистероскопия.

Для диагностики может понадобиться консультация гинеколога-эндокринолога, психолога или психиатра, также невролога.

Осложнения

Аменорея у ребенка чревата бесплодием, риском развития опухолей матки ли яичников. Нарушение менструального цикла ведет к развитию экстра-генитальных заболеваний, таких как сахарный диабет и остеопороз. Аменорея, которая возникает в результате переизбытка гормонов может вызвать тяжелые воспалительные процессы, также аменорея может перейти в хроническую форму и вызовет дисфункцию яичников.

Лечение

Что можете сделать вы

Не стоит затягивать с обращением к врачу, если у девушки аменорея. Никакой первой помощи, к сожалению нет. Если у девочки до 16 лет не наступает менструация, то следует обратиться к гинекологу и проводить обследование.

Что делает врач

После проведенного обследования врач назначит лечение, которое может включаться в себя следующее:

  • гормональная терапия, направлена на нормализацию гормонального фона;
  • прием витаминнх комплексов (фолиевая кислота, витамины группы Б, витамин Е);
  • хирургическое лечение, применяется в случае кааких-то аномалий в развитии (при сращении девственной плевы, отсутсивии шейки матки или влагалища, при удалении опухолей яичников или матки).

Профилактика

Для профилактики аменореи у девочек необходимо регулярно посещать гинеколога после 13 лет. Средний возраст начала менструации от 11 до 16 лет. Если менструации задерживаются на месяц или более или если они не носят постоянный характер, цикл всегда разный, то лучше сразу идти к гинекологу и выяснять причину ее отсутствия.

Использованные источники: detstrana.ru

Вторичная аменорея. Лечение

Всего сообщений: 50

07.01.2012, мария
Мне 38 лет,а в марте будет 39. Моему сыну 3,6 года. После его рождения месячные были не регулярными цикл 26-45 дней.Пили вит е по 400 мг. Приходили месячные. А без витамина их небыло. Сейчас витамин перестал помогать. Последние месячные 28 октября. Сходила к гинекологу-эндокринологу. Сделали узи. На нём 49 день цикла 1 фаза, эндометрий тонкий. В левом яичнике нет фоликул.В правом что-то есть но и возможно киста или доминантный фоликул. Сказали сдать гормоны,но после месячных. Чтобы их вызвать назначили эстрожель гель по 1 дозе 2р в день 7 дней и дюфастон 10 дней по 2 таблетке в день.Пролечилась. Прошло 4 дня нету месячных. Стоит ли мне их ждать или идти к врачу?

07.02.2011, олеся
у меня нет минструации постоянно, пока я их не вызову вызываю только уколами горманальными и я набираю сразу вес, что мне делать? олеся

06.10.2011, Наталья
вам нужно принимать дюфастон. Купите и прочтите инструкцию.

06.04.2011, klinsaikology
Я пишу диплом по расстройствам менструального цикла (большее внимание уделяю аменореи), была бы признательна. если девушки смогли бы ответить на 2 теста!
тест пришлю вам на мыло, вариант с вашими ответами пришлёте мне обратно!
Прошу откликнуться в данной просьбе!
С Уважение- клинический психолог,Екатерина

09.10.2012, Татьяна
Мне 36 лет , у меня нет месячных с мая. УЗИ показало , что нет деятельности яичников и эндометрий 2 мм. Прописали фемостон, пить пол года, еще не начала пить.

26.09.2012, OKs
Pishute na Robak_ok@ukr.net

20.11.2011, зара
Мне 36 лет,у меня вторичная аменорея около 15-ти лет.Пять лет назад я обратилась в центр планирования семьи, сделала снимок турецкого седла(патологии нет),надпочечники в норме, меня пролечили.Яичники и эндометрию матки привели в нормальное состояние,простимулировали,но беременности не было.Сделали ЭКО,родила сына,кормила грудью до 1,5лет.Менструация так и не пришла,начала принемать эстрогель,утрожестан принемала 7 мес. сейчас 4-й месяц перерыва.Менстуация так и не пришла. Я не могу понять какая первичная причина,стрессов не было,вес не теряла. С чем это связано и можно ли вастановить ПМС?

09.11.2011, Екатерина
Присылайте Ваш тест, у меня тоже есть эта проблема, при чем, я считаю, что это связано со стрессом

17.08.2011, ЛЕСЯ
ПРИШЛИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МНЕ ВАШ ТЕСТ. У МЕНЯ АМЕНОРЕЯ НА ФОНЕ ПОТЕРИ ВЕСА. ВЕС НАБРАЛА, ПРОШЛА КУРС ДИВИГЕЛЯ. МЕНСТРУАЦИИ НЕТ, КАК И НЕБЫЛО.

18.06.2011, Таис
Если ещё не поздно,присылайте отвечую.(37 лет)

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5

Использованные источники: www.sikirina.tsi.ru

Статьи по теме