Вагинальный кандидоз препараты для лечения

Вагинальный кандидоз: 7 наболевших вопросов

Вагинальный кандидоз – это известная практически любой женщине репродуктивного возраста «молочница». Болезнь вызывают микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре человека. Они недостаточно агрессивны, чтобы вызывать болезнь у женщины с хорошей иммунной защитой, но при любом снижении иммунитета Candida активно захватывает слизистые оболочки урогенитального тракта. Вагинальный кандидоз у женщин имеет тенденцию к упорному хроническому течению, несмотря на проводимое лечение противогрибковыми препаратами. С чем связана такая особенность и как лечить вагинальный кандидоз?

Что приводит к кандидозу?

Возбудитель болезни – условно-патогенный грибок рода кандида, который включает в себя различные виды. В нашей стране подавляющее число случаев кандидоза вызывает Candida albicans, однако, существуют и другие разновидности грибка: glabrata, tropicalis, crusei. Нетипичные грибки зачастую устойчивы к распространенным противогрибковым препаратам, с чем связаны неудачи терапии.

Дрожжеподобные грибки в норме обитают на коже, в полости рта, пищеварительном тракте человека. В то же время влагалище здоровой женщины надежно защищено от проникновения различных микроорганизмов извне. В его строении отмечают ряд особенностей, создающих барьер на пути любой инфекции:

  • плотное смыкание стенок влагалища;
  • прочный многослойный эпителий, выстилающий стенки вагины;
  • молочнокислая микрофлора влагалища, которая препятствует размножению любых других микроорганизмов в его полости;
  • секреторный защитный белок иммуноглобулин во влагалищном секрете;
  • кислая среда, губительная для большинства микробов и грибков.

Эпителий влагалища чувствителен к женским половым гормонам. Под воздействием эстрогенов в эпителиоцитах накапливается большое количество гликогена – углевода, который служит питательным субстратом для молочнокислых бактерий. Они расщепляют гликоген и выделяют наружу молочную кислоту, благодаря чему значения рН во влагалище не поднимается выше 5-ти. Такая среда тормозит рост и развитие многих микроорганизмов, поэтому случайное попадание во влагалище бактерий или грибков у здоровой женщины не приводит к заболеванию.

Проблемы начинаются тогда, когда изменяется гормональный статус или снижается иммунная защита организма. Причины возникновения вагинального кандидоза разнообразны и включают в себя:

  • беременность;
  • аборт, выкидыш;
  • травмы промежности и влагалища после родов;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • ВИЧ-инфекцию и другие иммунодефицитные состояния;
  • лечение антибиотиками;
  • прием глюкокортикоидов или цитостатиков;
  • химио- и лучевую терапию.

Количество сексуальных партнеров и незащищенный секс не влияют на частоту возникновения грибкового вагинита, то есть, его нельзя отнести к инфекциям с половым путем передачи. Определенную роль играет интенсивность фрикций, так как механическое повреждение стенок влагалища может привести к обострению хронически текущего кандидоза.

Как развивается кандидоз?

Как было сказано выше, грибки кандида обитают на коже, а влагалище хорошо защищено от проникновения микроорганизмов с внешних покровов. При снижении защитных сил полового тракта возбудители беспрепятственно попадают в полость вагины во время секса, процедур личной гигиены, расчесывании промежности или восходящим путем. Грибки закрепляются на клетках верхнего слоя эпителия и начинают интенсивно размножаться.

Количество лактобактерий при перечисленных провоцирующих факторах болезни существенно снижается. Они освобождают значительные территории и не мешают размножению грибков. Количество грибковых телец постепенно нарастает, они выделяют продукты своей жизнедеятельности и разрушают клетки слизистой. Фрагменты разрушенных клеток запускают цикл реакций, приводящих к развитию воспаления. Слизистая вагины отекает, становится гиперемированной и болезненной.

На этой стадии подключаются клетки иммунитета: они активно выходят в ткани влагалища из кровеносных сосудов. Однако, они не настолько агрессивны по отношению к дрожжеподобным грибкам, как к патогенным бактериям и не могут уничтожить их окончательно. Это связано с особенностями возбудителя: грибки живут во многих полостях и на коже женщины, поэтому иммунные клетки распознают часть белков кандиды, как безопасные. В таком случае развивается извращенный иммунный ответ: он либо слишком слабый, либо принимает вид вялотекущей аллергической реакции.

Большие скопления грибков вместе с отмершими клетками эпителия склеиваются между собой и выводятся наружу со слизью. Так формируются типичные проявления молочницы – творожистый белый налет, выделения и боль во влагалище. Среди продуктов метаболизма грибков присутствуют вещества, раздражающие чувствительные нервные окончания и вызывающие нестерпимый зуд.

Как проявляется молочница?

Примерно у 20% женщин выявляется бессимптомное носительство грибков кандида. Они сосуществуют в определенном равновесии с лактобациллами и иммунной системой, не вызывая никакой воспалительной реакции. Но при неблагоприятных для организма условиях они могут перейти в наступление и вызвать типичные симптомы вагинального кандидоза.

Воспаление стенок влагалища женщина ощущает в виде жара, дискомфорта, распирания в промежности. У нее могут возникать болезненные ощущения при ходьбе или во время секса. В некоторых случаях признаки болезни ограничиваются лишь этими проявлениями, что существенно затрудняет постановку диагноза. Половая жизнь при остром воспалении нарушается или доставляет женщине дискомфорт. Она ощущает жжение, сухость и боль при половом акте.

Самый характерный признак кандидоза – это выделения белого цвета. Обычно их описывают, как творожистые, скудные или умеренные, со слабым кислым запахом. Однако они могут быть и в виде густых сливок: мутно-белого цвета, тягучие, густой консистенции. Иногда белые включения представлены хлопьями, а не комочками.

Зуд проявляется в различной степени. У некоторых заболевших он слабый и почти их не беспокоит. Выраженный зуд бывает у женщин, склонных к атопическим реакциям или больных сахарным диабетом. Он усиливается ближе ко сну, ночью, после принятия горячей ванны или душа. Зуд бывает настолько мучительным, что причиняет серьезные страдания.

Общее состояние больной практически не страдает. Симптомы интоксикации отсутствуют, температура тела не повышается, сохраняется работоспособность. Ухудшение самочувствия наблюдается только в тех случаях, когда женщина плохо спит по ночам из-за невыносимого зуда в промежности или страдает от болезненных расчесов.

Как протекает болезнь?

Острый вагинальный кандидоз – это первый эпизод заболевания. Обычно он протекает с типичной клинической картиной с зудом, дискомфортом в промежности и выделениями. Острый процесс полностью проходит менее чем за 2 месяца. При неправильном лечении или его полном отсутствии происходит хронизация болезни.

Хронический вагинальный кандидоз – это состояние, при котором воспаление во влагалище либо протекает непрерывно, либо прерывается на несколько месяцев и возникает вновь. Он может быть осложненным и неосложненным. В последнем случае кандидоз сочетается с сахарным диабетом и другими соматическими заболеваниями. К осложненному течению также относят инфекцию, вызванную кандидами non-albicans (glabrata, tropicalis, crusei), которая тяжело поддается лечению.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз диагностируется при 4-х и более эпизодах болезни в течение одного года. Он протекает по типу ремиссий и обострений, причем воспаление в острую стадию менее выражено, чем при первом проявлении молочницы. Выделения умеренные, зуд выражен слабо или отсутствует, болезненность в промежности незначительная.

Чем опасен кандидоз для беременных?

Подавляющее число женщин впервые сталкиваются с молочницей во время вынашивания малыша. Это связано как с перестройкой гормонального баланса, так и со снижением иммунной защиты. Подавление иммунитета – необходимое условие для вынашивания ребенка, так как в противном случае иммунный ответ приведет к выкидышу. Таким образом, для кандиды беременность – это самая благодатная пора.

Вагинальный кандидоз при беременности протекает остро, с характерными выделениями и зудом. Обильное обсеменение влагалища грибками может привести к прорыву инфекции в матку и плодные оболочки, в этом случае в грибки попадают в амниотическую жидкость. Но, несмотря на тесный контакт с малышом, они крайне редко становятся причиной внутриутробной инфекции. Гораздо чаще заражение ребенка происходит во время прохождения по родовым путям. В таком случае грибок становится причиной кандидозного стоматита, отита или дисбактериоза кишечника у новорожденного.

Как устанавливается диагноз?

Диагностикой вагинального кандидоза занимается врач-гинеколог. Доктор собирает анамнез, оценивает жалобы пациентки и давность появления симптомов, осматривает ее на кресле. Как правило, типичные формы болезни не вызывают затруднений в диагностике.

При осмотре вагины в зеркалах гинеколог видит гиперемированную отекшую слизистую. В начале острого воспаления на ней располагаются островки белого налета, плотно спаянные с подлежащими тканями. При их удалении остается неглубокая эрозия, которая может незначительно кровить. Чем больше давность заболевания, тем легче и без последствий снимается налет. Шейка матки также покрывается белыми комочками, на ее поверхности могут появиться участки эрозии.

Главный метод диагностики кандидоза – это микроскопическое исследование мазка. Гинеколог берет небольшое количество слизи со стенки вагины ватным тампоном, затем переносит ее на предметное стекло и передает в лабораторию. Врач-лаборант изучает мазок под микроскопом и видит большое количество грибков, если именно они стали причиной патологического процесса.

Другой важный метод – это бактериологический. Влагалищные выделения засевают на стерильную питательную среду с целью вырастить колонии возбудителя. Растут они не менее 3-5 дней, после чего определяют их количество, вид и чувствительность к препаратам. Значимым считается обнаружение не менее 10 5 степени КОЕ (грибковых клеток). Определение вида и чувствительности позволяет назначить наиболее эффективную противогрибковую терапию.

При подозрении на сопутствующую инфекцию с половым путем передачи доктор назначат ПЦР. Анализы крови, ИФА и иные методы для диагностики кандидоза не используются.

Как лечить кандидоз?

Лечение вагинального кандидоза, в частности его хронических форм, – большая проблема современной гинекологии. Несмотря на обилие противогрибковых препаратов, инфекция остается жизнеспособной годами, изнуряя пациенту и ее лечащего врача. Лечение проводят в амбулаторных условиях, госпитализация и лист нетрудоспособности не требуются. Диета при вагинальном кандидозе направлена на снижение потребления глюкозы и простых углеводов, так как они являются основным субстратом для питания грибка.

В основе терапии болезни лежит местное применение противогрибковых препаратов. К ним относятся вагинальные свечи, которые содержат:

  • полиеновые антимикотики (противогрибковые средства) – Нистатин, Натамицин;
  • триазольные антимикотики – Флуконазол;
  • имидазольные антимикотики – Клотримазол, Миконазол;
  • сочетание антимикотиков с антибиотиками (Метронидазол/Миконазол) и глюкокортикоидами (Тержинан, Пимафуцин).

Свечи Пимафуцин можно применять для лечения кандидозного вагинита у беременных – они безопасны для матери и плода. Комбинированные препараты с глюкокортикоидами эффективно устраняют воспалительную реакцию и зуд за счет подавления иммунной системы, поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога. При остром кандидозе помимо местных противогрибковых средств назначают спринцевания слабым раствором соды 2 раза в день.

Хронический кандидоз, особенно при упорном рецидивирующем течении лечат комбинацией местных и системных препаратов. Таблетки при вагинальном кандидозе также содержат противогрибковые вещества. В отличие от местных средств они создают высокую концентрацию его не только на поверхности слизистой влагалища, но и в толще его стенок. Самым известным и наиболее безопасным препаратом для лечения молочницы является Флюкостат в капсулах. При остром кандидозе необходимо однократно принять 150 мг вещества, хроническая форма болезни лечится более высокими дозами и длительным приемом.

Все противогрибковые лекарства весьма токсичны для печени, поэтому системное их применение возможно после назначения доктора и под его контролем. При необходимости дополнительно назначаются:

  • антигистаминные – для устранения зуда (Диазолин, Зодак);
  • антибиотики – при сочетании грибковой инфекции с бактериальной (Метронидазол, Ципралекс);
  • иммуномодуляторы – восстанавливают иммунную защиту организма (Ликопид, Тималин);
  • препараты лактобактерий – для нормализации микрофлоры влагалища (Ацилакт).

Чтобы лечение кандидоза было эффективным, следует строго соблюдать дозировку, кратность приема и выдерживать продолжительность курса. В противном случае часть грибков остаются жизнеспособными и приобретают устойчивость к препарату, который был использован для их устранения. Можно ли забеременеть на фоне грибковой инфекции? К счастью, кандидоз никак не влияет на репродуктивную функцию женщины и, хотя остается широко распространенной проблемой, не приводит к снижению рождаемости.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Лечение вагинального кандидоза

Вагинальный кандидоз — самое распространенное заболевание половых органов прекрасной половины человечества. Candida – бактерия, которая присутствует в организме каждого здорового человека. Когда их количество становится неоправданно большим, можно говорить о кандидозе. Кандидоз бывает не только во влагалище, но и в кишечнике и ротовой полости. Мужчины тоже склонны к кандидозу, но в гораздо меньшей степени. Это так называемый урогенитальный кандидоз. Всего лишь 20% девушек имеют возможность похвастаться отсутствием кандидоза или молочницы в их жизни.

Стоит обратить внимание, если перечисленные моменты вам знакомы:

  • Выделений стало значительно больше, они белесого цвета, плотной густой консистенции, напоминающей йогурт, имеют соответствующий запах.
  • Появился неприятный зуд внутренних и наружных половых органов. Отечные, заметно покрасневшие половые губы. При прикосновении может чувствоваться боль.
  • Постоянный зуд при мочеотделении. Кажется, что все время хочется в туалет. Может возникать боль при отхождении мочи.

Возникает кандидоз довольно быстро. Бактерии неприхотливы и заселяют организм с большой скоростью. Достаточно лишь дать некоторый толчок.

Вагинальный кандидоз, лечение и последствия которого не слишком приятны, стимулируют:

  • ослабленный иммунитет;
  • состояние беременности, менопауза, первые сексуальные опыты;
  • злоупотребление вагинальным душем, частый анальный секс без должной гигиены, использование местных антисептиков после секса;
  • частый прием лекарств (гормоны, антибиотики, оральные контрацептивы);
  • острая фаза хронических заболеваний или нарушение обмена веществ;
  • непосредственное контактирование с предметами, которые заражены.

Данная половая инфекция не является тяжелым заболеванием и чаще всего сопровождает более серьезные процессы: половые инфекционные болезни (хламидиоз, трихомониоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.), ВИЧ- инфекцию, онкологию, сахарный диабет.

Чем лечить вагинальный кандидоз?

Лечение даже самой легкой инфекции должно проходить под наблюдением врача. Препараты для лечения вагинального кандидоза действенны в сочетании лекарств системного и местного применения.

К препаратам местной терапии относятся вагинальные свечи, таблетки, мази и спринцевания.

Оральные препараты или системные представлены таблетками и капсулами.

Правильное лечение — это интенсивный курс лекарств, а не одна- две таблетки. Потому что споры грибка зреют около 14 дней и после лечения необходимо провести профилактику возможно оставшихся спор. Также следует помнить, что лечение молочницы должны пройти оба партнера.

Вагинальные свечи от кандидоза

Вагинальные свечи от кандидоза – удобный и доступный способ. Разнообразие свечей позволяет выбрать наиболее приемлемый вариант по цене. Свечи нельзя использовать во время менструации. Кроме бетадина, йодоксида, залаина, применение которых возможно в любое время.

Вагинальный кандидоз лечат такие препараты в форме свечей:

Залаин, люмексин — по 1штуке;

Пимафуцин, ливарол — по 3 штуки;

Тержинанн, нистатин, полижинакс, клотримазол, йодоксид — курс от 5 до 14 дней.

Условия во время лечения вагинального кандидоза просты: носить свободное натуральное белье, никакой синтетики, соблюдать интимную гигиену, не пользоваться ароматизированными прокладками и гелями для гигиены.

Положительные моменты лечения свечами:

  • возможно однократное использование суппозиториев;
  • скорый действенный эффект, яркие симптомы (зуд, жжение) снимаются сразу;
  • фактическое отсутствие побочных эффектов.

К отрицательным относят:

  • невозможность сексуальной жизни во время лечения;
  • только вагинальных суппозиторий при правильном лечении недостаточно, важно сочетание с противогрибковыми таблетками
  • После возможен дисбактериоз влагалища, при котором следует использовать свечи с лактобактериями (ацилакт, вагифлора, лактонорма).

Флуконазол при вагинальном кандидозе

Не менее популярны таблетки вагинальные от кандидоза. Действуют, как свечи, отличается лишь форма. Таблетку перед введением нужно смочить в воде. Свечи безопаснее использовать во время беременности.

Если вагинальные свечи снимают острые симптомы, то прием системных лекарств поможет избавиться от проблемы в целом. Системные делят на два вида. Первые — направлены на блокирование синтеза стирола в клетках грибка. Вторые — способствуют разрушению стенок клеток грибов Candida.

Флуконазол при вагинальном кандидозе — современный противогрибковый препарат, который успешно борется с грибами Candida и с другими микозами. Популярность его обусловлена отличным результатом и низкой стоимостью. Лечение флуконазолом может быть единоразово, дозой в 150-200 мг, если болезнь на ранней стадии. Либо по другой схеме, которую назначит врач.

Использованные источники: detstrana.ru

💊 Лечение молочницы препаратами: эффективные средства для женщин

Частой гинекологической патологией является вагинальный кандидоз (молочница), препараты для его лечения у женщин может назначить только доктор, после соответствующего обследования. Вагинальный кандидоз поражает большое количество женского населения земного шара. По статистике, такой диагноз ставят каждой 3 женщине.

Характеризуется заболевание появлением белого, творожистого налёта во влагалище, объём которого увеличивается во время месячных. Кроме этого, наблюдается отёчность тканей генитальной области, зуд и боль. Болезненность усиливается при половом акте, и при мочеиспускании. При первых же признаках заболевания, необходимо обратиться к гинекологу для назначения эффективного противогрибкового препарата, ведь вызывают заболевание грибы рода Candida. Особенно часто молочница развивается у женщин во время беременности, т.к. в этот промежуток времени, женский организм пребывает в состоянии гормонального дисбаланса.

Общие принципы лечения вагинального кандидоза

Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причинного фактора, а для этого назначаются антимикотические средства (подавляющие грибок Candida). Только после ликвидации причины будет эффективным симптоматическое лечение. Лекарства от молочницы выпускаются в форме мазей, гелей, кремов, таблеток и вагинальных свеч.

Во время лечения, гинекологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Исключить сексуальные контакты, или заниматься сексом с презервативом.
  2. Не злоупотреблять использованием ежедневных гигиенических прокладок.
  3. Подмываться дважды в день.
  4. После каждой гигиенической процедуры одевать свежее, чистое бельё.
  5. Нижнее бельё должно быть изготовлено из натуральной ткани, лучше хлопчатобумажной.
  6. Некоторые специалисты рекомендуют использовать метод спринцевания содой.

При кандидозе слизистая оболочка влагалища легко травмируется. Микротравмы являются входными воротами для любых инфекций, в том числе и передающихся половым путём. Поэтому после установки диагноза — вагинальный кандидоз, проводятся анализы для исключения гонореи, хламидиоза, трихомониаза и т.п.

Как диагностируют молочницу у женщин

Определяют вагинальный кандидоз исходя из жалоб пациентки, осмотра её половых органов на гинекологическом кресле и лабораторного исследования. К лабораторным методам исследования относят:

  1. Изготовление мазка из влагалища и его микроскопическое изучение.
  2. Посев секрета на бактериологическую среду, для определения патогенной микрофлоры.
  3. Анализ ПЦР. Этот метод позволяет определить уникальную последовательность ДНК или РНК-цепочки патогенной клетки, что делает данный анализ максимально точным. Точность диагностики 98%.

Лечение вагинальными суппозиториями (свечами)

Самым популярным препаратом для лечения молочницы у женщин являются суппозитории (свечи). Механизм их действия основан на том, что лекарственные вещества действуют местно на слизистую оболочку влагалища. Это приводит к разрушению патогенных клеток (грибов), купированию воспалительных явлений и снижению дискомфорта во влагалище.

Вагинальные свечи от молочницы назначаются при тяжёлом течении кандидоза и при хронической форме. Лекарственный препарат назначает врач-гинеколог после пройденного курса обследования:

  • Сдачи анализа мочи и крови.
  • Бактериального посева, с целью выявления чувствительности грибов к конкретному средству.

Если пациентка при первых признаках кандидоза не обратится к специалисту, а займётся самолечением – это приведёт к переходу инфекции в хроническую форму и к нарушению микрофлоры внутри влагалища.

Как применяются вагинальные свечи

Местный препарат, выпускающийся в форме суппозиториев, применяется следующим образом:

  • Свечи нужно помещать глубоко во влагалище. После процедуры лучше занять горизонтальное положение, иначе лекарство вытечет, и лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому гинекологи рекомендуют ставить свечи непосредственно перед сном.
  • Противопоказано лечение вагинальными суппозиториями при менструации. Исключением являются свечи: Залаин, Иодоксид, Сертаканазол и Бетадин.
  • Во время лечения нижнее белье не должно быть обтягивающим и материал должен быть натуральным.
  • Ежедневно нужно осуществлять гигиенический уход, лучше дважды в день. После каждой процедуры менять бельё.
  • Пользование ежедневными прокладками лучше исключить.
  • Средство для интимной гигиены не должно содержать ароматизаторов или других компонентов, способных усугубить клиническую картину.

Классификация суппозиториев в зависимости от длительности лечения

Один противогрибковый препарат способен вылечить молочницу за 1 день, другой делает это за неделю. Исходя из этого принципа, свечи разделяются на:

  • Быстрое средство – Ломексин и Залаин. Они помогают устранить заболевание после однодневного курса.
  • Средство 3-х дневного курса: Пимафуцин, Ливароп и Гино-Певарил.
  • Средство недельного и двухнедельного курса: Нистатин, Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижанкс и Ирунин.

Гинекологи, на основании своих клинических наблюдений, отмечают, что самые эффективные свечи для женщин это: Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин и Кетоконазол.

Лечение вагинального кандидоза мазями

Кроме суппозиториев, к местному препарату против молочницы относят мази. Эти средства имеют минимум противопоказаний, поэтому их часто назначают женщинам в период беременности и кормления грудью, девочкам в раннем возрасте и пациентам с заболеваниями печени.

К плюсам мазей относят:

  1. Быстрый лечебный эффект.
  2. Минимальное количество побочных проявлений.
  3. Можно назначать пациентам любой возрастной категории и пола.
  4. Простота применения.
  5. Невысокая цена.

У мазей есть и ряд недостатков:

  • Некоторое количество мази вытекает наружу, приводя к образованию пятен на белье.
  • В состав противогрибкового средства в форме мази, обычно включён только один действующей компонент, в отличие от таблетированных средств и свечей. Это влияет на эффективность препарата.
  • Эффективна только при лёгкой, начальной стадии патологического процесса.

Гинекологи рекомендуют пациенткам, болеющим молочницей, помещать мазь во влагалище на тампоне. По их мнению, хорошо помогает мазь: Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Кандид и пр.

Лечение кандидоза кремом

Хорошее средство от грибковой инфекции в женских половых путях – крем. Его приписывает врач-гинеколог, опираясь на течение патологического процесса. Механизм действия крема состоит в том, что его лекарственные компоненты всасываются через стенки кровеносных сосудов в кровоток. В результате, лечебный эффект оказывается на весь женский организм. Гинекологи чаще всего назначают Пимафуцин, Клотримазол или Кандид (у новорожденных).

«Клотримазол» – это крем с противогрибковым эффектом, способный быстро устранить такие проявления как: гиперемию, чувство жжения и зуда при молочнице. Непосредственно после нанесения на эпителиальную выстилку влагалища, компоненты крема начинают всасываться в кровь и лизировать (убивать) грибковые клетки. Применяется крем 2 раза в день, посредством аккуратных втираний в зону патологических участков.

Лечение должны проходить одновременно 2 сексуальных партнёра. Во время терапии половые акты запрещены. Крем Клотримазол не назначается женщинам в первые 3 месяца беременности. Существует вероятность развития аллергической реакции, проявляющейся в виде сыпи на кожном покрове любой локализации.

Действующим компонентом крема «Пимафуцин» выступает натамицин, поэтому данный препарат относят к группе антибиотика с фунгицидным эффектом. При правильном применении наиболее выраженные клинические проявления вагинального кандидоза исчезают на 3 день, а полное излечение наступает через неделю. Применяют крем 2 раза в день, одновременно двумя партнёрами. Плюсом Пимафицина является то, что его применение не оказывает побочных эффектов и привыкания.

Гели против вагинального кандидоза

В лечении молочницы у представительниц слабого пола хорошо помогают средства в форме геля. Обычно для этого назначают 1% гель Клотримазол или Антифунгол. Эти препараты способствуют быстрому устранению симптомов заболевания, а именно, зуда, жжения и других неприятных ощущений.

Также для лечения вагинального кандидоза у женщин назначают гель с Метронидазолом. Преимущество этого лекарственного средства в том, что помимо противогрибкового эффекта, он действует также на другие микроорганизмы, оказывая противопротозойное и антимикробное действие.

В практике врачей-гинекологов большой популярностью пользуется гель «Кандинорм» Механизм действия этого геля заключается в том, что его лекарственные компоненты действуют на мембрану грибковой клетки, разрушая её. Кандинорм, помимо противогрибкового эффекта оказывает разрушающее действие на вирусные и бактериальные клетки. Гель нормализует ph влагалища, ускоряет рост физиологических (полезных) микроорганизмов и стимулирует нормальный иммунитет.

Этот гель наносится 2 раза в день. Он полностью лишён побочных эффектов, поэтому его можно применять даже во время вынашивания ребёнка. Лекарственное средство из 2-х тюбиков. Первый тюбик содержит 30 мл и его наносят наружно. Второй тюбик, объёмом 6 мл, необходим для интравагинального использования.

Капсулы против молочницы

Лекарственные средства с антигрибковым эффектом могут применяться не только местно, но и перорально. К таким препаратам относят капсулы. Они обычно обогащены следующими действующими веществами:

  1. Флуконазолом, способным блокировать к грибковым клеткам поступление питательных веществ, тем самым подавляя их рост и размножение.
  2. Натамицином, обладающим антимикробным эффектом.
  3. Кетоконазолом, оказывающем антисептическое, антимикробное действие, в том числе и в отношении грибов. Кетоконазол также способствует нормализации микрофлоры влагалища.
  4. Глицирризиновой кислотой, которая быстро и эффективно избавляет от чувства жжения и зуда.

Лекарственные средства, допустимые при беременности

Очень большой проблемой является лечение молочницы при беременности. Ведь каждая будущая мама, опасаясь за здоровье своего малыша, с настороженностью относится к любому лекарству. Однако во время вынашивания ребёнка как на ранних сроках так и на поздних, у женщины всегда наблюдается гормональная перестройка, способная вызвать кандидоз.

Лечение в данном случае обязательно, т.к. в процессе родоразрешения, когда малыш будет проходить по родовым путям, высока вероятность его заражения. Лекарственный препарат назначается гинекологом, наблюдающим женщину на протяжении всей беременности. Беременным можно принимать от молочницы следующие препараты:

  1. Пимафуцин. Это лекарственное средство абсолютно не токсично, оно не оказывает негативного влияния на организм женщины и не способствует угнетению нормальной микрофлоры. Негативных реакций со стороны плода тоже не диагностировано, поэтому его назначают в 1 триместре беременности. Пимафуцин выпускается в форме крема, свечей и капсул.
  2. Бетадин, тоже можно назначать на ранних сроках.
  3. Тержинан. Препарат выпускается в форме капсул. Его можно применять не только беременным, но и женщинам в период менструальных выделений.
  4. Полижанкс. Его можно применять только в третьем триместре беременности, на ранних сроках он запрещён.
  5. Кандинорм-гель.
  6. Суппозитории Гино-Певарил, применяются на поздних сроках: второй и третий триместр.
  7. Гинофорт-гель, допустим во время 2 и 3 триместра.

К чему может привести молочница во время беременности

Если своевременно не начать лечение молочницы беременной женщине, это может закончиться рядом негативных последствий:

  • Самопроизвольным абортом.
  • Ранним процессом родоразрешения или ранним излитием околоплодных вод.
  • Присоединением вторичного инфекционного процесса.
  • Воспалительным процессом в плаценте.
  • Эндометритом в послеродовом периоде.
  • Инфекцией в родовых путях.
  • Разрывом тканей родовых путей в процессе родоразрешения.

Последствия могут быть трагичными, поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Использованные источники: bezkandidoza.ru

Молочница влагалища: как лечить грибок у женщин

Кандидоз влагалища – инфекционное заболевание, которое развивается на слизистой влагалища, однако может распространяться на матку и внешние половые губы.

Возбудителем заболевания выступает дрожжеподобный грибок рода Candida albicans. При этом эти грибы часто являются естественной среды влагалища.

Помимо этого, грибок может попадать на слизистые посредством полового акта, из кишечника.

Как развивается кандидоз

Для того, чтобы грибок Кандида начал развиваться, необходимы некоторые факторы и причины. Так развитию способствуют:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Длительный и неконтролируемый прием антибиотиков.
  • Снижение иммунитета при беременности.
  • Прием гормонов.

При снижении иммунитета грибок активизируется и начинает проникать в ткани эпителия влагалища.

Как результат, можно наблюдать воспаление и массивное образование творожного белого налета.

Такое заболевание часто диагностируется у беременных женщин, так как в этот период происходят гормональные нарушения и снижение естественной защиты организма.

Симптомы

Симптомы кандидоза влагалища у женщин достаточно ярко проявляются, и их сложно спутать. Достаточно просто визуального осмотра для правильного диагноза.

Основные симптомы следующие:

  1. Сильный зуд, который у женщин усиливается в ночное время.
  2. Появляются специфические бели с творожистыми включениями, как на фото.
  3. Цвет выделений от белого до зеленоватого.
  4. Неприятный и кисловатый запах.

Проблема зуда в том, что он серьезно влияет на психологические состояние женщин, расшатывает нервную систему, мешает работать и вести полноценную жизнь.

При большом количестве белей, происходит и травматизация слизистой влагалища, как на фото.

В некоторых случаях воспаление затрагивает мочеиспускательный канал, тогда женщины отмечаю болевые ощущения при мочеиспускании. Однако эти симптомы не всегда встречаются.

Отмечаются и симптомы жжения, которые зависят от тяжести протекания заболевания.

Если кандидоз влагалища входит в хроническую форму, то основным его признаком будет практически постоянный зуд, который усиливается после и во время полового акта.

Как диагностируется молочница влагалища

Диагностика кандидоза основывается на клинической картине заболевания и на результатах микроскопии.

Метод ПИФ или ПЦР используются крайне редко, так как не обладают диагностическим значением в выявлении молочницы. Дело в том, что при молочнице важно не само присутствие грибка, а именно его количество.

При диагностике важно понимать, что кандидоз может развиваться в области кишечника, а также это может быть кандидоз полости рта.

В острый период заболевания отмечается появление:

  • Отечность во влагалище, как на фото.
  • Покраснение вульвы.
  • Трещины и ссадины.
  • Налет на стенках влагалища, который с трудом снимается.
  • Иногда бывает кровотечение при множественных трещинах и ссадинах.

Кроме того, симптомы кандидоза у женщин, которые не проходят длительное время при адекватном лечении, могут указывать на сахарный диабет.

Именно поэтому, в диагностике всегда дополнительно назначается и анализ крови на сахар.

Лечение молочницы влагалища

Лечение кандидоза влагалища соответствует всем принципам терапии, которые применяются при инфицировании женских половых органов.

В основе таблетки против грибка и свечи при кандидозе. Существуют также препараты длительного действия, которые прописываются врачом в зависимости от тяжести течения кандидоза.

Что касается стандартной схемы, то лечение идет препаратами местного воздействия, это вагинальные таблетки и свечи:

  • Циклопирокс (Дафнеджин)
  • Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) — наиболее распространенный препарат для местного лечения.
  • Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
  • Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100).
  • Натамицин (Пимафуцин).
  • Нистатин ([Макмирор Комплекс], Полижинакс, Тержинан).

Здесь можно уточнить, что при кандидозе кишечника можно использовать ректальные свечи.

В некоторых случаях лечение кандидоза ведется с использованием 5-10% раствора буры в глицерине. \

Впрочем, спринцевание в таком виде достаточно устаревший, и как показала практика, малоэффективный метод.

Как при кандидозе влагалища, так при молочнице кишечника назначается однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь.

Использование вагинальных таблеток не всегда целесообразно, так как они, как и свечи, приводят к активизации гарднереллеза.

Важно использовать такие препараты, которые не будут сильно угнетать нормальную микрофлору влагалища. В противном случае может развиваться дисбактериоз.в этом случае рекомендован прием Макмирор Комплекса, который помогает повысить защиту влагалища и минимизирует риск развития бактериального вагиноза.

Вместе с этим, комплексное лечение предполагает использование:

  • Физиотерапии.
  • Иммуномодуляторов.
  • Общеукрепляющих препаратов.

Для восстановления микрофлоры во влагалище после лечения необходимо использовать лактобактерии.

Так как молочница может поражать и стенки кишечника, лечение в комплексе использует витамины группы В. Принимать их можно как в виде уколов, так и перорально.

Обязательным для женщин является прием пребиотиков:

Как лечить рецидивирующий кандидоз влагалища

Если кандидоз влагалища встречается у женщины слишком часто, можно говорить о том, что это рецидивирующая форма. В таком случае крайне важно пройти обследование на наличие эндокринных проблем.

При таком развитии заболевания, молочница способна распространяться дальше, поражая стенки кишечника и мочевой пузырь.

В этом случае лечение обязательно предполагает использование противогрибковых препаратов как место, как и вовнутрь. Это могут быть свечи и спринцевания.

К сожалению, лечение рецидивирующей формы всегда осложнено. Причины такого длительного лечения связаны с недостаточной дозировкой препарата, а также с тем, что у некоторых женщин есть индивидуальная нечувствительность к определенным группам препаратов.

В данном случае кандидоз влагалища необходимо исследовать при помощи бактериологического посева. Такой метод помогает определить чувствительность грибка Кандида к противогрибковым препаратам.

Помимо этого важно понимать, что грибок способен достаточно быстро приспосабливаться к препаратам, формируя устойчивость к ним. Лечение в этом случае необходимо сменить, поменять таблетки и свечи.

При развитии рецидивирующего заболевания, кандидоз влагалища диагностируется чаще 4 раз в течение года, рекомендованы следующие препараты и свечи:

  • Свечи и таблетки с клотримазолом. Это Канизон, Антифунгол, Йенамазол 100, Канестен, Клотримазол.
  • Флуконазол по 100 мг 1 раз в неделю. Курс лечения может быть у женщин рассчитан на несколько месяцев.

Отдельно стоит сказать, что рецидивирующий кандидоз влагалище обязательно нужно лечить под наблюдением врача.

Профилактика

Для профилактики кандидоза как влагалища, так и кишечника, крайне благотворными являются живые молочнокислые культуры, которые содержаться в йогуртах, к примеру.

Кроме того, рекомендовано использовать и некоторые продукты в качестве своеобразных противогрибковых средств:

  • Чеснок.
  • Прополис.
  • Острый красный перец.
  • Грейпфрут.
  • Масло чайного дерева.
  • Ягоды и листья брусники.

Так как причины роста грибка в падении иммунитета, необходимо вести профилактику защитных свойств организма, закаляться, правильно питаться, организовать здоровый сон и отказаться от вредных привычек.

Часто причиной кандидоза может выступать нижнее белье из синтетической ткани. Поэтому рекомендовано носить хлопчатобумажное белье, особенно, если есть воспаление, или кандидоз протекает остро.

Не рекомендовано использовать вагинальные свечи без надобности, а также ректальные свечи, это только усилит устойчивость грибка к активным компонентам препаратов.

Важно не злоупотреблять спринцеваниями, так как это ведет к вымыванию естественной микрофлоры влагалища.

Как вылечить кандидоз навсегда

Сегодня есть средство, которое помогает решить проблему кандидоза раз и навсегда . Больше не нужно выстаивать очереди к врачу, постоянно покупать новые препараты и убивать свой иммунитет.

Молочница действительно проходит раз и навсегда. Дело в том, что большинство препаратов просто лечат симптомы, купируют их, но не способствуют лечению организма в целом.

Всем известно ведь, что кандидоз не проходит и возвращается, потому что слабый иммунитет!

Сегодня есть современное средство «Immunity» , которое представляет собой уникальный синтез из густых, жидких субстанций и лечебных трав мягко способствует повышению активности иммунных клеток, не нарушая биохимические реакции организма.

Эффективность синтеза 25 целебных трав и витаминов в составе подтверждается результатами лабораторных исследований Сибирского федерального университета, Российского НИИ лекарственных растений РАМН и ряда клинических центров.

В состав средства входят:

  • барсучий жир
  • кардицепс
  • шиповник, корень одуванчика, имбирь, бадан и бузина
  • каррагана гривастая
  • мускус бобра, каменное масло и черный тмин
  • galleria melonella (огнёвка пчелиная), прополис, пчелиная перга
  • чабрец, девясил и альгинат бурых водорослей
  • анис, чага, клевер, облепиха, амарант, лофант анисовый, листья дикой земляники
  • живица кедровая

Зачастую болезнь затягивается, появляются осложнения из-за неправильного лечения.

Immunity многократно проверенное средство для профилактики и лечения вирусных заболеваний.

По отзывам пациенток и пациентов, результаты применения препарата «Immunity» оказались ОШЕЛОМИТЕЛЬНЫМИ! Всего НЕДЕЛЮ спустя невыносимый вагинальный зуд исчез, жжение, опухание и дискомфорт прошли!

Через 3 недели бородавки рассосались, не осталось и следа! Выделения закончились, ушел мерзкий запах! Как показали анализы, пациенты просто были полностью здоровы. Девственно здоровы.

Комплексный подход в лечении

В лечении кандидоза влагалища особое место может занимать нетрадиционный подход, который в комплексе с противогрибковыми препаратами дает положительный эффект, речь о Монастырском чае от молочницы.

Несмотря на всю серьезность грибковой инфекции, монастырский чай является проверенным и эффективным лекарством против кандидоза.

По своему составу, монастырский чай абсолютно удивительный сбор, в котором множество целебных трав синергично влияют друг на друга, то есть усиливают целебные свойства друг друга.

Заваривается сырье крутым кипятком – на 0,5 л воды десертная ложка травы, ничего сложного в приготовлении нет!

Многочисленные отзывы пациенток подтверждают, что чай способен эффективно лечить молочницу и у женщин, и у мужчин, так что с проблемой можно покончить раз и навсегда!

Главное – точно соблюдать пропорции и не прерывать курс лечения, и тогда все неприятности от молочницы быстро уйдут.

Достаточно выяснить, какими плюсами обладает продукт:

  • Устраняет нарушения углеводного обмена, улучшает метаболизм;
  • Помогает понизить высокое давление и держать его в норме;
  • Устраняет ноющую и острую боль в области промежности, прямой кишки и яичниках;
  • Предотвращает возникновение обострений;
  • Нормализует уровень сахара в крови;
  • Улучшает эффективность всасывания инсулина тканями;
  • Укрепляет иммунную систему.

Монастырский чай можно купить на официальном сайте .

Использованные источники: prointim.info

Список препаратов против молочницы и их особенности

На аптечных полках красуются десятки препаратов отечественного и импортного производства, но если приобретать их без предварительной сдачи мазка, без консультации с гинекологом, велик риск перехода заболевания в хроническую форму. Бесконтрольный прием лекарств – главная причина того, что количество случаев молочницы год от года растет. Если Вы заинтересованы в продуктивном лечении молочницы, то при обнаружении первых симптомов следует действовать по следующей схеме.

Сдача мазка на флору

Эта безболезненная процедура необходима для определения состава микрофлоры. В норме в ней должно присутствовать 90% лактобактерий и несколько экземпляров Кандид, Гарднерелл. Во время исследования образца определяется количество бактерий, лейкоцитов, псевдомицелия дрожжевых грибов. Если последние обнаружены, то возможен дополнительный анализ – посев микрофлоры, который дает понять, какой из 150 наименований грибов рода Кандида виновен в воспалении. При диагностическом титре грибка выше значения 104 КОЕ/мл ставится диагноз вагинальный кандидоз.

Назначение лекарственных препаратов

При остром и хроническом кандидозе необходимо в первую очередь ликвидировать возбудителей заболевания – грибы Кандида. Для этого необходимо пропить курс антибиотиков – таблеток. Они назначаются только врачом и продаются в аптеке по рецепту.

К таблеткам от кандидоза и женщины и доктора относятся благосклонно. Если свечи и специальные гели нужно использовать минимум неделю, то таблетки избавляют от молочницы за 1-3 дня (не всегда, нужна консультация врача). При этом они воздействуют на грибы Кандида не только во влагалище, но и во всех других органах, благодаря чему рецидив болезни маловероятен.

Основные группы препаратов, используемых для лечения кандидоза у женщин:

  • Антибиотики триазолового ряда (Флюкостат, Дифлюкан, Микосист и т.д.).
  • Антибиотики полиенового ряда (Нистатин, Леворин и т.д.).
  • Антибиотики группы имидазолов (Кетоконазол, Клотримазол).
  • Макролиды (Натамицин, Пимафуцин и т.д.).
  • Комбинированные препараты (Полижинакс, Тержинан и т.д.).

Разберемся, как действуют препараты каждой из этих групп.

Полиеновые антибиотики имеют природное происхождение. Они действуют за счет разрушения целостности клеточной мембраны грибов. Для полиенов не характерна всасываемость из желудочно-кишечного тракта. Одним из первых препаратов этой группы был нистатин, однако, ввиду его невысокой биодоступности (3-5%), его если и назначают, то прием таблеток сочетается с введением свечей. Два следующих представителя группы – амфотерицин и леворин имеют высокую токсичность и назначаются очень редко.

К числу малотоксичных препаратов ряда макролидов относится Натамицин (Пимафуцин). Он эффективен в отношении большинства дрожжеподобных грибов, не вызывает раздражения слизистых оболочек. Главное же его достоинство – возможность лечения вагинального кандидоза беременных и кормящих.

Препараты класса триазольных соединений угнетают синтез эргостерола и предотвращают дальнейшее размножение и рост грибков. Они действуют лишь на клетки грибка, не влияя на метаболизм женских гормонов. Кроме этого, лекарственные средства на основе флуконазола хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются более чем на 90%, действую в течение 30 часов после приема таблетки. В настоящее время их назначают в основном при остром или хроническом рецидивирующем вагинальном кандидозе.

Антибиотики группы имидазолов обладают выраженным фунгицидным действием и хорошо проникают вглубь тканей. Согласно исследовательским данным, клотримазол излечивает от молочницы в 70-82% случаев, миконазол в 80%, кетоконазол в 68%. Эффективность во многом зависит от кислотности желудочного сока.

В состав комбинированных препаратов может входить сразу несколько антибиотиков. Так, среди компонентов Тержинана антибиотик неомицин, гормональный препарат, снимающий воспаление преднизолон, вещество тернидазол, подавляющее активность возбудителей кандидоза.

Без рецепта отпускаются препараты местного применения. Это различные суппозитории, растворы для спринцевания (Ваготил, Бетадин). Учитывая общее состояние, тяжесть заболевания и сопутствующие заболевания гинеколог может назначить системную терапию или лечение местными препаратами.

Приобретение лекарства в аптеке и его применение

Первым местом, которое посещают женщины после выхода из поликлиники в 90% случаев является аптека. Большинству везет и они просто приобретают нужное лекарство. Другим же фармацевт ввиду отсутствия прописанного препарата советует приобрести препарат-аналог (так может случиться, и если цена на оригинальный препарат является очень высокой). Стоит ли приобретать лекарство-дженерик и что такое лекарство аналог? Как только заканчивается срок действия патента (документа, не позволяющего другим фармацевтическим компания производить изобретенный препарат), начинается выпуск лекарства, имеющего такую же химическую формулу и то же действующее вещество. Средства на его испытание и разработку тратить уже не нужно, поэтому аналог гораздо дешевле. Это, безусловно, плюс. Однако на минусы обращать внимание также стоит. Степень и качество очистки препаратов-аналогов от примесей гораздо ниже, чем препаратов оригинальных. Это влияет на биодоступность лекарства и значительно увеличивает количество побочных эффектов.

Следующий этап – лечение молочницы (кандидоза) приобретенным лекарственным препаратом.

Использованные источники: xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai

Статьи по теме