Гормональный таблетки от аменореи

Аменорея: что делать, когда нет менструаций

Каждая шестая женщина в возрасте от 16 до 45 лет знакома с таким состоянием, как аменорея. Чаще прекращение менструальных циклов происходит вторично под влиянием внутренних заболеваний репродуктивной, эндокринной или нервной системы. Чтобы избежать серьёзных осложнений, включая бесплодие, ранний климакс, развитие новообразований, необходимо как можно раньше выявить причины отсутствия месячных и своевременно провести лечение.

Описание состояния

Аменорея — это отсутствие у женщины месячных (менструаций) больше полугода. Это не самостоятельное заболевание. Аменорея может представлять собой нормальное физиологическое состояние в определённые периоды жизни женщины, а также являться симптомом конкретных патологических нарушений (генетических, анатомических, биохимических, физиологических или неврогенных).

В соответствии с данными медицинской статистики, в фертильном возрасте (детородном) полное отсутствие менструальных циклов на протяжении шести и более месяцев наблюдается у 5–15% женщин.

Классификация и причины отсутствия месячных

Различают следующие виды аменореи:

  1. Истинную, при которой менструации отсутствуют вследствие гормонального дисбаланса, патологических процессов в яичниках.
  2. Ложную, которую диагностируют при отсутствии ежемесячного выделения крови из половых органов, но при наличии нормального менструального цикла и цикличных гормональных изменений. Это случается по причине врождённых пороков матки, яичников, невозможности выхода крови из-за анатомических особенностей, препятствующих её истечению (атрезии — заращения цервикального канала матки, девичьей плевы или влагалища), которые исправляются хирургическими методами.

Расстройство менструальной функции и отсутствие месячных может быть:

  1. Физиологическим. Определяется естественными процессами, при которых не наблюдается ни активность половых гормонов, ни изменения в яичниках и эндометрии (внутренней оболочке матки). Такое состояние характерно для девочек-подростков, ещё не достигших возраста полового созревания, для женщин, вынашивающих ребёнка, кормящих младенца грудным молоком (послеродовая лактационная аменорея), для окончания периода репродуктивности (менопаузы).
  2. Патологическим, то есть, обусловленным внутренними заболеваниями, которые требуется выявить и вылечить.

  1. Первичную аменорею, если месячного истечения крови у девушки-подростка не было до 14 лет, и при этом вторичные половые признаки у неё не развиты, или до 16 лет — при имеющихся признаках половой зрелости. Выявляется подобное состояние при пороках внутренних репродуктивных органов, наследственных патологиях, детских инфекционных заболеваниях, задержке полового развития.
  2. Вторичную, когда нормальные менструации были ранее, но прекратились и отсутствуют 5–6 очередных циклов.

Основные причины аменореи

Специалисты выявляют множество причин отсутствия месячных, среди которых:

  • синдром поликистозных яичников (26%), который относят к гипогормональной яичниковой аменорее, часто развивающейся у девочек в пубертатном возрасте (период развития репродуктивной функции);
  • синдром торможения яичников (вследствие продолжительного использования противозачаточных таблеток), истощения яичников и резистентных яичников, которые не реагируют на регуляцию гипофизарно-гипоталамической системы (яичниковая аменорея);
  • избыточная гормональная секреция (гипергормональная аменорея), включая эстрогены и пролактин (гиперпролактинемия) – 14%;
  • снижение уровня гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий), которые вырабатываются в гипофизе (гипогонадотропная аменорея) и отвечают за регулирование цикла;
  • врождённая дисгенезия гонад с дефицитом эстрогенов в яичниках (недоразвитие яичников);
  • тяжёлые инфекции (туберкулёз, гонорея, ревматизм, тиф, пороки сердца, болезни печени);
  • отравления (свинцом, ртутью, этанолом);
  • истощение или существенное похудение при неполноценном питании или алиментарных (пищевых) расстройствах (28%);
  • нервно-психические расстройства (психогенная аменорея) – 5% и дисфункции коры головного мозга (корковая аменорея);
  • хирургические вмешательства в матку (маточная аменорея) с развитием спаечного процесса;
  • дефекты внутренних репродуктивных органов;
  • новообразования, включая кистозные (особенно в области гипоталамуса и гипофиза);
  • расстройства функционирования надпочечников, щитовидной железы;
  • нарушения в работе гипоталамуса (гипоталамическая форма) и гипофиза (гипофизарная форма).

Несмотря на кажущееся многообразие причин, все они сводятся к главной, которой специалисты считают поражение нейроэндокринной системы, включая яичники, гипофиз, подбугорную область, щитовидную и надпочечные железы, матку (особенно — эндометрий).

Таким образом, аменорея, по существу, является лишь одним из симптомов патологического процесса, развивающегося в организме.

Почему пропадают месячные — видео

Как лечить первичную и вторичную аменорею

Комплексное лечение аменореи у гинеколога-эндокринолога предусматривает обязательное обнаружение и устранение основной болезни-провокатора, при которой наблюдается расстройство менструальной функции. Тактика терапии и выбор средств зависит от вида патологии, степени тяжести, провоцирующих заболеваний, возраста. Обязательно учитывается планирование зачатия в ближайшие месяцы или через определённое время в будущем.

В терапию включают:

  • медикаментозную коррекцию выработки гормонов при их недостатке, или, наоборот, подавление избыточной секреции;
  • лечение эндокринных патологий, являющихся причиной вторичной аменореи;
  • коррекция продукции гормонов у девочек в пубертатном периоде;
  • лечение преждевременного (раннего) климакса.

К нормализации менструальной функции без использования гормонотерапии нередко приводят:

  • полноценное питание;
  • предупреждение неврологических расстройств и развития тяжёлых стрессовых ситуаций;
  • рациональное снижение массы тела;
  • лечение существующих внутренних заболеваний;
  • освобождение организма от токсических соединений.

В комплексном лечении предусматривается применение ЗГТ (заместительно-гормональной терапии) для стимуляции функции яичников. Гормональные средства назначаются при любой формах аменореи, но в сочетании с другими препаратами и строго по индивидуальной схеме.

Конкретный препарат и продолжительность гормонального лечения устанавливает только гинеколог-эндокринолог с учётом особенностей клинической картины, вида аменореи, данных лабораторных обследований и возраста больной. Например, девочкам такие медикаменты назначают короткими курсами, женщинам, желающим забеременеть, — циклично, в определённых случаях гормональное лечение рекомендуют до наступления менопаузы.

Использованные источники: lechenie-simptomy.ru

Лечение аменореи: истории из жизни людей

История лечения аменореи медицинскими препаратами Елизаветы, 25 лет

Хочу поделиться собственным опытом лечения этого заболевания. Я всегда была «пышечкой» и, само собой, старалась бороться с лишним весом. Начинала худеть с помощью жестких диет, например, с «любимой». Позже открыла для себя Дюкана (зеленый коктейль Дюкана и диета). Начала заниматься спортом, в частности бегом. Читайте какие существуют требования диеты Дюкана.

Спустя пару месяцев таких нагрузок на организм у меня пропали менструации. Но к гинекологу я решила пойти только через 4 месяца. После осмотра меня направили к эндокринологу, а тот выписал направление на стационарное лечение. Правда, не по поводу аменореи, а по другому — я страдаю от хронической болезни и регулярно прохожу обследование и терапию.

В больнице я продолжала худеть, несмотря на то, что месячные так и не начались. Там местные врачи пытались отговорить меня от попыток похудеть, даже послали на консультацию к психотерапевту. После консультации с ним и дополнительной с гинекологом мне выписали прием Утрожестана курсом на 7 дней, а также Фемостон на три месяца. При этом обязательным условием был отказ от диеты и попыток похудеть. Я должна была начать правильно и сбалансированно питаться.

Однако даже с помощью препаратов лечение аменореи было безрезультатным, месячные все не приходили. Кроме того, мне было крайне сложно набирать вес тела. Особенно было много проблем психологического плана. К моменту начала лечения я потеряла около 13 килограммов и очень переживала, что снова стану толстухой. Поэтому я начала есть больше, особенно тех продуктов, которые раньше были у меня под запретом. Но еще усиленней стала заниматься спортом.

Осознание того, что мне нужно переходить на правильное питание, приходило ко мне достаточно медленно. Летом я поехала в деревню к бабушке и там начала есть много мяса, яиц, фруктов, кисломолочных продуктов. Также занималась аэробными упражнениями. По приезду домой у меня пошли месячные. Первые за последние два года! При этом я продолжала пить Фемостон.

Менструальный цикл наладился не сразу. Следующие месячные наступили через 18 дней, потом был перерыв на два месяца и постепенно в течение года я вышла на нормальный «график» — раз в 27-30 дней.

После этого случая я крайне внимательно слежу за своим рационом, не позволяю жестких диет и изнурительных занятий спортом. Да, я немного набрала веса, но выгляжу подтянутой и спортивной, а проблемы с женским здоровьем в прошлом.

Как лечила аменорею с помощью народных средств Ольга, 29 лет

На нервной почве у меня пропали месячные. Когда задержка составила более полугода, я решила обратиться к врачу. Тот поставил диагноз «вторичная аменорея». Мне прописали витамин Е, фолиевую кислоту и процедуры у физитерапевта.

Спустя месяц лечения менструальный цикл не наладился и месячные не пришли. Врач сказал, что надо переходить на гормональное лечение. Но я страшно боялась принимать гормоны, опасалась, как бы они не сказались на других системах организма. Поэтому решила попробовать сначала народное лечение и, если не поможет, перейти к «тяжелой артиллерии» гормонов.

Я проконсультировалась со знакомой женщиной-травницей. Она посоветовала мне, как лечить аменорею народными средствами. Привожу ее рецепты:

    Настойка родиолы. Для приготовления брала корешки родиолы розовой и измельчала их. Около 50 граммов корней заливала 500 граммами водки. Смесь настаивала в течение двух недель в темной емкости в прохладном месте. Принимать лекарство нужно по 10-20 капель, разведенных в небольшом количестве кипяченной воды. Количество ежедневных приемов — три раза за 30 минут до еды. Такой настой я пила в течение трех месяцев.

Отвар травяной. Это лечебный сбор для восстановления женского здоровья в комплексе. Для его приготовления нужно взять по одной части корешков бархата амурского, крапивы, пастушьей сумки, солодки, травы горца птичьего. Все компоненты нужно измельчить и просушить. Пару столовых ложек сырья заливаем литром горячей воды и ставим на огонь. Томим отвар до тех пор, пока жидкость не уменьшится на треть. Снимаем с плиты и настаиваем в течение часа. Процеживаем и пьем по столовой ложке трижды в сутки. Длительность приема — 14 дней.

  • Пряная настойка. Равные доли гвоздики, корицы и шафрана заливаем водкой в дозировке одна часть пряностей к трем частям алкоголя. Плотно закупориваем емкость и оставляем настаиваться в течение двадцати дней в теплом месте. Готовую настойку процеживаем и пьем с молоком: десять капель настойки на столовую ложку трижды в день. Рекомендованный курс — три недели. Пить эти травяные средства можно одновременно, чередуя приемы — хуже не будет. Через два месяца после регулярного употребления этих растительных препаратов у меня возобновился менструальный цикл.
  • Рассказ о лечении аменореи с помощью ванн Юлии, 34 года

    После тяжелых родов месячные не наступали в течение трех месяцев, прежде чем я решила обратиться с этой проблемой к гинекологу.

    Вызывать менструации мне решили Дюфастоном и физиотерапией лазером (водили в области матки). После этого назначили еще десять процедур прогревания озокеритом. В итоге через месяц менструация появилась, но очень скудная. Помазало пару дней и на том опять все еще на два месяца.

    Дальнейшее лечение продолжили препаратом Ярина. Только через год месячные восстановились, но все равно были нерегулярными и скудными.

    В больнице лечащий врач посоветовал мне дополнить лечение народными методами и начать принимать целебные ванны. Мне были рекомендованы такие составы:

      Ванна с корнем манжетки. Один корень растения нужно измельчить и залить кипятком (одним литром). Состав настаивается в течение двух часов. После этого смесь процеживаем и выливаем в подготовленную ванну с температурой воды около 37 градусов. Время приема ванны — до получаса.

    Хвойная ванна. В трехлитровую кастрюлю всыпаем полкилограмма сосновой хвои и отвариваем ее в течение 30 минут. После этого отвар настаиваем пару часов. В это же время измельчаем сто граммов корня имбиря и заливаем его литром горячей воды. Кипятим на тихом огне 30 минут. После этого настаиваем еще 40 минут. В ванну с температурой воды до 38 градусов вливаем оба отвара и добавляем чайную ложку масла туи. Время пребывания в ванне — полчаса.

  • Ванна с какао. Берем двести граммов какао и кипятим на слабом огне 20 минут. После этого настаиваем еще 30 минут. Выливаем смесь в приготовленную ранее ванну. Также в воду можно добавить несколько капель эфирного масла мяты.
  • Все эти рецепты лечебных ванн не имеют противопоказаний и могут чередоваться. Я принимала каждый день перед сном новую ванну.

    Они отлично успокаивают нервную систему. И, может, от того, что я успокоилась, а может, они и правда такие целебные, но уже спустя месяц таких лечебных процедур у меня начались нормальные месячные (не мазня, как раньше), а после этого цикл окончательно пришел в норму.

    Как вылечила аменорею физиотерапией Валерия, 20 лет

    Вторичную аменорею мне поставили два года назад после того, как у меня прекратились месячные из-за травмы. Я каталась на коньках, упала и сильно ударила копчик.

    Я пошла на прием к гинекологу, тот направил на УЗИ. У меня определили инфантильную матку. Сказали, что, очевидно, менструации прекратились из-за этого. Я начала лечение гормональными препаратами и резко похудела на 4 килограмма: весила 51, стала — 47 при росте 1,61 метра.

    Пропила три курса гормонотерапии: 15 дней на эстрогенах и 7 дней на прогестероне. Далее перерыв два месяца и снова лечение по той же схеме.

    Я начала есть все, что хотелось, ограничивала себя только в жирной и слишком калорийной пище. Занималась спортом по мере сил. Но вес не прибавлялся, а менструации не возобновлялись. Тогда я прекратила пить гормоны и перешла на более «щадящее» лечение. Самостоятельно принимала Ременс.

    Позднее я проконсультировалась у физиотерапевта, и тот посоветовал мне пройти курс лечебных процедур. В общем, начала я с гальванического тока. Он использовался в сочетании с лекарственными препаратами, в частности с кальцием, и должен был воздействовать на гипоталамус, чтобы активизировать функции яичников.

    Также я прошла курс массажа «воротниковой» зоны. Выбор зоны массажа меня, честно говоря, удивил, но врач сказал, что так можно достигнуть максимальной расслабленности и снятия напряжения со всего организма.

    Кроме того, мне назначили ставить вагинальные грязевые тампоны. Процедура жутко неприятная, но полезная.

    После того как я прошла курс лечения у физиотерапевта и наладила рацион, у меня появились первые месячные. Я еще никогда раньше не радовалась так их приходу. Курс некоторое время налаживался, но полностью восстановился через 3-4 месяца.

    Как избавилась от аменореи без гормонов Влада, 42 года

    Хочу обратить внимание женщин на то, что, как бы вы ни навредили своему организму ранее, всегда есть шанс вернуть здоровье. Главное — ваше желание быть сильной, здоровой. Дайте согласие на это, а организм способен сам творить чудеса и исцеляться. В этом я убедилась на личном опыте.

    В прошлом я профессиональная спортсменка. Всю сознательную жизнь таскала тяжести в спортзале и не жалела себя ни минутки. Пока дела в спорте шли неплохо, то ни о каких «женских» мечтах вроде семьи, малышей и речи быть не могло. Все откладывалось на потом, в том числе и женское здоровье. За сборами и соревнованиями я не замечала, что месячные шли крайне нерегулярно, цикл постоянно сбивался.

    В итоге к 30 годам у меня развилась стойкая вторичная аменорея. Менструации прекратились полностью. Смею признаться, что по глупости этот факт меня даже частично обрадовал: меньше проблем на соревнованиях, а потом, думала я, подлечусь. Так прошло пару лет. Несколько раз за это время у меня была «мазня», но цикл не возобновлялся.

    Когда я в 33 решила наконец-то заняться проблемой отсутствия месячных вплотную, у меня к аменорее добавился целый букет проблем со здоровьем, поэтому решение пришлось искать комплексное.

    Начались длительные походы по врачам, анализы, гормоны. Кое-какие проблемы решить удалось, но менструации восстановить не получилось полностью. Они появились, но были крайне нерегулярными. Кроме того, присовокупилась следующая сложность — я захотела забеременеть. К тому моменту я ушла из большого спорта, стала тренировать, нагрузка на организм уменьшилась, ритм жизни стал менее активным, поэтому мы с мужем решились… Но не тут-то было.

    Оказалось, что матка у меня отказывается работать в полную силу, яичники тоже ослабли, и после нескольких консультаций я услышала рекомендацию сделать ЭКО или вообще забыть о возможности самостоятельного зачатия. Будучи бойцом по характеру, такое положение дел меня не устраивало. Я решила бороться что есть силы за свое будущее и изучать вопрос, как лечить аменорею без гормонов.

    Во-первых, я стала налаживать рацион. На тот момент я сильно похудела на нервной почве. В ежедневное меню у меня входило не менее 30 граммов жиров из различных источников: мясо, молоко, масла. Минимальная калорийность блюд на день составляла не менее 1500 килокалорий. Мой ИМТ сначала находился на нижней границе нормы, но потом начал расти и достиг оптимальных показателей буквально в течение пары месяцев правильного питания.

    Кроме того, я начала пить фитопрепараты. Готовила сбор красной щетки и боровой матки в соотношении 1:1. Ложку травок я заливала 250 граммами кипятка и настаивала пару часов, а потом пила по 1/3 стакана перед приемом пищи трижды в сутки. При этом крайне важно не принимать одновременно с настоем гормоны. Также не следует их употреблять как минимум две недели после курса лечения растениями.

    А еще один метод мне посоветовала женщина в консультации, которая когда-то также страдала от аменореи, а потом стала мамой двойни. Препарат для лечения аменореи достаточно нестандартный — это масло герани. Оно должно быть обязательно чистым, без каких-либо химических примесей. Рекомендовано покупать его в аптеке.

    При этом нужно вспомнить дату, когда у вас в последний раз были месячные (даже если это случилось последний раз два года назад). Например, 10 числа. За 3-4 дня до этого числа нужно капать по пару капель масла под каждую подмышку. Тщательно размазываем средство по чистой коже. Втирать не нужно. Будьте внимательны — не наносите много масла, иначе это чревато воспалением желез и нарушением гормонального фона. Это достаточно мощное средство, осторожней с ним.

    При этом продолжаем пить травяные настои. Если в течение недели месячные не наступили, пейте отвары и повторяйте процедуру с маслом герани в следующем месяце в тех же числах.

    Также я добавила в меню больше витаминов, пила специальные комплексы, ела много фруктов.

    С первого месяца у меня чуда не свершилось. Но через три месяца такой терапии, подкрепленной верой в собственные силы, у меня пошли первые за много лет нормальные месячные. Еще в течение полугода цикл восстанавливался и через год я забеременела. Сказать, что мой гинеколог был в шоке — ничего не сказать. Сейчас я мама троих замечательных мальчишек.

    Использованные источники: tutknow.ru

    Лечение аменореи

    Перед тем как приступать к лечению, врачи проводят тщательную и всестороннюю диагностику. Аменорея не является самостоятельным заболеванием, её вызывают другие процессы в организме: физиологические и патологические. Лечения требуют только патологические виды аменореи, которые вызваны гинекологическими, неврологическими и эндокринными заболеваниями. Поэтому первый шаг к выздоровлению – их выявление. Диагностика аменореи проводится различными методами: расспрос и осмотр девушки, анализы крови на гормоны, УЗИ органов брюшной полости, рентген, МРТ мозга, лапароскопия и гистероскопия. В зависимости от заболевания врач выбирает необходимые методы.

    Лечение начинается не с принятия медикаментов, а с изменения образа жизни. Основные правила: здоровое питание, включающее в себя полезные для восстановления менструаций продукты; отказ от тяжёлых физических нагрузок; снятие нервного перенапряжения; прогулки на свежем воздухе; достаточный сон. При аменорее, вызванной психогенными факторами, соблюдения этих правил будет достаточно для лечения. В других случаях требуется медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

    Аменорея: лечение препаратами

    Лечение аменореи чаще всего проводится с помощью гормонотерапии и физиотерапевтических методов. Кроме этого специалисты назначают витаминные комплексы для повышения иммунитета и более эффективной борьбы с болезнью. Целесообразен приём таких витаминов, как фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамин В6 и витамин Е при аменорее. При заболевании психогенного характера приём витаминов даёт очень хороший эффект. Как мы уже писали, медикаментозное лечение зависит от причины появления болезни.

    Если заболевание возникло из-за неправильной работы яичников в организме девушки, проводится лечение женскими половыми гормонами и стимуляция овуляторной функции. Для этого применяют заместители гормона прогестерона при аменорее: Утрожестан, Дюфастон, Норколут и другие гестагены. Кроме того, при дисфункции яичников используют эстрогены. Это препараты Микрофоллин, Дивигель, Прогинова при аменорее. При синдроме поликистоза яичников девушке назначают комбинированные оральные контрацептивы, содержащие как гестаген, так и эстрогены. Например, препараты Жанин, Диане-35. Если гормональная терапия не помогает при поликистозе, может потребоваться операционное вмешательство.

    Если в крови отмечается недостаток эстрогенов, могут назначаться трёхфазные и двухфазные комбинированные препараты (эстрогены + гестагены) в готовом виде, например, это Фемостон при аменорее. Кроме того, существуют и гомеопатические препараты, нормализующие выработку половых гормонов у девушек. Так, Циклодинон при аменорее уменьшает выработку гормона пролактина и приводит в норму работу яичников. За счёт этого восстанавливается менструальный цикл.

    Лечение аменореи центрального происхождения (вызванной заболеваниями гипофиза и гипоталамуса) проводится невропатологом и эндокринологом. В этом случае обычно назначаются хорионический гонадотропин, искусственные аналоги гормонов гипофиза и гипоталамуса, а также заместительная гормонотерапия женскими половыми гормонами. Даже доброкачественную опухоль гипофиза пролактиному сейчас можно вылечить лекарственными препаратами (например, Парлодел).

    В случае с маточной (ложной) аменореей требуется оперативный путь лечения, после которого могут назначаться гормональные препараты по решению врача. При больших опухолях гипофиза, синдроме поликистоза яичников в тяжёлой стадии могут также потребоваться операции.

    Дюфастон при аменорее

    Лечение аменореи Дюфастоном проводится при нарушении работы яичников врождённого или приобретённого характера. Этот препарат является синтетическим аналогом женского гормона прогестерона. Он крайне редко вызывает побочные действия, считается безопасным и эффективным при лечении вторичной аменореи. При недостатке эстрогенов в крови девушки его назначают с 14-го по 25-й день предположительного менструального цикла по 10 мг дважды в день. Дюфастон является препаратом длительного действия, поэтому лечение продолжается в течение полугода или более. В дополнение к нему обычно назначаются эстрогены.

    Лечение аменореи боровой маткой

    Боровая матка, или ортилия однобокая, – это лекарственное растение, которое обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Она активно применяется в гинекологии и в народной медицине. В неё входят такие составляющие, как витамин С, фитопрогестерон, марганец, цинк.

    Боровая матка при аменорее помогает восстановить гормональный фон девушки с помощью фитогормонов, содержащихся в ней. Кроме того, растение хорошо успокаивает нервную систему. Для лечения нужно приготовить травяной настой. Одну чайную ложку боровой матки необходимо залить двумя стаканами горячего кипятка и настоять в термосе в течение суток. Процедите готовый настой и выпивайте по 100 мл за полчаса до еды три раза в день. Курс лечения имеет особенности: принимайте настой пять дней, потом делайте перерыв на два дня. Повторяйте этот курс в течение двух месяцев.

    Использованные источники: detstrana.ru

    Почему развивается аменорея и какие средства подойдут для лечения

    У каждой здоровой женщины ежемесячно происходит менструация – процесс выхода неоплодотворенной яйцеклетки и эндометрия из организма. Сопровождается она кровотечением из влагалища. При гормональных дисбалансах, хронических или приобретенных заболеваниях половой системы месячные могут отсутствовать – это состояние называется аменорея. Лечение в этом случае нельзя откладывать, ведь в дальнейшем не исключены неприятные последствия: проблемы с гормонами, лишний вес или бесплодие.

    Коротко про аменорею

    Аменорея – патологическое состояние, при котором у девушки менструальный цикл протекает без периода месячных дольше 6 месяцев. Аменорею нельзя назвать заболеванием, так как она является лишь одним из симптомов основной болезни. Причины у патологического отсутствия месячных могут быть разными, поэтому существует два основных типа: первичная и вторичная аменорея.

    Первичная и вторичная аменорея

    У девочек до наступления менархе – первой менструации – кровотечений из влагалища быть не может. Если же девушка уже подошла к возрасту, когда должны бы начаться месячные, а их нет, можно говорить о первичной аменорее, возникающей из-за таких причин:

    • дисфункция или недоразвитость яичников;
    • неправильная регуляция гипофизом гормонального фона;
    • поликистоз яичников;
    • анорексия.

    Если вовремя узнать причины и заняться лечением первичной аменореи, менструальный цикл девушки и развитие ее половой системы можно восстановить.

    Когда матка и яичники у женщины развиты нормально, а менструальный цикл точный, аменорея может посетить ее при употреблении неподходящих противозачаточных средств, резком похудении, серьезных травмах, радиационном облучении или из-за преждевременного наступления менопаузы. Такой тип патологического отсутствия месячных называется вторичным.

    Симптомы аменореи

    Аменорею сопровождают неприятные симптомы:

    • повышенный рост волос у женщины на лице;
    • недоразвитость молочных желез;
    • постоянные высыпания и акне;
    • лишний вес;
    • повышенная нервозность;
    • бесплодие.

    Появляются эти симптомы из-за того, что при аменорее у женщины нарушается гормональный баланс, играющий важную роль в формировании ее фигуры, регулирующий активность сальных и молочных желез и другие процессы.

    Виды лечения аменореи

    Лечение аменореи зависит от ее причины, поэтому самостоятельно нельзя начинать прием препаратов, ведь терапия кардинально будет отличаться в случае отсутствия менструации из-за врожденных дефектов и при вторичной ее утере.

    Заместительная терапия

    Заместительная терапия используется в том случае, когда у девушки с рождения дефектные яичники или их железистые клетки не вырабатывают достаточного количества половых гормонов – эстрогенов. В этом случае вылечить пациентку полностью сложно, но подтолкнуть матку к нормальному развитию и нормализовать цикл можно.

    Для заместительной терапии используют эстрогенсодержащие препараты:

    Когда же отсутствие месячных у девушки вызвано недостатком гормонов гипофиза, а именно ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, то заместительная терапия поможет активировать фолликулы в яичниках, чаще всего для этого используют Фолликулин.

    Если женщину интересует не только лечение аменореи, но и возможность беременности, то лечащий врач подберет ей подходящие по составу гестагены – препараты, регулирующие работу гипофиза и яичников. Они участвуют в нормализации цикла овуляции и повышают шанс имплантации оплодотворенной яйцеклетки. К гестагенам относятся такие средства:

    Чаще всего аменорею при недостатке прогестерона регулируют Дюфастоном, многие женщины позитивно отзываются о лечении при помощи этого препарата, так как он быстро нормализует менструальный цикл, не вызывая набора веса и сильного выпадения волос.

    Для стимуляции овуляции и наступления беременности иногда прибегают к помощи нестероидных антиэстрогенов, например, кломифена, поскольку они производят гиперстимуляцию яичников и выводят из фолликула яйцеклетку.

    Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов

    Гонадотропин-рилизинг гормоны синтезируются у человека в гипоталамусе, они не регулируют развитие половых органов, а стимулируют другие железы (яичники, гипофиз) вырабатывать свои активные вещества. При нехватке этих рилизинг-факторов наблюдается недостаток развития матки, яичников и их придатков, что может стать причиной первичной аменореи.

    Аналог гонадотропин-рилизинг гормона – это такое вещество, которое по структуре похоже на настоящее активное вещество, оно так же стимулирует яичники и гипофиз. Кроме того, эти препараты используют для лечения аменореи, связанной с поликистозом яичников, при котором фолликулы не высвобождают яйцеклетку, поэтому отсутствует овуляция и менструация. Одним из популярных аналогов гонадотропин-рилизинг гормона является лекарственный препарат Цикломат.

    Оральные контрацептивы

    Оральные контрацептивы имеют в себе гормональную составляющую, поэтому их можно использовать для нормализации менструального цикла, а также лечить с их помощью вторичную аменорею. Такую терапию рекомендуется проводить не раньше возраста 21 года.

    Вторичная аменорея и ее лечение при помощи оральных контрацептивов требуют обязательного биохимического анализа крови, так как препараты могут содержать разное количество активных веществ (эстрогена, прогестерона и других), поэтому самостоятельно подбирать их нельзя. Чаще всего из оральных контрацептивов назначают следующие:

    Одним из плюсов комбинированных оральных контрацептивов является то, что они снижают содержание в крови мужских половых гормонов, а это необходимо в том случае, если аменорея у женщины вызвана избытком тестостерона.

    Гомеопатические фитопрепараты

    Гомеопатическая терапия основывается на приеме фитопрепаратов, содержащих природные аналоги половых гормонов. Такие лекарства не имеют ярко выраженного эффекта, самостоятельно их используют при лечении аменореи, вызванной похудением или стрессами, чаще такие препараты совмещают с гормональными медикаментами.

    Не стоит путать гомеопатию с народными средствами, так как первая группа препаратов содержит аналоги гормонов, поэтому действительно регулирует гормональный обмен в организме, корректируя систему гипоталамус-гипофиз-яичники, а вот эффект от домашних рецептов не доказан.

    К гомеопатическим фитопрепаратам относятся такие:

    Хирургическое лечение

    Если из-за неправильного строения придатков, опухоли в мозгу, миомы матки или других аномалий у девушки возникает аменорея, лечиться при помощи гормонов или гомеопатии бесполезно, так как нарушение физиологии сведет эффект от такой терапии к нулю, поэтому делаются хирургические вмешательства.

    Перед такими серьезными процедурами необходимо пройти обязательную диагностику, чтобы точно знать причину отсутствия менструации. Показаниями к хирургическому вмешательству могут стать такие состояния:

    • киста в яичнике или поликистоз;
    • спайки или рубцы в придатках, матке, яичниках;
    • миома матки, полипы в ней или маточных трубах;
    • опухоли яичников;
    • опухоли в гипофизе или гипоталамусе;
    • аномальная плотность девственной плевы.

    Народные методы

    Многие девушки ищут ответ на вопрос “как лечить аменорею” не у врача, а на просторах интернета, и выбирают для себя народные методы. Хочется предостеречь от этого неразумного шага всех девушек, ведь никакие домашние рецепты не дадут нормального эффекта, они могут скорректировать проявление симптомов, но при этом не решат саму проблему.

    Использование различных отваров с травами, содержащими фитоэстрогены, может только усугубить ситуацию, еще больше нарушив гормональный фон.

    При длительном отсутствии менструации нужно скорее обратиться к гинекологу, пройти диагностическое обследование и принимать только назначенные врачом препараты – это поможет решить проблему.

    Диагностика аменореи

    При длительном отсутствии менструаций требуется обязательная диагностика, лечение можно назначить только после изучения результатов различных анализов. Это необходимо потому, что первичный осмотр и сбор анамнеза часто не дают полной информации о происхождении аменореи.

    К диагностическим методам относятся такие:

    • МРТ головного мозга для обнаружения аномалий в гипофизе и гипоталамусе;
    • УЗИ органов малого таза, которое позволит увидеть особенности строения яичников, придатков, матки и влагалища;
    • анализ крови на гормоны: ФСГ(фолликулостимулирующий), ЛГ (лютеинизирующий), Е2, Прл (пролактин), Тст (тестостерон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин);
    • биохимический анализ крови;
    • лапароскопия;
    • гистероскопия.

    Аменорею нельзя игнорировать и пытаться лечить самостоятельно, ведь она может стать причиной не только недоразвитости половой системы и вытекающих из этого аномалий, но и перечеркнуть мечту многих девушек – стать матерью. Лечение отсутствия менструаций можно проводить только после профессиональной диагностики у гинеколога, а информация о препаратах в статье дана лишь для ознакомления.

    Использованные источники: omesyachnyh.ru

    Препараты при аменорее — лечение разных форм болезни гормональными средствами и витаминами

    Характерным симптомом аменореи является отсутствие месячных на протяжении более 6 месяцев. Лечение зависит от формы патологии и ее причин. После диагностики пациентке назначают препараты с подходящим механизмом действия.

    Методы терапии

    Аменорея может быть первичной и вторичной. Лечение первой разновидности болезни заключается в устранении факторов, препятствующих возникновению месячных при наступлении периода полового созревания. Если причина обусловлена анатомическими нарушениями структуры половой системы, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Во всех остальных ситуациях применяются такие методы лечения:

    • гормональная терапия (с минимумом побочных эффектов по отношению к репродуктивной системе);
    • правильная диета;
    • приобщение к общеукрепляющим физическим нагрузкам;
    • стабилизация эмоционального фона, преодоление стресса;
    • прием народных средств (дополнительная мера).

    Первичной аменореи

    Отсутствие месячных или аменорея первичного типа характеризуется тем, что у девочки старше 16 лет никогда не было менструации. Для лечения назначают гормональные препараты, хорионический гонадотропин, искусственные аналоги гормонов гипофиза, гипоталамуса. Это помогает нормализовать цикл, устранить доброкачественные опухоли гипофиза. Дополнительно показана заместительная гормонотерапия женскими половыми гормонами.

    Лечение вторичной аменореи

    При вторичной аменорее месячные отсутствуют, но они были ранее. Часто это вызвано гормональным сбоем, нехваткой прогестина (фолликул не разрывается из-за недостатка гормона, поэтому нет толчка к началу менструации). Лечение проводится при помощи гормонотерапии, физиотерапии, витаминных комплексов для повышения иммунитета.

    При сбое работы яичников для стимуляции овуляторной функции используют:

    • заместители прогестерона: Утрожестан, Дюфастон, гестагены;
    • эстрогены: Дивигель, Микрофоллин;
    • оральные контрацептивы (при поликистозе яичников): Жанин, Диане-35;
    • трехфазные, двухфазные комбинированные препараты на основе эстрогена и гестагенов: Фемостон;
    • гомеопатию: Циклодинон (для уменьшения выработки гормона пролактина).

    Препараты для лечения аменореи

    Только врач может назначать лекарства при аменорее. Лечение подбирается на основании результатов гормонального обследования. Заместительная терапия предполагает использование гестагенов, эстрогенов (при нарушении эндокринной функции яичников). Также назначают гонадотропин (при первичной форме болезни, нарушениях работы гипофиза, гипоталамуса, яичников), нестероидные синтетические препараты для стимуляции яичников.

    Комбинированные оральные контрацептивы эффективны при поликистозе, гиперандрогении; антиэстрогены угнетают повышенную активность эстрогенов, глюкокортикоиды – тестостерона. Гомеопатия и растительные компоненты в сочетании с гормонотерапией восстанавливают гормональную дисфункцию в организме.

    Гестагены

    Дюфастон при аменорее назначают чаще других средств. Он входит в группу гестагенов:

    Использованные источники: vrachmedik.ru

    Препараты при аменорее

    Препараты при аменорее первичной, которые используются в нашей стране — гормональные. Наряду с ними, важное значение имеет специально разработанная диета, за счёт которой девушка наберёт массу тела и мышечную массу. Помимо этого важное место в лечении этой формы аменореи относят витамины Е, В1 и фолиевую кислоту и продукты, содержащие их и эстроген. К ним относят бобы, отруби, кофе и абрикосы – это эстрогенсодержащие продукты, а вот фолиевая кислота содержится в салате, шпинате, сельдерее, ягодах, морковке, тыкве и кукурузе, а среди продуктов, обогащённых витамином Е необходимо употреблять морскую рыбу, орехи, каши и зелень. Это позволяет не только стабилизировать работу нервной системы, но и восстановить репродукцию без гормональной терапии. При первичной форме заместительная гормональная терапия применяется достаточно редко, так как нормализация нагрузок, работы, сна и отдыха ведёт к нормализации месячных.

    Вторичная аменорея – препараты для её лечения не только гормональные, но и в комплекс лечения её входит физиотерапевтические методы лечения, применение специально разработанных диет и витаминов, которые являются необходимыми для женщины в любой период жизни.

    Дюфастон — препарат для лечения аменореи вторичного типа, который является прогестагеновым препаратом, состоящий из дигидрогестерона. Его применение связано с заместительной терапией, который восполняет дефицит эндогенного прогестерона. Его аналогом является утрожестан, не имеющий побочных эффектов, а также быстро выводится из организма.

    Аменорея: препараты для лечения её с заместительной целью бывают нескольких групп:

    • гестагены получили большое распространения как для лечения первичной, так и вторичной аменореи. Среди них самые популярные – дюфастон, утрожестан, прегнии и норколут
    • препараты эстрогеновой группы – фемостон2/10
    • при поликистозе яичников используют гонадотропин рилизинг гормон – цикломат
    • с целью стимуляции яичников используют кломифен с группы нестероидных синтетических препаратов.

    Лекарства при аменорее врач назначает после полного обследования на основе результатов гормонального обследования. Подбор препаратов подбирает врач строго в индивидуальном порядке в циклическом режиме или постоянно до наступления климакса.

    Препараты от аменореи, используемые с этой целью, объединяют в определённые группы. Среди них выделяют :

    • эстрогенсодержащие препараты показаны при нарушении эндокринной функции яичников и при задержке полового развития у девочки-подростка без признаков неврологической патологии.
    • гестагенсодержащие препараты
    • гонадотропины получили также широкое применение не только при первичных формах аменореи, но и при нарушениях и сбоях в работе гипофиза или гипоталамуса, или при недостаточной функции яичников
    • КОКи получили хорошую популярность при поликистозе и гиперандрогении
    • антиэстрогены угнетают эффекты эстрогенов, которые вырабатываются в большом количестве
    • для угнетения тестостерона и его выработки широко применяются глюкокортикоиды.
    • Определённое место в лечении занимают гомеопатические препараты, содержащие растительные компоненты и применяемые часто в сочетании с гормонотерапией с целью восстановления гормональной дисфункции в организме.

    Для лечения аменореи используют не только гормональные препараты, лечение аменореи включает в себя целый ряд мероприятий, направленных на восстановление менструаций и нормализацию гормонального фона у женщины или девочки- подростка. Прежде всего это нормализация питания и стабилизировать режим труда, отдыха и ограничение физических нагрузок. Так как стресс и нервные переживания также являются причиной развития прекращения менструаций, то стоит их устранить и как можно больше улыбаться. Если причиной их отсутствия есть анатомические особенности, то их устраняют только хирургическим методом.

    Если вышеизложенное лечение не принесло положительного результата, то тогда приходится прибегать к консервативной терапии

    Аменорея – таблетки показаны только после полного обследования женщины и только после назначения их врачом, ведь самостоятельное назначение препаратов или по совету подружек и родственников в большинстве случаев ведёт к необратимым процессам в гормональном фоне женщине, который затем тяжело откорректировать. Практически в каждом случае отсутствия месячных используются препараты в таблетированной форме, которые одной женщине подошли отлично, а у другой могут стать причиной развития ряда осложнений.

    Для лечения аменореи используют также гомеопатические препараты после полного обследования и установления причины, вызывающей её. Её используют после гормональной терапии или в сочетании с ней, особенно если причиной, вызвавшей её, стал стресс, соблюдение диеты или нервные и физические перенапряжения. В нашей стране такие препараты как ременс, мастодинон и циклодинон стали самыми популярными за счёт того, что они способны нормализовать и откорректировать гормональный сбой в организме, что ведёт к восстановлению месячных и циклических процессов в яичниках и матке после устранения причины, вызывающей её.

    Использованные источники: amenorhea-and-infertility.ru

    Статьи по теме