Медицина что такое аменорея

Аменорея — что это такое, причины, типы, симптомы и методы лечения

Абсолютно каждая женщина на протяжении жизни один или несколько раз сталкивается с исчезновением менструаций. Что такое аменорея? Аменорея является расстройством менструальной функции, при которой у женщин детородного возраста (16 — 45 лет) не наступает менструация на протяжении полугода и более. Сама по себе аменорея не является заболеванием. Она лишь указывает на течение в организме других болезней или на патологию органов.

Что нужно знать женщинам про аменорею

Аменорея – это состояние, которое характеризуется отсутствием менструации в течение 6 месяцев и более. Отсутствие менструальных выделений в определенных случаях принято считать нормой. К числу последних относится:

  • беременность;
  • лактационный период;
  • период до наступления полового созревания (13-15 лет);
  • период после наступления менопаузы (45-50 лет).

В жизненном промежутке с наступления половой зрелости и до начала менопаузы вне беременности или грудного вскармливания у здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным.

Аменорея считается вариантом нормы при приеме низкодозированных оральных контрацептивов, которые приводят к менструальноподобному кровотечению в перерыве между приемом таблеток каждого цикла. Если принимать такие препараты длительное время, внутренний слой матки (эндометрий) истончается, и месячные могут становиться очень скудными либо прекращаться вовсе.

Классификация заболевания

В основе классификации лежат два типа аменореи – ложная и истинная.

  • физиологическая вызвана естественными процессами в организме пациентки (детский возраст, период вынашивания ребенка и лактации, климакс). Такая аменорея характеризуется отсутствием циклических изменений в яичниках и гипофизе;
  • патологическая – свидетельствует о наличие тех или иных заболеваний (дисфункция яичников, воспалительные процессы половых органов, гормональный дисбаланс, гинекологические манипуляции и другие).

Аменорея может проявляться в двух вариантах разновидностей, будучи первичной или вторичной.

  1. Первичная: обнаруживается у молодых девушек и характеризуется абсолютным отсутствием менструации, начиная с подросткового периода. Данное состояние, как правило, связано с задержкой в половом созревании. Под первичной аменореей понимают задержку в половом развитии, при которой наблюдается полное отсутствие менструации в возрасте до 14 лет. Также первичная аменорея может наблюдаться при отсутствии менструации до 16 лет, но лишь когда присутствует хотя бы один вторичный половой признак.
  2. Вторичная: о вторичной аменорее говорят, когда у женщины репродуктивного возраста после периода регулярных или редких, но периодически повторяющихся месячных менструации прекращаются сроком на 6 и более месяцев. Вторичная аменорея является синдромом, а не заболеванием, и относится к типу нарушений менструального цикла. Встречается данная патология в 10% всех зарегистрированных нарушений цикла.

Степени аменореи: легкая, средняя и тяжелая форма

Аменорея имеет 3 степени прогрессирования (в зависимости от периода отсутствия месячных):

  1. В течение 6-12 месяцев – легкая форма. Своевременная диагностика и лечение позволяет быстро справиться с болезнью;
  2. На протяжении 3 лет – средняя степень, как следствие, появляются вегетососудистые осложнения (по статистике, у каждой второй женщины);
  3. Более 3 лет – тяжелая форма. Последняя характеризуется увеличением матки в размерах и серьезными сосудистыми осложнениями. В таком случае лечение редко бывает успешным.

Причины аменореи

Поскольку аменорея не выделяется в самостоятельное заболевание, а лишь сопровождает основное, то и среди причин ее возникновения чаще всего фигурируют именно болезни и клинические синдромы.

  • беременность, в т.ч., внематочная;
  • менопауза, в т.ч. преждевременная;
  • анорексия и булимия;
  • врожденные аномалии развития внутренних половых органов;
  • киста яичника;
  • опухоли мозга;
  • пролактинома (аденома и микроаденома гипофиза, опухоль гипофиза);
  • ожирение;
  • стресс;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • синдром истощенных яичников;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • хронический стресс.

Факторы, также приводящие к отсутствию месячных:

  • воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза;
  • диеты, резкое похудение, недоедание;
  • острая стрессовая ситуация;
  • прием гормональных препаратов;
  • быстрый набор веса.

Аменорея в целом не является расстройством, рассматриваемым с точки зрения угрозы для жизни. Как правило, причины первичной аменореи носят более серьезный характер в сравнении с рассмотрением причин вторичной аменореи. Отсутствие в возрасте 16 лет менструаций (первичная аменорея) определяет возможную актуальность эндокринных или генетических нарушений.

Между тем, у пациенток с вторичной формой аменореи чаще всего обнаруживается бесплодие (или, наоборот, наступление беременности, с чем и связано отсутствие менструации), а также ановуляция (отсутствие овуляции).

Стоит запомнить , что если ваш организм достаточно молод, то не стоит давать на него слишком тяжелые нагрузки. Девушкам не рекомендуется заниматься подъемом штанги. Что касается питания, то здесь следует знать норму витаминов, которые должен получать ваш организм. Если вам диета необходима, то просто сходите к врачу, и он вам всё подберет индивидуально.

Симптомы и признаки

Основных симптомов аменореи два – отсутствие менструальных кровотечений на протяжении более полугода и бесплодие. Эти два симптома характерны для любого вида аменореи . От обычной задержки менструации аменорею отличают сроки – длительность задержки никогда не превышает шести месяцев.

Если аменорея первичная, половые органы могут быть недоразвитыми. Девочки с этим диагнозом имеют характерную внешность: высокий рост, длинные ноги и руки, короткое туловище.

Вторичная аменорея у 4-х из 5 пациенток сопровождается вазомоторными нарушениями:

  • расстройствами со стороны нервной системы (раздражительностью, плохим настроением),
  • снижением полового влечения,
  • болезненностью в области половых органов во время полового акта.

Для первичной формы данной патологии такие симптомы и признаки не характерны.

При вторичной форме аменореи, причиной которой являются эндокринные расстройства, уже в молодом возрасте наблюдаются симптомы климакса: общая слабость, боли в области сердца, приливы.

Как диагностируют заболевание

Перед тем как назначить лечение, врачу необходимо знать причины возникшего заболевания. Перед врачом стоит вопрос: » У пациентки аменорея. Что такое случилось в организме женщины?» Врачебный осмотр нередко позволяет выявить предположение о причинах аменореи, поскольку для каждого типа аменореи характерны свои клинические проявления. В основном эти проявления затрагивают тип телосложения, распределение жировой ткани, признаки вирилизации.

  1. Общий осмотр — выявление возможных признаков соматических (неполовых) заболеваний: тип телосложения, распределение и количество жировой ткани, стрии (полосы на коже), тип оволосения, развитие молочных желез и выделения из соска и др.
  2. Лабораторное определение гормонов в крови. Перечень гормонов зависит от конкретной ситуации и определяется врачом. Чаще всего это: гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников, гормоны гипофиза.
  3. Прогестероновая проба. Является надежным методом, помогающим установить уровень эстрогенов, а также выявить любые внутриматочные нарушения.
  4. Уровень ФСГ. У всех пациенток с аменореей определяются уровни ФСГ, пролактина и тиреотропного гормона в сыворотке крови. Увеличение ФСГ предполагает нарушение овуляции.
  5. Уровень пролактика. Определение уровня пролактина в плазме крови (повышенное количество указывает на необходимость обследовать гипофиз на предмет пролактиномы);

В диагностических целях для установления причин аменореи и дальнейшего их устранения используется:

  • лапароскопия;
  • гистероскопию (специальный прибор гистероскоп вводят в полость матки через влагалище и канал шейки);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ наиболее информативно при яичниковой, маточной и надпочечниковой аменорее. Оно выявляет структурные изменения, которые повлекли за собой развитие заболевания.);
  • рентгенологическое исследование турецкого седла (при подозрении на пролактиному);
  • внутривенная пиелография (при подозрении на дисгенезию шеровых протоков, сочетаемую с аномалиями почек);
  • компьютерная томография и МРТ при необходимости.

Лечение

В большинстве своем лечение аменореи сопровождается назначением курса гормональных лекарственных средств, способных заменить недостаток необходимых гормонов и наладить работу гипофиза, гипоталамуса и нормализовать выработку гормонов яичниками.

При грамотно подобранном лечении возможно избавиться от вторичной аменореи, однако первичная форма требует более тщательной коррекции со стороны врача.

Аменорея означает неспособность женщины к зачатию, поэтому главная цель — восстановление фертильной функции. После выяснения истинной причины аменореи назначают лечение. Лечение аменореи включает в себя гормонотерапию совместно с физиотерапией.

  1. Аменорея, связанная с резким снижением веса, лечится диетотерапией. После восстановления нормальной массы тела менструация восстанавливается.
  2. При ожирении, напротив, выздоровление достигается за счет снижения веса.
  3. При врожденных аномалиях проводят операции, например, создание влагалища при его отсутствии или рассечение девственной плевы.
  4. При поликистозе яичников важно снизить симптомы повышенной выработки андрогенов и восстановить овуляцию. Для этого применяют контрацептивы и препараты, снижающие синтез андрогенов в надпочечниках и яичниках.

Для лечения первичной формы предполагаются следующие способы ее устранения:

  • Коррекция психических состояний;
  • Витаминная терапия;
  • Диетическое питание;
  • Вывод из стрессовых состояний и укрепление нервной системы;
  • Гормональная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Для лечения вторичной формы предопределены, как и вышеуказанные меры, так и следующие:

  • Изменение образа жизни;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Соблюдение режима труда и отдыха;
  • Отказ от похудения.

Последствия аменореи для женщины

Как и любое другое заболевание, аменорея может вызвать у женщины целый ряд осложнений:

  1. Основным последствием не излеченной аменореи является бесплодие.
  2. При длительном течении болезни может развиться остеопороз.
  3. Раннее развитие «возрастных» заболеваний, вызванное дефицитом эстрогенов. При длительном течении болезни может развиться остеопороз;
  4. Высокий риск развития гиперплазии маточного эндометрия и рака матки.

Другие осложнения зависят от конкретного заболевания, следствием которого является отсутствие менструации.

Использованные источники: simptomy-i-lechenie.net

Аменорея: причины и патогенез заболевания, методы лечения, возможность беременности

Аменорея – это отсутствие ежемесячных менструальных кровотечений в течение 6 месяцев и более. Термин имеет греческое происхождение и образован тремя словами: отрицательной приставкой а-, словами men (месяц) и rhoia (истечение).

Причины и механизмы развития

Отсутствие менструации может быть нормальным состоянием для организма (физиологическая аменорея) или быть симптомом какого-то нарушения в половой системе женщины на любом ее уровне. Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при аменорее, отрицательный: нет, нельзя. Ведь патология – это лишь «вершина айсберга», указывающая на серьезные проблемы в репродуктивной системе. Однако после проведенного лечения вероятность беременности повышается.

Виды физиологической аменореи (А.):

  • в детском возрасте до даты менархе (первой менструации), которая наступает обычно в 12-13 лет (от 9 до 16 лет);
  • А. во время беременности;
  • лактационная аменорея (во время грудного вскармливания, но не всегда продолжающаяся до его полного окончания);
  • А. в постменопузальный период.

Патологическая А. сопровождает функциональные или структурные (органические) изменения в половой системе женщины.

Классификация аменореи включает первичную и вторичную ее формы.

Первичная аменорея

При первичной А. менархе не наступает к 16 годам. Причины этого состояния разнообразны. В зависимости от пораженного уровня репродуктивной системы первичная аменорея условно делится на следующие виды:

  • церебральная (мозговая);
  • гипоталамическая;
  • гипофизарная;
  • яичниковая;
  • маточная.

В клинике наиболее важное значение имеет сочетание А. с другими патологическими синдромами, так как это определяет тактику диагностического поиска. Поэтому выделяют следующие формы первичной А.:

  • в сочетании с отсутствием полового созревания;
  • при задержке полового созревания;
  • в комбинации с вирилизацией (внешними признаками «мужского типа»);
  • при нормальном развитии по женскому типу.

1. Первичная А. и отсутствие полового созревания – признак генетически обусловленного недоразвития яичников, или дисгенезии гонад. Одна из частых причин такого состояния – синдром Шерешевского – Тернера. Это хромосомная аномалия, при которой из пары женских половых хромосом ХХ имеется только одна (генотип 45Х0).

2. Задержка полового развития в сочетании с А. может быть связана с функциональными изменениями в гипоталамусе, с патологией гипофиза или иметь церебральный генез.

В гипоталамусе синтезируются вещества (в частности, гонадотропин-рилизинг-гормон — ГнРГ), стимулирующие выработку в гипофизе гонадотропных гормонов. Последние стимулируют гормональную активность яичников. При нарушении этих процессов формируется гипоталамический или гипофизарный гипогонадизм. При этих состояниях яичники сформированы правильно, но в них не образуются фолликулы, не происходит овуляция. Половые органы недоразвиты, вторичные половые признаки выражены недостаточно (на уровне, соответствующем 10-12 годам).

Снижение выработки ГнРГ возникает, в частности, при синдроме Каллмена. Это врожденное заболевание, вызванное мутацией одного из генов в Х-хромосоме. Другими симптомами являются синкинезии (содружественные движения) и аносмия (отсутствие обоняния).

Гипофизарный гипогонадизм может возникнуть при заболеваниях гипофиза (опухоль, хроническая инфекция и другие).

В некоторых случаях первичная А. с нарушением полового созревания имеет церебральный генез и связана с тяжелыми нервно-психическими заболеваниями (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, хронические менингоэнцефалиты, арахноидиты).

3. Первичная А. может развиться на фоне вирилизации – появления волос на теле и лице, снижения тембра голоса, изменения телосложения. Причиной этого являются адреногенитальный синдром, а также вирилизирующие опухоли надпочечников и яичников, возникшие в детском возрасте.

Адреногенитальный синдром – врожденное состояние, сопровождающееся усиленной выработкой в надпочечниках андрогенов – мужских половых гормонов. Продукция кортикостероидов снижается. Этот синдром, а также опухоли надпочечников, продуцирующие андрогены, приводят к внешнему развитию по мужскому типу.

4. Если у девушки имеется нормальное развитие по женскому типу, но при этом имеется А., нужно думать об аплазии матки, гинатрезии или синдроме тестикулярной феминизации.

Аплазия матки часто сочетается с недоразвитием влагалища и носит название «синдром Рокитанского—Кюстера—Майера». Матка и влагалище недоразвиты, но яичники функционируют нормально. Жалобы женщин связаны с невозможностью нормальной половой жизни и беременности.

Причиной первичной А. может быть гинатрезия. Это нарушение проходимости половых путей в области шейки матки, влагалища или девственной плевы. Заболевание может быть врожденным или возникнуть вследствие воспалительных процессов и травм половых органов у девочек.

Синдром тестикулярной феминизации – наследственно обусловленное заболевание, характеризующееся нечувствительностью тканей к тестостерону (мужскому половому гормону), появляющейся еще во время внутриутробной половой дифференциации плода. Человек при этом имеет хромосомный набор и половые железы, соответствующие мужчине. Однако внешние половые признаки у него женские, в том числе и при рождении.

Вторичная аменорея

Симптомы аменореи могут появиться после периода регулярных или нерегулярных менструаций. Возникает вторичная аменорея. В зависимости от уровня поражения репродуктивной системы выделяют следующие ее формы:

  • корково-гипоталамическая;
  • гипоталамо-гипофизарная;
  • надпочечниковая;
  • яичниковая;
  • маточная.

Корково-гипоталамическая А. может быть следствием психической травмы или хронического стресса. Она связана с нарушениями обмена эндорфинов и дофамина, что опосредованно тормозит выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в гипофизе.

При потере массы тела и нервной анорексии также может возникнуть А., связанная с функциональной недостаточностью гипоталамуса. Определенную роль в этом процессе играет снижение массы жировой ткани – одного из мест внеяичникового синтеза эстрогенов.

Гипоталамо-гипофизарная А. включает две основные формы

  • аменорея-галакторея на фоне гиперпролактинемии;
  • аменорея при синдроме Шихена (Шихана).

Синдром галактореи-аменореи возникает вследствие повышенной продукции пролактина – одного из гормонов гипофиза. Причиной его могут быть опухоль гипофиза, первичный гипотиреоз, психические травмы, постоянный прием некоторых лекарств. Иногда галакторея (выделение молока) и А. продолжаются у женщины после завершения грудного вскармливания (синдром Киари-Фроммеля).

Синдром Шихена- одна из самых частых форм гипоталамо-гипофизарной недостаточности, связанная с некрозом гипофиза во время родов. К развитию этого синдрома могут привести роды, осложнившиеся сепсисом, кровопотерей, ишемией, тромбоэмболией артерий этого органа. В итоге развивается пангипопитуитаризм – недостаток всех гипофизарных гормонов, включая и гонадотропные.

К этой же группе причин А. относятся синдром Симмондса (поражение гипофиза вследствие травмы, инфекционного заболевания) и болезнь Иценко-Кушинга (аденома гипофиза).

Надпочечниковая А. обусловлена развитием вирилизирующей опухоли надпочечников в период после полового созревания.

Яичниковая А. возникает в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников (Штейна-Левенталя), сопровождающийся помимо гипофункции яичников нарушением деятельности надпочечников, поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза;
  • вирилизирующая опухоль яичника, вырабатывающая мужские половые гормоны — андрогены;
  • синдром истощения яичников («преждевременный климакс»), возникает при болезни Аддисона, хромосомных нарушениях, лечении цитостатиками и в некоторых других случаях, сопровождается уменьшением числа фолликулов, способных производить яйцеклетки;
  • синдром резистентных яичников, обусловленный нарушением чувствительности фолликулов к фолликулостимулирующему гормону.

Маточная А. связана с поражением эндометрия при инфекционных болезнях, туберкулезе, резекции или чрезмерном выскабливании (синдром Ашермана).

Диагностика

Диагностика аменореи начинается с исключения беременности. Проводят общий осмотр и клиническое обследование, исключают заболевания половых органов. Определяют выраженность вторичных половых признаков. Назначают ультразвуковое исследование органов малого таза.

После этого определяют концентрацию в крови гормонов – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина и эстрадиола.

С учетом полученных данных проводят дополнительное обследование, которое может включать определение кариотипа (хромосомного набора), гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, тестостерона, магнитно-резонансную томографию гипофиза, компьютерную томографию надпочечников, пробы с глюкокортикостероидами

Лечение

Лечение аменореи зависит от причины, ее вызвавшей. Само по себе отсутствие менструации неопасно для здоровья, однако в большинстве случаев является симптомом опасных заболеваний.

Если А. сопровождается высоким уровнем гонадотропных гормонов, лечение обычно включает заместительную терапию эстрогенами. При тестикулярной дисгенезии показано удаление неправильно сформированных гонад.

Гиперпролактинемия после исключения нарушения функции щитовидной железы лечится с применением бромкриптина или хирургическим методом.

Если отмечается снижение уровня гонадотропных гормонов, в лечении используют гонадотропин-рилизинг-гормон или непосредственно гонадотропные гормоны в зависимости от уровня поражения регуляторной системы.

А., вызванная снижением массы тела, требует нормализации питания, в некоторых случаях назначается заместительная терапия эстрогенами.

При нормальных концентрациях гонадотропных гормонов чаще всего помогает применение антиэстрогенов или фолликулостимулирующего гормона.

Для лечения пациенток с А. часто необходимы консультации других специалистов – нейрохирурга, эндокринолога, психиатра, генетика, офтальмолога.

Таким образом, А. может быть обусловлена причинами, связанными с регуляторными или структурными нарушениями на всех уровнях половой системы женщины. Лечение должно осуществляться только после полного обследования. Во многих случаях А. поддается лечению, и после восстановления менструальной функции возможно наступление беременности. Некоторым женщинам показано применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Лечение аменореи: истории из жизни людей

История лечения аменореи медицинскими препаратами Елизаветы, 25 лет

Хочу поделиться собственным опытом лечения этого заболевания. Я всегда была «пышечкой» и, само собой, старалась бороться с лишним весом. Начинала худеть с помощью жестких диет, например, с «любимой». Позже открыла для себя Дюкана (зеленый коктейль Дюкана и диета). Начала заниматься спортом, в частности бегом. Читайте какие существуют требования диеты Дюкана.

Спустя пару месяцев таких нагрузок на организм у меня пропали менструации. Но к гинекологу я решила пойти только через 4 месяца. После осмотра меня направили к эндокринологу, а тот выписал направление на стационарное лечение. Правда, не по поводу аменореи, а по другому — я страдаю от хронической болезни и регулярно прохожу обследование и терапию.

В больнице я продолжала худеть, несмотря на то, что месячные так и не начались. Там местные врачи пытались отговорить меня от попыток похудеть, даже послали на консультацию к психотерапевту. После консультации с ним и дополнительной с гинекологом мне выписали прием Утрожестана курсом на 7 дней, а также Фемостон на три месяца. При этом обязательным условием был отказ от диеты и попыток похудеть. Я должна была начать правильно и сбалансированно питаться.

Однако даже с помощью препаратов лечение аменореи было безрезультатным, месячные все не приходили. Кроме того, мне было крайне сложно набирать вес тела. Особенно было много проблем психологического плана. К моменту начала лечения я потеряла около 13 килограммов и очень переживала, что снова стану толстухой. Поэтому я начала есть больше, особенно тех продуктов, которые раньше были у меня под запретом. Но еще усиленней стала заниматься спортом.

Осознание того, что мне нужно переходить на правильное питание, приходило ко мне достаточно медленно. Летом я поехала в деревню к бабушке и там начала есть много мяса, яиц, фруктов, кисломолочных продуктов. Также занималась аэробными упражнениями. По приезду домой у меня пошли месячные. Первые за последние два года! При этом я продолжала пить Фемостон.

Менструальный цикл наладился не сразу. Следующие месячные наступили через 18 дней, потом был перерыв на два месяца и постепенно в течение года я вышла на нормальный «график» — раз в 27-30 дней.

После этого случая я крайне внимательно слежу за своим рационом, не позволяю жестких диет и изнурительных занятий спортом. Да, я немного набрала веса, но выгляжу подтянутой и спортивной, а проблемы с женским здоровьем в прошлом.

Как лечила аменорею с помощью народных средств Ольга, 29 лет

На нервной почве у меня пропали месячные. Когда задержка составила более полугода, я решила обратиться к врачу. Тот поставил диагноз «вторичная аменорея». Мне прописали витамин Е, фолиевую кислоту и процедуры у физитерапевта.

Спустя месяц лечения менструальный цикл не наладился и месячные не пришли. Врач сказал, что надо переходить на гормональное лечение. Но я страшно боялась принимать гормоны, опасалась, как бы они не сказались на других системах организма. Поэтому решила попробовать сначала народное лечение и, если не поможет, перейти к «тяжелой артиллерии» гормонов.

Я проконсультировалась со знакомой женщиной-травницей. Она посоветовала мне, как лечить аменорею народными средствами. Привожу ее рецепты:

    Настойка родиолы. Для приготовления брала корешки родиолы розовой и измельчала их. Около 50 граммов корней заливала 500 граммами водки. Смесь настаивала в течение двух недель в темной емкости в прохладном месте. Принимать лекарство нужно по 10-20 капель, разведенных в небольшом количестве кипяченной воды. Количество ежедневных приемов — три раза за 30 минут до еды. Такой настой я пила в течение трех месяцев.

Отвар травяной. Это лечебный сбор для восстановления женского здоровья в комплексе. Для его приготовления нужно взять по одной части корешков бархата амурского, крапивы, пастушьей сумки, солодки, травы горца птичьего. Все компоненты нужно измельчить и просушить. Пару столовых ложек сырья заливаем литром горячей воды и ставим на огонь. Томим отвар до тех пор, пока жидкость не уменьшится на треть. Снимаем с плиты и настаиваем в течение часа. Процеживаем и пьем по столовой ложке трижды в сутки. Длительность приема — 14 дней.

  • Пряная настойка. Равные доли гвоздики, корицы и шафрана заливаем водкой в дозировке одна часть пряностей к трем частям алкоголя. Плотно закупориваем емкость и оставляем настаиваться в течение двадцати дней в теплом месте. Готовую настойку процеживаем и пьем с молоком: десять капель настойки на столовую ложку трижды в день. Рекомендованный курс — три недели. Пить эти травяные средства можно одновременно, чередуя приемы — хуже не будет. Через два месяца после регулярного употребления этих растительных препаратов у меня возобновился менструальный цикл.
  • Рассказ о лечении аменореи с помощью ванн Юлии, 34 года

    После тяжелых родов месячные не наступали в течение трех месяцев, прежде чем я решила обратиться с этой проблемой к гинекологу.

    Вызывать менструации мне решили Дюфастоном и физиотерапией лазером (водили в области матки). После этого назначили еще десять процедур прогревания озокеритом. В итоге через месяц менструация появилась, но очень скудная. Помазало пару дней и на том опять все еще на два месяца.

    Дальнейшее лечение продолжили препаратом Ярина. Только через год месячные восстановились, но все равно были нерегулярными и скудными.

    В больнице лечащий врач посоветовал мне дополнить лечение народными методами и начать принимать целебные ванны. Мне были рекомендованы такие составы:

      Ванна с корнем манжетки. Один корень растения нужно измельчить и залить кипятком (одним литром). Состав настаивается в течение двух часов. После этого смесь процеживаем и выливаем в подготовленную ванну с температурой воды около 37 градусов. Время приема ванны — до получаса.

    Хвойная ванна. В трехлитровую кастрюлю всыпаем полкилограмма сосновой хвои и отвариваем ее в течение 30 минут. После этого отвар настаиваем пару часов. В это же время измельчаем сто граммов корня имбиря и заливаем его литром горячей воды. Кипятим на тихом огне 30 минут. После этого настаиваем еще 40 минут. В ванну с температурой воды до 38 градусов вливаем оба отвара и добавляем чайную ложку масла туи. Время пребывания в ванне — полчаса.

  • Ванна с какао. Берем двести граммов какао и кипятим на слабом огне 20 минут. После этого настаиваем еще 30 минут. Выливаем смесь в приготовленную ранее ванну. Также в воду можно добавить несколько капель эфирного масла мяты.
  • Все эти рецепты лечебных ванн не имеют противопоказаний и могут чередоваться. Я принимала каждый день перед сном новую ванну.

    Они отлично успокаивают нервную систему. И, может, от того, что я успокоилась, а может, они и правда такие целебные, но уже спустя месяц таких лечебных процедур у меня начались нормальные месячные (не мазня, как раньше), а после этого цикл окончательно пришел в норму.

    Как вылечила аменорею физиотерапией Валерия, 20 лет

    Вторичную аменорею мне поставили два года назад после того, как у меня прекратились месячные из-за травмы. Я каталась на коньках, упала и сильно ударила копчик.

    Я пошла на прием к гинекологу, тот направил на УЗИ. У меня определили инфантильную матку. Сказали, что, очевидно, менструации прекратились из-за этого. Я начала лечение гормональными препаратами и резко похудела на 4 килограмма: весила 51, стала — 47 при росте 1,61 метра.

    Пропила три курса гормонотерапии: 15 дней на эстрогенах и 7 дней на прогестероне. Далее перерыв два месяца и снова лечение по той же схеме.

    Я начала есть все, что хотелось, ограничивала себя только в жирной и слишком калорийной пище. Занималась спортом по мере сил. Но вес не прибавлялся, а менструации не возобновлялись. Тогда я прекратила пить гормоны и перешла на более «щадящее» лечение. Самостоятельно принимала Ременс.

    Позднее я проконсультировалась у физиотерапевта, и тот посоветовал мне пройти курс лечебных процедур. В общем, начала я с гальванического тока. Он использовался в сочетании с лекарственными препаратами, в частности с кальцием, и должен был воздействовать на гипоталамус, чтобы активизировать функции яичников.

    Также я прошла курс массажа «воротниковой» зоны. Выбор зоны массажа меня, честно говоря, удивил, но врач сказал, что так можно достигнуть максимальной расслабленности и снятия напряжения со всего организма.

    Кроме того, мне назначили ставить вагинальные грязевые тампоны. Процедура жутко неприятная, но полезная.

    После того как я прошла курс лечения у физиотерапевта и наладила рацион, у меня появились первые месячные. Я еще никогда раньше не радовалась так их приходу. Курс некоторое время налаживался, но полностью восстановился через 3-4 месяца.

    Как избавилась от аменореи без гормонов Влада, 42 года

    Хочу обратить внимание женщин на то, что, как бы вы ни навредили своему организму ранее, всегда есть шанс вернуть здоровье. Главное — ваше желание быть сильной, здоровой. Дайте согласие на это, а организм способен сам творить чудеса и исцеляться. В этом я убедилась на личном опыте.

    В прошлом я профессиональная спортсменка. Всю сознательную жизнь таскала тяжести в спортзале и не жалела себя ни минутки. Пока дела в спорте шли неплохо, то ни о каких «женских» мечтах вроде семьи, малышей и речи быть не могло. Все откладывалось на потом, в том числе и женское здоровье. За сборами и соревнованиями я не замечала, что месячные шли крайне нерегулярно, цикл постоянно сбивался.

    В итоге к 30 годам у меня развилась стойкая вторичная аменорея. Менструации прекратились полностью. Смею признаться, что по глупости этот факт меня даже частично обрадовал: меньше проблем на соревнованиях, а потом, думала я, подлечусь. Так прошло пару лет. Несколько раз за это время у меня была «мазня», но цикл не возобновлялся.

    Когда я в 33 решила наконец-то заняться проблемой отсутствия месячных вплотную, у меня к аменорее добавился целый букет проблем со здоровьем, поэтому решение пришлось искать комплексное.

    Начались длительные походы по врачам, анализы, гормоны. Кое-какие проблемы решить удалось, но менструации восстановить не получилось полностью. Они появились, но были крайне нерегулярными. Кроме того, присовокупилась следующая сложность — я захотела забеременеть. К тому моменту я ушла из большого спорта, стала тренировать, нагрузка на организм уменьшилась, ритм жизни стал менее активным, поэтому мы с мужем решились… Но не тут-то было.

    Оказалось, что матка у меня отказывается работать в полную силу, яичники тоже ослабли, и после нескольких консультаций я услышала рекомендацию сделать ЭКО или вообще забыть о возможности самостоятельного зачатия. Будучи бойцом по характеру, такое положение дел меня не устраивало. Я решила бороться что есть силы за свое будущее и изучать вопрос, как лечить аменорею без гормонов.

    Во-первых, я стала налаживать рацион. На тот момент я сильно похудела на нервной почве. В ежедневное меню у меня входило не менее 30 граммов жиров из различных источников: мясо, молоко, масла. Минимальная калорийность блюд на день составляла не менее 1500 килокалорий. Мой ИМТ сначала находился на нижней границе нормы, но потом начал расти и достиг оптимальных показателей буквально в течение пары месяцев правильного питания.

    Кроме того, я начала пить фитопрепараты. Готовила сбор красной щетки и боровой матки в соотношении 1:1. Ложку травок я заливала 250 граммами кипятка и настаивала пару часов, а потом пила по 1/3 стакана перед приемом пищи трижды в сутки. При этом крайне важно не принимать одновременно с настоем гормоны. Также не следует их употреблять как минимум две недели после курса лечения растениями.

    А еще один метод мне посоветовала женщина в консультации, которая когда-то также страдала от аменореи, а потом стала мамой двойни. Препарат для лечения аменореи достаточно нестандартный — это масло герани. Оно должно быть обязательно чистым, без каких-либо химических примесей. Рекомендовано покупать его в аптеке.

    При этом нужно вспомнить дату, когда у вас в последний раз были месячные (даже если это случилось последний раз два года назад). Например, 10 числа. За 3-4 дня до этого числа нужно капать по пару капель масла под каждую подмышку. Тщательно размазываем средство по чистой коже. Втирать не нужно. Будьте внимательны — не наносите много масла, иначе это чревато воспалением желез и нарушением гормонального фона. Это достаточно мощное средство, осторожней с ним.

    При этом продолжаем пить травяные настои. Если в течение недели месячные не наступили, пейте отвары и повторяйте процедуру с маслом герани в следующем месяце в тех же числах.

    Также я добавила в меню больше витаминов, пила специальные комплексы, ела много фруктов.

    С первого месяца у меня чуда не свершилось. Но через три месяца такой терапии, подкрепленной верой в собственные силы, у меня пошли первые за много лет нормальные месячные. Еще в течение полугода цикл восстанавливался и через год я забеременела. Сказать, что мой гинеколог был в шоке — ничего не сказать. Сейчас я мама троих замечательных мальчишек.

    Использованные источники: tutknow.ru

    LiveInternetLiveInternet

    Рубрики

    • Аудиокниги (1)
    • Изучаем иностранные языки (1)
    • Искусство — 1 (50)
    • Искусство — 2 (50)
    • Искусство — 4 (17)
    • Искусство-3 (50)
    • КОМПЬЮТЕР. (42)
    • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 1 (50)
    • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 5 (0)
    • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (48)
    • Лечебное питание -4 (50)
    • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
    • Люди и судьбы — 2 (37)
    • Люди и судьбы -1 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 1 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 13 (50)
    • Медицина для Вас — 16 (49)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 17 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 19 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 2 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 20 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 22 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 23 (31)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 4 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 5 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 6 (50)
    • Медицина для Вас — 7 (49)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 9 (49)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
    • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (50)
    • МУЗЫКА — 2 (50)
    • МУЗЫКА -1 (50)
    • МУЗЫКА -3 (12)
    • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 1 (50)
    • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 2 (0)
    • Научная медицина (22)
    • Очерки о Венеции. (2)
    • Очерки о Париже. (29)
    • ПЛЕЕРЫ (2)
    • Поздравления (19)
    • Полезное для Дневника (15)
    • Психология (51)
    • ПСИХОЛОГИЯ — 2 (17)
    • РАССКАЗЫ. (25)
    • РЕЛАКСАЦИЯ (2)
    • Сатира и Юмор (2)
    • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 2 (50)
    • СЕКС и ЗДОРОВЬЕ — 3 (50)
    • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 4 (6)
    • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
    • СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
    • Страны и континенты. (27)
    • ФИЛЬМЫ (11)
    • Фотографии (31)
    • ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)

    Приложения

    • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
    • Онлайн-игра «Empire»Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
    • Онлайн-игра «Большая ферма»Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
    • Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
    • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

    Музыка

    Всегда под рукой

    Large Visitor Globe

    Поиск по дневнику

    Подписка по e-mail

    Статистика

    Что такое аменорея?

    Давайте разберемся, что же такое аменорея, заболевание, о котором гинекологи сейчас говорят с большой тревогой? В медицине под этим термином подразумевают полное отсутствие менструаций в течение шести месяцев или уменьшение их частоты (олигоменорея). Конечно, существуют и физиологические причины аменореи, что является нормой. К ним относятся детский возраст, беременность, лактация, постменопаузальный период (климакс). О вторичной аменорее говорят в тех случаях, когда у женщины с нормальным прежде менструальным циклом внезапно прекращаются менструации. При первичной аменорее менструации отсутствуют к 16-летнему возрасту. Каковы же причины первичной аменореи?

    Прежде всего, следует указать анатомические причины, которые и обуславливают это состояние. Это отсутствие матки, влагалища или яичников. Эти состояния чаще всего связаны с мутацией(изменением) генов, которые и приводят к аномалиям развития женских половых органов. Другой анатомической причиной аменореи является препятствие оттоку крови из генитального тракта в связи с отсутствием перфораций в девственной плеве.

    К развитию вторичной аменореи приводит инфекционное поражение полости матки (например, при туберкулезе органов малого таза), резекция эндометрия — внутренней оболочки матки, чрезмерное выскабливание матки, например после аборта.

    Особое внимание хочу обратить на эндокринные причины аменореи. Как известно, нормальное функционирование яичников обеспечивается системой обратной связи — гипофиз — гипоталамус (это особые образования в нашем головном мозге, которые вообще руководят всей эндокринной системой нашего организма). Поэтому любое функциональное или структурное нарушение в этой системе влияет на циклическую активность яичников и, следовательно, на менструальный цикл. К другим причинам аменореи относятся травмы головы, тяжелые поражения головного мозга такие, как опухоли, например, аденома гипофиза и т.д. Очень часто в основе аменореи лежат нарушения функций гипоталамуса, связанные с потерей массы тела, нервная анорексия, переутомление, тяжелые хронические заболевания, стрессовые ситуации. Вообще в норме у женщин на протяжении соответствующей фазы цикла происходит выброс лютеинизирующего гормона гипофизом с частотой приблизительно 1 раз в 1 час. Если такие выбросы происходят реже чем 1 раз в 2 часа, развитие фолликулов нарушается и овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) не происходит. А как мы знаем, яйцеклетка затем должна прикрепиться к стенке эндометрия , и, если она не оплодотворена, наступает менструация.

    Аменорея, наконец, может быть непосредственно связана с патологией яичников. Это могут быть как хромосомные заболевания, так воспалительные и опухолевые процессы.

    Клиническое обследование при аменорее:

    — Тщательный гинекологический осмотр.

    — Оценка вторичных половых признаков.

    — Ультразвуковое исследование органов малого таза.

    — Рентгенснимки или магнитно-резонансная томография черепа.

    — Обязательное определение в крови ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), пролактина и эстрадиола.

    — Определение уровней тиреотропного гормона и тироксина у женщин с подзрением на патологию щитовидной железы.

    — Определение уровня тестостерона в сыворотке у женщин с гирсуитизмом (оволосением на неспецифических для женщин частях тела) или андрогенизацией (приобретением мужских черт характера, телосложения по мужскому типу, значительного увеличение размеров клитора)

    — Важно помнить, что во всех случаях аменореи необходимо исключить беременность.

    Лечение аменореи.

    Прежде всего, проверяется уровень гормонов, о которых говорилось выше. При сниженном уровне проводится заместительная терапия эстрагеном, что обеспечивает развитие вторичных половых признаков у девочек с первичной аменореей. Беременность при данном патологическом состоянии может наступить после адекватной заместительной гормональной терапии и переноса в матку эмбриона от донора.

    Если увеличен пролактин, то исследуется головной мозг, для исключения опухоли гипофиза и назначается бромкриптин.

    И, конечно, при анатомических дефектах прибегают к хирургическим методам лечения.

    В заключение хочу сказать, что аменорея является симптомом, а не диагнозом. Отсутствие менструаций само по себе не представляет опасности для здоровья, однако в ее основе могут лежать заболевания (опухоль гипофиза, например, или гипотиреоз), требующие лечения. Успех лечения определяется не только установлением диагноза, но также потребностями и пожеланиями конкретной женщины.

    Использованные источники: www.liveinternet.ru

    Что такое гормональная аменорея?

    Перво-наперво следует понять, что аменорея является не заболеванием, а симптомом, который указывает на плохой обмен веществ, а также на наличие дефективного гена, склонного к проявлению данной болезни. Она может быть истинной, когда снижена гормональная функция половых органов; ложной, что означает отсутствие кровяных выделений из влагалища, не смотря на нормальные циклические изменения, происходящие во всем организме; и патологической, при который менархе никогда не было, или было прекращено выделение крови через какой-то промежуток времени.

    Маточная аменорея более серьезная патология, которая может привести к бесплодию. Выделяют в основном следующие причины ее появления:

    • различные хирургические операции;
    • часто повторяющиеся стрессовые ситуации;
    • плохое питание и излишняя худоба.

    Описание заболевания

    Аменорея проявляется посредством отсутствия менструации на протяжении нескольких месяцев(обычно от трех) и сопровождается острыми болями в брюшной полости, отсутствием аппетита и нервным расстройством. Это заболевание возникает у особ женского пола в возрасте от 16 до 45 лет. Беременность невозможна до тех пор, пока не будет устранена причина возникновения симптома, при этом также необходимо восстановить менструальный цикл.

    Процент возникновения вторичной аменореи равен трем. Попавшие в этот список женщины и девушки испытывают недомогание, чувство слабости, сердечные боли и жар, а их вес может значительно увеличиться в короткие сроки.

    Причины появления

    Выделяется множество причин появления гормональной аменореи. В основном это связано с большими физическими нагрузками, с значительными потерями веса, преждевременной менопаузой, переменой постоянного места жительства, длительным приемом гормональных и психотропных препаратов. Но не исключена возможность возникновения аменореи на фоне других болезней, как то: тиф, туберкулез, ревматизм, заболевания печени и сердца, а также тяжелые интоксикации.

    Замечено, что симптом появляется у женщин, гонящихся за идеальными формами тела. Изматывающие тренировки и постоянные диеты, во время которых организм не получает всех необходимых витаминов, являются факторами, ослабляющими организм. В следствии чего он становится более восприимчив к разного рода заболеваниям, а в частности к длительному отсутствию менструации.

    Женщины, подверженные химиотерапии или принимающие антидепрессанты также склонны к аменорее.

    Влияет на прекращение выделения менструальной крови синдром поликистозных яичников, который также влияет на нарушение жирового обмена и гирсутизм.

    Методы лечения

    Методы лечения необходимо выбирать, опираясь на этиологические факторы, то есть на причины возникновения.

    Если при диагностике выявилась причина возникновения аменореи из-за анатомических особенностей организма, то посредством хирургического вмешательство делается надрез, что совершенно безопасно и может проводиться даже без общего наркоза, через который возможен выход менструальной крови из организма.

    Когда выясняется, что причина в неправильном питании, предписывается специальная диета для наращивания мышечной массы. Кроме того может понадобиться гормональная терапия, которая будет способствовать появлению менструации. Женщины, подверженные анорексии проходят лечение не только у гинеколога, но и психолога. При этом также необходимо внимание и поддержка со стороны друзей и родственников.

    Для восстановления менструации при преждевременной менопаузой необходимо пройти длительную заместительную гормональную терапию, однако даже при благополучном исходе, возможность забеременеть пропадает.

    При вторичной аменорее гормонотерапия может не понадобится, если есть возможность нормализовать образ жизни, заниматься физкультурой, а также произвести детоксикацию организма. Лечение болезней, связанных с появлением признаков болезни, также является немаловажным подспорьем.

    Девушки, подверженные синдрому поликистозных яичников, вынуждены принимать контрацептивные препараты, которые помогают и при избыточном оволосении тела. Ни в коем случае не следует выбирать лекарства, не проконсультировавшись у врача, т.к. как это может привести к сбоям в организме и стремительным наборам веса, который никуда не пропадет после отмены препарата.

    Препараты

    Для лечения аменореи могут назначаться различные группы лекарственных препаратов, которые употребляются в виде монотерапии или входят в состав комплексного лечения.

    Для замены гормональной терапии может быть предписан прием оральных контрацептивов, которые выбираются в зависимости от причин возникновения данного симптома и назначаются в основном при синдроме поликистозных яичников. Такими препаратами являются Джес, Силуэт, Жанин.

    При яичниковой аменорее предлагается проводить лечение антиэстрогенами. Например, Клостибегитом.

    Противоклимактерическими средствами являются Эстрофем, Прогинова, Анжелик и Зоэли, а препаратами гестагенов – Дюфастон, Фемостон, Утрожестан.

    При заболеваниях гипофиза предлагается использовать такие контрацептивы, как Парлодел, Роналин.

    Профилактика

    Мерами профилактики этого заболевания является ведение здорового образа жизни: правильное питание, которое подразумевает под собой контроль своего веса, умеренные физические нагрузки, а также избежание стрессовых ситуаций и инфекций различного рода.

    Чтобы предупредить появление хромосомных заболеваний у детей, следует избегать близкородственные браки, предупреждать аборты.

    Качественное лечение болезней эндокринной и центральной нервной системы, а также венерических заболеваний поможет избежать аменореи.

    Заключение

    В заключение хотелось бы сказать, что за здоровьем необходимо следить всегда. Возможно, кто-то решит, что прекращение менструальных выделений является хорошим знаком. Это не так! Стоит серьезно отнестись к лечению данной проблемы. Некоторые предписанные препараты способствуют увеличению веса, но он легко уходит после полного выздоровления. Отказываться от лечения аменореи нельзя, т.к. это будет чревато многими последствиями: бесплодием, а также появлением раковых опухолей яичников и матки. Пока функционирует организм, женщина остается молодой, красивой и более защищенной в плане здоровья.

    Использованные источники: xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

    Статьи по теме